A számítógépes tomográfia sugárzásbiztonsága. Röntgenvizsgálatok és CT-vizsgálatok: szükségesség és veszély

31.01.2019

Számítógépes tomográfia (CT) egy olyan kutatási módszer, amely a test röntgenfelvételeinek (metszeteinek) sorozatának készítésén és azok számítógépes feldolgozásán alapul, hogy részletes képet kapjunk. belső szervek.

A számítógépes tomográfiát nem szabad összetéveszteni a mágneses rezonancia képalkotással (MRI), amely más képalkotási elvet használ.

A CT-vizsgálat során az orvos a páciens testének számos szakaszát megkapja, amelyeken bizonyos rendellenességek láthatók. A metszeteket egymástól mindössze egy milliméter távolságra lehet elhelyezni, így a kép nagyon részletgazdag, és az orvos a legkisebb hibát, daganatot sem hagyja ki. Ezenkívül a CT-képek számítógéppel kombinálhatók, így a test bármely részéről (szerv, ér, csont) háromdimenziós kép készül.

A CT sokkal kényelmesebb és informatívabb, mint a hagyományos röntgen.

Miért történik a CT vizsgálat?

A CT-t az orvostudományban széles körben alkalmazzák, beleértve a súlyos balesetet szenvedett és belső traumán átesett betegek vizsgálatát is. A CT-vizsgálat azonnal segít meghatározni, hogy a betegnek hol vannak törései vagy egyéb problémái.

A csont- és izomrendszer törésének vagy daganatának diagnosztizálása.
. Belső sérülések és sérülés utáni vérzés észlelése.
. A vérrög, a fertőzés forrása vagy a daganat helyének meghatározása.
. Számos vérerek, szív, tüdő, máj stb. betegség diagnosztizálása.
. Kontroll eljárások során (biopszia, sugárkezelés satöbbi.)

Kapcsolódó kockázatok CT vizsgálat:

1. Sugárzásnak való kitettség.

A CT-vizsgálat során a páciens sugárzásnak van kitéve, ráadásul nagyobb dózisban, mint a hagyományos röntgenvizsgálat során. Ez a kitettség a rák kialakulásának nagyon kicsi eséllyel jár a jövőben.

A CT-nek azonban egyértelmű előnyei vannak, amelyek meghaladják a lehetséges kockázatokat. Az orvosok minimális energiát használnak, hogy a sugárterhelést a lehető legalacsonyabb szinten tartsák. Az újabb CT-szkennerek kevesebb sugárzást bocsátanak ki, mint a régebbi modellek. Ha aggódik a sugárzás miatt, beszéljen orvosával a CT-vizsgálat alternatíváiról.

2. Kár a terhesség alatt.

A CT-vizsgálat előtt tájékoztatnia kell orvosát terhességéről. Ezzel kapcsolatban az orvos más vizsgálati módszert is javasolhat, például mágneses rezonancia képalkotást vagy ultrahangot. Ez utóbbi módszer teljesen biztonságos a magzat számára.

3. Reakció kontrasztanyagra.

Bizonyos esetekben az orvosnak speciális kontrasztanyagot kell használnia, amelyet intravénásan adnak be, vagy inni adnak a betegnek a CT-vizsgálat előtt. Ezért ritka allergiás reakciók léphetnek fel a kontrasztanyagra, beleértve az anafilaxiás sokkot is. De a legtöbb esetben a kontrasztra adott allergiás reakciók enyhék, csak bőrkiütésre, bőrpírra és viszketésre korlátozódnak. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha korábban allergiás reakciója volt kontrasztanyagra.

Felkészülés a CT-vizsgálatra

A CT-vizsgálatra való felkészülés attól függ, hogy melyik testrészt vizsgálják meg.

A pácienst megkérdezhetik:

Vegyen le néhány ruhát, és vegyen fel egy kórházi köpenyt.
. Távolítson el minden fémtárgyat és ékszert a testről.
. Hagyja abba az evést a vizsgálat előtt.

Kontrasztanyag tomográfiához

Kontrasztanyagokra van szükség bizonyos struktúrák „kiemeléséhez” a röntgenfelvételeken. A kontrasztanyag blokkolja a röntgensugarakat, és fehérre világít a képeken, ami segít kiemelni az ereket, a beleket vagy a test más részeit. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy felismerjen bizonyos hibákat, amelyek kontraszt nélkül észrevétlenek maradnának.

Az adagolás módjai kontrasztanyag néhány:

Orálisan. Ha az orvos a nyelőcső vagy a gyomor vizsgálatát tervezi, akkor a kontrasztot speciális oldat formájában kell bevenni. Kellemetlen íze lehet.
. Parenterálisan. A kontrasztanyagokat gyakran a kar vénáján keresztül fecskendezik be a véráramba. Ezt az epehólyag, a húgyutak és az erek tanulmányozása előtt kell elvégezni. Az injekció beadása során a beteg hőérzetet érezhet az injekció beadásának helyén, valamint fémes ízt érezhet a szájban.
. Rektálisan. A belek megjelenítéséhez kontrasztanyagot adnak be rektálisan. Ez az eljárás kényelmetlenséggel jár. A kontrasztanyagnak elegendő mennyiségben kell lennie ahhoz, hogy befedje a bélfalat és jól látható legyen a képeken.

A kisgyermekek CT-vizsgálatra való felkészítése nagyon nehéz feladat. A vizsgálat előtt kezelőorvosa nyugtatót javasolhat, hogy segítsen gyermekének csendben maradni, és ne ránduljon meg az eljárás során. Bármilyen, még kisebb mozgás is befolyásolhatja a CT-vizsgálat eredményét, mivel a képek tisztasága elveszik.

Mire számítsak az eljárás során?

A számítógépes tomográfia teljesen fájdalommentes eljárás. A modern gépek használatával pedig a CT-vizsgálatok nagyon felgyorsultak, gyakran csak néhány percet vesz igénybe a teljes folyamat.

A CT-szkenner úgy néz ki, mint egy hatalmas fánk. A páciens lefekszik egy asztalra, amely beleillik ennek a fánknak a „lyukába”. Speciális övek és párnák segítenek a páciensnek megtartani a kívánt pozíciót, és nem mozogni az eljárás során. A fej CT-vizsgálata során egy speciális „kupak” helyezhető a páciens fejére, amely segít a fej teljes mozdulatlanságában.

Az asztal elmozdulhat a CT-vizsgálat során, és a gép a páciens körül forog, és képeket készít az alatta lévő testről különböző szögekből. Minden forgatás több képet is biztosíthat a test legvékonyabb szakaszairól. A páciens kattogást és egyéb furcsa hangokat fog hallani – ez normális.

A vizsgálatot végző orvos a következő szobában lesz a monitor mögött. Kaputelefonon keresztül tud kommunikálni Önnel, így ha bármilyen probléma merül fel, jelezheti. Orvosa megkérheti Önt, hogy tartsa vissza a lélegzetét, hogy képeket készítsen bizonyos területekről.

A tomográfia után azonnal visszatérhet normál életritmusához. Ha kontrasztfestéket kap, orvosa speciális utasításokat ad. Egyes esetekben megkérheti, hogy maradjon a kórházban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól érzi magát az eljárás után. A vizsgálat után ajánlatos sok folyadékot inni, hogy a vesék gyorsabban eltávolítsák a kontrasztot a szervezetből.

A CT-vizsgálatból kapott képeket általában számítógépes fájlként tárolják az adathordozón. A radiológus értelmezi ezeket a képeket, és elküldi orvosának.

Az MSCT a testvizsgálat egy viszonylag új orvosi módszerének nevének rövidítése – „többrétegű (vagy többszeletű) számítógépes tomográfia”.

Ez a diagnosztikai technika azon alapul egyedi képességek röntgensugarak. Ennek végrehajtásához speciális berendezést használnak, amely egyrészt a röntgensugárzás forrása, másrészt a testszöveten áthaladó sugarak észlelésének és elemzésének eszköze.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a különböző sűrűségű szöveteken való áthaladás során a sugárzás elpazarolja erejét, a kimeneten történő rögzítés lehetővé teszi a belső szervek és környezetek képének létrehozását. A kapott képet az orvosok diagnosztikai célokra használják fel.

Miben különbözik az MSCT a CT-től?

A fő különbség az MSCT - többrétegű számítógépes tomográfia és a CT - hagyományos komputertomográfia - között az alkalmazott berendezések speciális képességeiben rejlik.

Az MSCT-hez használt eszközök legújabb generációja, amelyben egy röntgensugár-folyamot több sor detektor rögzít. Ez lehetővé teszi, hogy egyidejűleg akár több száz metszetet is készítsen, és jelentősen csökkenti a vizsgálat időtartamát: a kibocsátó elem egy fordulatával egy egész szervet szkennelnek. Növeli a szakaszok tisztaságát, és minimálisra csökkenti a belső szervek mozgásával kapcsolatos hibák számát.

Az MSCT nagy sebessége nemcsak a szervek szerkezetének, hanem a bennük zajló folyamatok vizsgálatát is lehetővé teszi, minimális kárt okozva a betegnek: a kapott sugárdózis háromszorosára csökken a hagyományos CT-hez képest.

Melyik a jobb, MSCT vagy MRI?

Az MSCT és az MRI közötti alapvető különbség az, hogy az első technika a röntgensugárzás tulajdonságain alapul, és a pácienst röntgensugárzásnak teszi ki. A második esetben a diagnosztikát elektromágneses mező segítségével végzik, amely kíméletesebb hatással van az emberi testre.

Az MRI-n azonban sokkal szélesebb az ellenjavallatok listája - nem alkalmazható, ha a páciens fém protézisekkel, implantátumokkal, fémtartalmú festékekkel felvitt tetoválásokkal rendelkezik. Félelem a zárt terektől és mentális zavarok. Ezenkívül az MRI drágább eljárás, és a legtöbb klinika csak bizonyos indikációkra alkalmazza.

Hogyan történik az MSCT vizsgálat?

A hagyományos MSCT elvégzéséhez a pácienst egy speciális emelővel ellátott heverőre helyezik, amely könnyen behelyezhető a röntgensugarakat kibocsátó készülék kapszulájába. Maximális idő a készülékben való tartózkodás több tíz percig tart, de a sugárzási idő nem haladja meg az egy percet.

Az eljárást nem kísérik kellemetlen érzések, és nem igényel speciális képzést vagy az egészségügyi személyzet utasításainak betartását.

A képminőség javítása érdekében az MSCT előtt jódtartalmú kontrasztanyagot fecskendeznek a páciens testébe. Az emésztőrendszer szerveinek vizsgálata előtt inni kínálnak, szövetek, erek vizsgálatakor pedig vénán keresztül adják be. Ebben az esetben a vizsgálatot több tíz másodperccel a kontraszt beadása után hajtják végre, és általában csak az időtartam növekedésével tér el a standard többszeletű tomográfiától.

Milyen gyakran végezhető az MSCT?

Az MSCT gyakorisága nem rendelkezik ezzel nagy jelentőségű, mint a diagnosztikai folyamat során kapott sugárzás mennyisége. Az oroszországi egészségügyi főorvos által végzett megelőző vizsgálatok során kapott sugárterhelés javasolt küszöbértéke évi 1 mSv (millisievert), míg a legártalmatlanabbnak az 5 mSv dózist tekintik.

A többszeletes tomográfia során kapott átlagos sugárdózis néhány századrésztől több tíz millisievertig terjed. Minden kapott dózist egy speciális sugárterhelési lapon rögzítenek. Minden utólagos vizsgálat lehetőségét és szükségességét egyedileg határozzuk meg, alapján Általános állapot beteg és új diagnosztikai adatok beszerzésének szükségessége.

Hogyan készüljünk fel az MSCT-re?

Egy-két nappal a belső szervek multispirális tomográfiája előtt ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek súlyos gázképződést okoznak.

Néhány órával a közelgő vizsgálat előtt leállítják a táplálékfelvételt. Folyékony ( tiszta víz vagy víz benne oldott kontrasztanyaggal) egyenletesen, kis adagokban szedjük.

A kismedencei szervek vizsgálata előtt szükség esetén a beleket ki kell üríteni, szükség esetén beöntés elvégzésével.

A fej vagy az osteoartikuláris apparátus közelgő MSCT-je nem igényel különösebb előkészítést.

Mennyi ideig tart egy MSCT vizsgálat?

Az MSCT-hez használt berendezés egyedi képességei jelentősen csökkenthetik a vizsgálat időtartamát.

Így a hagyományos többszeletű számítógépes tomográfia néhány perctől több tíz percig tart, a vizsgált terület területétől és mélységétől függően.

A kontrasztanyaggal végzett vizsgálati eljárás időtartama egy órára növelhető. Egyes esetekben a kontrasztanyag beadása több órával a vizsgálat előtt kezdődik, majd a teljes diagnosztikai folyamat több órát vesz igénybe.

Mi az MSCT sugárdózisa?

Az MSCT (multispirális komputertomográfia) során kapott sugárdózist a vizsgálandó szövetek területe és mélysége, az alkalmazott készülék típusa és a vizsgálati technika határozza meg.

A sugárterhelés egy anatómiai terület vizsgálatakor általában 3-5 mSv (millizievert) határok közé esik. Kisebb terhelés társul a csontok és ízületek vizsgálatához (kb. 0,0125 mSv dózis), nagyobb terheléshez pedig a belső szervek diagnosztikája. A szervek mélyreható vizsgálata során mellkas vagy hasi üreg ezek az értékek észrevehetően növekedhetnek, akár több tíz millisievert is lehet.

Mennyibe kerül az MSCT?

A többszeletű számítógépes tomográfia árát nemcsak az egészségügyi intézmény árpolitikája határozza meg, hanem a vizsgálat során használt berendezések minősége, az eljárás összetettségének mértéke, valamint az egészségügyi személyzet képzettsége is.

2015-ben egy anatómiai terület MSCT-vel történő tanulmányozásának átlagos költsége több (2-3) ezer rubelbe esik. Az erek tanulmányozásának költsége, különösen kontrasztanyag használatával, sokkal magasabb - körülbelül 10 ezer rubel. Még magasabbra becsülik a szívvizsgálatot, amelynek költsége eléri a 17-18 ezret.

A betegek gyakran kérdéseket tesznek fel arról, hogy a CT-vizsgálat káros-e az egészségre. Az embereknek egyértelműen van okuk az aggodalomra, mivel a számítógépes tomográfok olyan röntgensugárzást használnak, amely nem biztonságos az emberi egészségre nézve. Ez nem jelenti azt, hogy a CT-vizsgálatot teljesen fel kell hagyni. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálati módszer megválasztásánál figyelembe kell venni a beteg életkorát és azt, hogy a beteg milyen sugárdózist kaphat az eljárás során.

A CT-vizsgálat káros a felnőttekre?

A 18 éven felüli betegek számára az emberi egészségre nem károsító, évente megengedett legnagyobb sugárdózist határozták meg. Ezen dózisok túllépése rendkívül nem kívánatos, és csak olyan esetekben megengedett, amikor egészségügyi okokból a vizsgálatot el kell végezni. Például traumás agysérülés esetén, amikor ki kell deríteni, hogy van-e koponyán belüli hematóma.

A sugárdózisokat nem csak a CT-vizsgálatokból veszik figyelembe, hanem a fluorográfiát, a csontok és ízületek röntgensugarait és más, röntgensugarakat használó eljárásokat is.

A CT nem egy diagnosztikai módszer, amely elsősorban, és különösen megelőző célokra használható. Ha ultrahanggal vagy más hozzáférhető és biztonságos vizsgálati módszerekkel meg lehet szerezni a szükséges információkat, akkor jobb, ha ezeket előnyben részesítjük.

Miért káros a CT a gyermekek számára?

A gyermek testének érzékenysége a röntgensugárzás káros hatásaival szemben 5-ször nagyobb, mint a felnőtteké. Minél aktívabban növekszik a gyermek, annál aktívabban osztódnak testének sejtjei, és annál nagyobb a kockázata a fejlődésnek rák röntgensugárzás hatására.

A rák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében gondoskodni kell arról, hogy a CT-szkennert kezelő személyzet a kis beteg súlyához igazítsa a gép beállításait. Végül is mit kisebb gyerek, annál könnyebben haladnak át a röntgensugarak a testén. Ennek megfelelően minél kisebb a dózisterhelés az informatív vizsgálat elvégzéséhez.

Hogyan lehet minimalizálni a CT ártalmait?

Van néhány egyszerű szabályok, amelynek betartása segít csökkenteni a röntgensugárzás dózisát, amelyet a páciens a vizsgálat során kap:

  1. végezze el a test problémás területének vizsgálatát más diagnosztikai módszerekkel, például ultrahanggal, FGDS-sel és másokkal, és csak akkor, ha az egyszerű és biztonságos módszerek nem nyújtják a szükséges információkat, vegyen be CT-vizsgálatra;
  2. ne menjen alá vizsgálatnak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e betegsége: a „megelőző” CT-vizsgálatok több kárt okozhatnak, mint használnak;
  3. Csak a test problémás területét kell megvizsgálni, „csak abban az esetben”, ha a közeli területeket nem szabad röntgensugárzásnak kitenni;
  4. A legjobb, ha a vizsgálatot multispirális tomográffon végezzük, mivel ez feleannyi sugárdózist ad, mint a spirális;
  5. Minél modernebb a tomográf modell, annál jobb.

A kontrasztanyagok használatából eredő károk

Nem szabad megfeledkeznünk a kontrasztanyagok emberi egészségre gyakorolt ​​lehetséges káros hatásairól. CT-vizsgálathoz használják kontrasztanyagok a jód alapján allergiás reakciókat válthat ki és egész sor mellékhatások.

A számítógépes tomográfia (CT) a leginkább modern módszer Röntgen vizsgálat. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a páciens testének röntgenfelvételeinek egész sorozatát, amelyek számítógépes feldolgozása után részletes lapos vagy háromdimenziós képet kaphat a belső szervekről. Káros-e a CT-vizsgálat az egészségre Ezt a kérdést teszik fel a betegek, amikor egy baleset után szükség van a belső szervek gyors és részletes diagnosztizálására éles romlás egészségi állapot.

A betegek félelme teljesen érthető. Először is, a betegség miatt gyenge immunitásuk és rossz egészségi állapotuk van. Másodszor, a betegek tudják, hogy nagyon sokféle kutatási és diagnosztikai módszer létezik, mint például az ultrahang (US), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a fluorográfia, a radiográfia és a fluoroszkópia (rétegről rétegre történő szkenneléssel és egy sor szelet készítésével). szeletenkénti képek) néhány milliméteres távolság – számítógépes tomográfia).

A modern kutatási módszerek segítenek a pontos diagnózis felállításában és a korábban felállított diagnózisok rövid időn belüli tisztázásában, de megvannak a maguk sajátos hátrányai is. Egyes, ezeken a módszereken alapuló berendezések teljesen biztonságosak, de nagyon drágák, és eltávolítják a potenciális betegektől, van, amelyiknek számos ellenjavallata van, és vannak olyanok, amelyek károsak, sőt veszélyesek is, ha helytelenül használják, a beteg egészségére.

Hogyan működik a számítógépes tomográfia?

A számítógépes tomográfia a betegek vizsgálatára szolgáló röntgen-módszereket jelenti, mint például a radiográfia, a fluorográfia és a mammográfia, és az ionizáló sugárzás tulajdonságain alapul.

A komputertomográfiát különféle módosulatú eszközökön végzik, amelyek áramvonalas és domború gyűrű megjelenésűek, amelyek egy repülő űrobjektumra emlékeztetnek. A tomográf tartalmaz egy behúzható asztalt is, amely zökkenőmentesen betáplálja a vizsgált pácienst a készülékbe, hogy a beteg áthaladjon a teljes rendszeren, beleértve az ionizáló emittert és az ilyen sugárzás vevőjét.

Amikor egy személy áthalad egy számítógépes tomográfon, az ionizáló sugárzás áthalad a páciens testén, a sugárzás egy részét a szövetek elnyelik, majd az ilyen sugarakat több érzékelő rögzíti. Vagyis megtörténik a páciens belső szerveinek úgynevezett átvilágítása.

Miután megkapta a patak ionizáló sugarak a szenzorrendszer a belső szervek állapotáról továbbít információkat a számítógépnek, a diagnosztikai készülék kijelzőjén megjelenített képekkel. A páciens testének szkennelése rétegenként, néhány milliméterenként történik, a kiválasztott paraméterek függvényében. Ez lehetővé teszi a használatot számítógépes programok mind a szervek, a mozgásszervi rendszer területeinek részletes síkképe, mind a szeletképek számítógépes feldolgozása után háromdimenziós kép.

Az orvosi ipar fejlődésével egyre korszerűbb berendezéseket fejlesztenek ki, amelyek lehetővé teszik a páciens percek alatti vizsgálatát minimális egészségügyi következményekkel.

Részletesen érkezett grafikus kép a páciens egész teste méretarányosan megnagyobbítható vagy csökkenthető, digitális vagy papír formában tanulmányozható. Ezt a vizsgálati módszert a kezelőorvosok írják elő a korábban felállított diagnózisok megerősítésére és néha tisztázására, a kezelési folyamat közbenső ellenőrzésére és a lehetséges patológiák diagnosztizálására a fejlődés korai szakaszában.

A CT vizsgálat jellemzői



Az egészség helyreállítására szolgáló számítógépes tomográfia a betegek vizsgálatának egyik progresszív módszere
. Ez a módszer egy innovatív röntgen módszer az emberi betegségek diagnosztizálására.

Ez a vizsgálati módszer abban különbözik a hagyományos röntgentől, hogy a páciens szkennelése során nem egy kép készül, hanem egy teljes, egymás utáni képlánc, a páciens testének rétegenkénti metszete formájában. Az így kapott képek számítógépes feldolgozás után a készülék monitorán és papíron is tanulmányozhatók. A képek laposak és volumetrikus képek belső szervek.

Ha nem lehetséges a testet olyan ártalmatlan módszerekkel megvizsgálni, mint az ultrahang vagy az MRI, akkor a kezelőorvosok CT-vizsgálatot végeznek.

De emlékeznünk kell arra, hogy a számítógépes tomográfia működési elve az ionizáló sugárzáson alapul, amely nagy dózisban káros hatással lehet az emberi szervezetre.

A belső szervek minden vizsgálatára időpontot kell kérni a kezelőorvostól. A vizsgálat megkezdése előtt a tomográf munkatársai rövid eligazítást adnak az eljárásról, és számos tevékenységet végeznek:

  • A személyzet egy riasztógomb jelenlétére figyelmezteti, amely leállítja a test vizsgálatát.
  • Az eljárás megkönnyítése érdekében, amikor a páciens áthalad a letapogatókamrán, a szakemberek nem helyezhetnek párnát a páciens feje alá.
  • Folyam friss levegő a páciensre irányul egy segédlélegeztetőgép segítségével, amely segít elterelni a vizsgált személy figyelmét.
  • A szkennelés során célszerű a beteget a hasára helyezni.
  • A kezelőorvos lehetőség szerint nyitott műszeres vizsgálatra utalja be a beteget.

Kis betegek vagy súlyos klausztrofóbiában szenvedő betegek vizsgálatakor az egészségügyi dolgozók javasolják a szedést gyógyszereket nyugtató hatású.

A számítógépes tomográfia hatása a beteg egészségére



A számítógépes tomográfiás vizsgálat során a páciens 3-10 mSv sugárzást kap
. Az egyént érő sugárdózis függ a vizsgált terület méretétől, a készülék kiválasztott működési módjától, vagyis a rétegenkénti metszetben lévő képek számától és természetesen az életkortól és módosulástól. a tomográfról.

A tudósok kiszámították, hogy átlagosan egy CT-szkenneren végzett eljárás megfelel annak a háttérsugárzásnak, amelyet egy személy 2 évig kapott. Mindennapi élet. A sugárzás pedig hajlamos felhalmozódni a szervezetben. A szakértők a maximális éves emberi sugárdózist is 150 mSv-ben határozták meg. A rák azonban már 50 mSv dózisban is megjelenhet és kialakulhat. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne lépjék túl az 50 mSv sugárdózist.

A CT-vizsgálat káros hatása az emberi szervezetre nyilvánvaló, de a modern orvosi technológia fejlődésével ez minimálisra csökkenthető. Fontos betartani bizonyos szabályokat.

Mennyiben károsabb a CT, mint az MRI?


Annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogy mi károsabb, mint az MRI vagy a számítógépes tomográfia, figyelembe kell venni az ilyen vizsgálati módszerek eszközeinek kialakításának és működésének elvét.

A páciens számítógépes tomográfos vizsgálatakor testét kis dózisú ionizáló sugárzás éri. Ha ezt az eljárást megismétlik, a sugárzás felhalmozódik, ezért vannak korlátai és ellenjavallatai. Például terhes nők számára tilos az ilyen jellegű vizsgálat.

Az MRI-n alapuló diagnosztikai eszközökben nincsenek sugárforrások, a páciens a vizsgálat során csak erős, de teljesen biztonságos elektromágneses térnek van kitéve. Ezért az ilyen eszközökkel korlátozás nélkül lehetőség nyílik ismételt vizsgálatok elvégzésére.

Egyértelmű, tiszta kép a páciens belső szerveinek vagy szöveteinek állapota minden orvos álma. Ez segít elvetni a páciens érzéseinek szubjektivitását, és lehetőséget ad a diagnózis felállítására nem feltételezések alapján, hanem a valódi kóros folyamat helyének, kiterjedésének, lehetséges szövődmények. Ezért volt és van a képalkotó diagnosztikai módszerek fejlesztése prioritási irány gyógyszer.

Javasoljuk elolvasni:

Röntgen: kár vagy haszon?

Az egyik első jelentős áttörés ezen a területen a röntgenvizsgálatok gyakorlata volt, amely ma is az egyik kulcsfontosságú helyek az orvosi diagnosztikában. A módszer előrehaladott kora és az új technológiák megjelenése ellenére segít megmenteni a betegek életét. A röntgensugárzás azonban egészségügyi kockázatot jelent. Paradoxon? Emlékezz Paracelsus híres mondására: „Minden méreg, és semmi sincs méreg nélkül; Csak egy adag láthatatlanná teszi a mérget”? Ez a lehető legjobb módon vonatkozik a röntgensugárzásra is.

Természetesen a modern röntgentechnika sokkal biztonságosabb és pontosabb lett, de továbbra is ugyanazon a sugárzáson alapul, amelynek veszélyeiről nem egy orvosi értekezés született, és számos legenda, mítosz fejlődött ki. Próbáljuk meg elválasztani az igazságot a hazugságtól, és megértsük a kérdést - miért káros a röntgensugárzás, mennyire kell óvakodnia a röntgendiagnosztikai eljárásoktól és a számítógépes tomográfiától.

Röntgen-kutatási módszer

Az új módszerekhez képest a röntgen továbbra is a legolcsóbb, informatív, kevés időt vesz igénybe, és nem igényel nagy egészségügyi személyzetet. Ezek a körülmények határozzák meg jelenkori elterjedtségét.



Maga a módszer abból áll, hogy röntgensugarakat vezetnek át a test szövetein, majd rögzítik:

  • rögzítő filmen (radiográfia);
  • fekete-fehér vagy színes monitoron (fluoroszkópia);

A röntgenvizsgálatnak számos módszere létezik. Mindegyikük bizonyos időt, mennyiségű sugárzást és sokféleséget igényel. Meg kell érteni, hogy minden egyes besugárzással a páciens egy bizonyos dózist kap, amely nemcsak bizonyos folyamatokat okoz a szervek és rendszerek szöveteiben, hanem felhalmozódhat is. Az orvos feladata a sugárterhelésből eredő károk minimalizálása.

Ha a kutatási adatok dinamikus monitorozására van szükség (például báriumkeverék áthaladása a nyelőcsövön, a belekben), akkor fluoroszkópiát alkalmaznak. A páciens hosszan tartó sugárterhelése ellenére a dózis jóval alacsonyabb, mint a radiográfiánál, amely szinte azonnali képet készít, de lényegesen erősebb.

Néha fluoroszkópos és radiográfiás módszereket egyszerre alkalmaznak, ami csökkenti a beteg sugárdózisát, ugyanakkor több információt nyújt

Hogyan lehet a röntgensugarak káros a betegre?

A röntgensugarak veszélye az emberi egészségre néha jelentősen eltúlzott, de tagadása alapvetően helytelen.

Az ártalom olyan ionizáló sugárzás, amely bizonyos intenzitással és időintervallumban hat az emberi testre.

A testszöveten áthaladó sugárzás:

  • ionizálja a szövetmolekulákat;
  • átmeneti változást okoz a vér összetételében;
  • megváltoztatja a fehérjék szerkezetét;
  • a sejtek idő előtti öregedését okozza;
  • megzavarja a testsejtek normál érésének és életének folyamatát;
  • elősegíti a szürkehályog kialakulását;
  • a test szöveteinek patológiássá degenerálódását okozza.

Ezeknek a változásoknak az eredménye különféle betegségek lehetnek, amelyek között rosszindulatú formációk is előfordulhatnak. Ezért nagyon fontos a végrehajtás során radiológiai diagnosztika tegyen meg minden szükséges óvintézkedést.

Fontos: Orvosi felszerelés alacsony energiájú röntgensugarakat használ, rövid időn belül alkalmazzák, ezért gyakorlatilag ártalmatlannak tekinthető. A rosszindulatú daganatos folyamat kockázata átlagosan legfeljebb 0,001%-kal nő egy rutinvizsgálat után. A röntgenkészülék által kibocsátott elektromágneses hullámok nem halmozódnak fel a szervezetben.

jegyzet: Külön meg kell jegyezni, hogy a test különböző szövetei eltérően érzékenyek a sugárzásra.

Röntgensugárzás veszélye gyermekek számára


A fejlődő gyermek szervezete tökéletlensége miatt fogékonyabb negatív befolyást ionizáló sugárzás, mint egy felnőtt. A röntgensugarak veszélye a gyermekek számára a besugárzási zónába kerülő sejtek rosszindulatú degenerációjának lehetőségében rejlik.

Hogyan fiatalabb kor gyermek, annál nagyobb a veszély, és annál gyakrabban fordulhatnak elő szövődmények.

Ezenkívül a gyermekeknél a fehérjemolekulák genetikai összetevője szenved, ami meglévő örökletes betegségek provokálásához vezethet.

Fontos: A válasz arra a kérdésre, hogy a röntgensugárzás káros-e a gyermekre, egyértelmű: káros. Ezért minden sugárzást alkalmazó diagnosztikai eljárásnak egyértelmű jelzésekkel kell rendelkeznie.

Röntgendiagnosztikai módszerek és terhesség

A terhesség alatti röntgensugárzást még szigorúbb kritériumoknak kell alávetni, mivel a méhen belüli fejlődő gyermek sugarainak való kitettsége különösen veszélyes rá. Ha az orvos úgy dönt, hogy ez a fajta vizsgálat nem kerülhető el, köteles minden óvintézkedést megtenni az eljárás káros hatásainak minimalizálása érdekében.



Ezt lehet elérni:

  • a leginkább sugárzásbarát módszerrel;
  • A vizsgálatot a beteg átmeneti terhelésének csökkentésével kell elvégezni;
  • használjon minden szükséges védőanyagot, amely képes visszatartani a készülék sugárzásának szintjét;
  • használjon korszerű röntgenberendezéseket és anyagokat.

Terhesség alatt leggyakrabban egy fog/több fog röntgenfelvételét és az állkapocs-készülék fényképét használják. Ez annak köszönhető, hogy a kismama fogszövetei agresszívebb formában vannak kitéve a fogszuvasodásnak.

De még ebben az esetben is csak akkor szabad röntgent készíteni:

  • a foghúzás kérdésének megoldása;
  • gennyes parodontitis;
  • hogy ellenőrizze a gyökércsatorna tömőanyaggal való feltöltésének minőségét.

Figyelem: a röntgenvizsgálat elrendelésekor a páciens köteles értesíteni az orvost a fennálló terhesség fennállásáról. Az orvos feladata, hogy lehetőség szerint elkerülje ennek a diagnosztikai módszernek a használatát, vagy csökkentse annak ártalmait.

Radiológiai diagnosztikai módszerek összehasonlító dózisai és kockázatértékelése

A sugárdózisokról szólva meg kell jegyezni, hogy három adatkategóriát kell rögzíteni:

  • elnyelt dózis - az emberi testtömeg egységére jutó energia;
  • ekvivalens dózis – az elnyelt dózis együtthatóval szorozva, amely a káros sugárzás különböző mértékét jellemzi;
  • effektív ekvivalens dózis – a különböző szövetek érzékenységi együtthatójával számított egyenértékdózis szorzatából számítva.

Fontos: Az ionizáló sugárzás ártalmának felméréséhez csak az EED - az ekvivalens effektív dózis, mSv egységnyi időegységben mérve (millisievert) leszünk kíváncsiak.

A táblázatok nagy mennyiségű adatot tartalmaznak, köztük összehasonlító számadatokat, amelyek a kapott átlagos sugárdózist jellemzik. Ezek alapján kiszámolhatja a várható sugárzási mennyiséget a közelgő röntgenvizsgálat során.

Ezek közül egyet mutatunk be, az adatokat μSv-ben (microsievert, vagy 10 -3 mSv) adjuk meg:


De érdemes rögtön megemlíteni, hogy ezek az adatok hozzávetőlegesek, és a jelenlegi sugárbiztonsági szabványok szerint a betegek által a vizsgálat során kapott dózisokra nincs határérték. Ez annak köszönhető, hogy a minimális dózis, amely egy embernél egy onkológiai folyamat beindulását okozhatja, 50 mSv/évnek számít, amit röntgen módszerekkel szinte lehetetlen megszerezni.

A röntgensugárzás csak a dolgozó személyzet számára jelenthet jelentős egészségügyi kockázatot. A megengedett dózis ebben az esetben legfeljebb 1000 mSv a teljes munkaidőre.

A röntgensugárzásról, a röntgenhullámok hosszáról és a röntgensugárzás veszélyeiről további információkat kaphat, ha megnézi ezt a videót:

A számítógépes tomográfia jellemzői

A számítógépes tomográfia abban különbözik a hagyományos röntgenvizsgálattól, hogy nem csak egy testterületről készít képet, hanem „rétegről-rétegre metszeteket”.

Ez lehetővé teszi:



Melyek a számítógépes tomográfia ártalmai?

A rendszeres röntgenvizsgálathoz hasonlóan az emberi test szövetei is besugárzottak maradnak. Ez azt jelenti, hogy az onkológiai folyamatok kialakulásának kockázata továbbra is fennáll.