Na internete som natrafila na podľa mňa najzaujímavejší článok o vplyve hormónov na priebeh tehotenstva. Predkladám vám to do pozornosti

Hormóny sú hlavnými regulátormi, ktoré zabezpečujú fungovanie nášho tela. Ich zásluhy sú veľké aj pri udržiavaní tehotenstva a pôrode dieťaťa. Budeme o nich hovoriť ďalej.

Hormóny sú biologicky aktívne látky, ktoré sú produkované žľazami s vnútornou sekréciou: štítnou žľazou, hypofýzou (nachádzajúcou sa v spodnej časti mozgu), kôrou nadobličiek a vaječníkmi. Počas tehotenstva sa telo nenarodeného dieťaťa a placenta podieľajú aj na tvorbe biologicky aktívnych látok potrebných pre vnútromaternicový vývoj bábätka. Okrem toho sa počas tohto obdobia koncentrácia hormónov mení v závislosti od obdobia tehotenstva dieťaťa. Preto sa lekári pri hodnotení rizika komplikácií a blahobytu nastávajúcej matky a jej dieťaťa zameriavajú aj na hladinu biologicky aktívnych látok v tele ženy. Ich nedostatok alebo prebytok je signálom možných problémov. Aké látky sú teda zodpovedné za nástup a úspešný vývoj tehotenstva?

Kde to všetko začína?

Od 4. dňa menštruačného cyklu v pravom alebo ľavom vaječníku vystupuje medzi folikulmi takzvaný dominantný folikul, v ktorom bude dozrievať vajíčko. Pod vplyvom FSH – folikuly stimulujúceho hormónu, ktorý produkuje hypofýza – tento folikul rastie a ako dozrieva, začína produkovať aj hormóny – estrogény. Po dosiahnutí priemeru 15 mm vplyvom luteinizačného hormónu (LH) dominantný folikul praskne a z neho vyjde zrelé vajíčko, ktoré je oplodnené spermiou. Miesto, kde vajíčko vyšlo, sa zmení na žlté teliesko. Bude produkovať progesterón pod vplyvom LH a prolaktínu. Estrogény a progesterón pripravujú výstelku maternice na „prijatie“ oplodneného vajíčka.

hCG

Len čo sa oplodnené vajíčko uhniezdi do maternice a vytvorí sa oplodnené vajíčko, začne sa produkovať ľudský choriový gonadotropín (hCG), hormón charakteristický len pre rozvíjajúce sa tehotenstvo. HCG zase stimuluje žlté teliesko, aby pokračovalo v produkcii progesterónu. HCG možno v tele ženy zistiť od 14. dňa po oplodnení, a to aj v prípade, že nedochádza k oneskoreniu menštruácie. Normálne by sa počas normálne sa vyvíjajúceho tehotenstva mala hladina tohto hormónu zvyšovať každé 2-3 dni. Na základe dynamiky tohto ukazovateľa je možné posúdiť vývoj oplodneného vajíčka pred 8-10 týždňami. Potom hladina hCG klesá a zostáva konštantná počas celého tehotenstva. Nízka koncentrácia hCG alebo neprítomnosť jeho rastu môže naznačovať menejcennosť, ako aj smrť oplodneného vajíčka.

Včasná toxikóza

Na začiatku tehotenstva sa ženy môžu sťažovať na nevoľnosť, poruchy trávenia a zhoršenú chuť - príznaky takzvanej včasnej toxikózy. Lekári vysvetľujú tento jav hormonálnymi zmenami v tele nastávajúcej matky. V skutočnosti sú takéto príznaky spojené s nerovnováhou hladín hormónov štítnej žľazy u tehotných žien. Štruktúra hCG je veľmi podobná TSH. Z tohto dôvodu v prvom trimestri, keď hladina hCG rýchlo stúpa, hypofýza začne produkovať menej hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. V súlade s tým sa zvyšuje hladina voľného T4. Tento jav sa nazýva prechodná tyreotoxikóza. Môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a inými príznakmi charakteristickými pre včasnú toxikózu. Po 12–14 týždňoch si hypofýza zvykne na zmeny, hladina TSH sa postupne vráti do normálu, nepríjemné symptómy zmiznú a nastávajúca matka sa bude cítiť lepšie.

Žlté teliesko „žije“ len 12–14 dní. Ak nedôjde k otehotneniu, vyrieši sa a menštruácia sa objaví ako odpoveď na pokles hladiny hormónov. Keď dôjde k oplodneniu, corpus luteum podporuje tehotenstvo produkciou progesterónu až do 12 týždňov. Potom túto funkciu prevezme placenta.

Progesterón

Toto je hlavný hormón tehotenstva. Žlté teliesko tým, že produkuje progesterón, uspokojuje potreby vyvíjajúceho sa tehotenstva približne do 10-12 týždňov. Stanovením hladiny progesterónu v týchto obdobiach môže lekár posúdiť činnosť žltého telieska a v prípade potreby predpísať substitučnú liečbu progesterónovými liekmi. Stimuluje produkciu progesterónu hCG. Čím aktívnejšie oplodnené vajíčko produkuje ľudský choriový gonadotropín, tým lepšie corpus luteum produkuje progesterón. Od 15. týždňa začína placenta syntetizovať progesterón a koncentrácia tohto hormónu sa prudko zvyšuje. Na konci tehotenstva sú hladiny progesterónu 8-10 krát vyššie ako v prvom trimestri. Pred pôrodom, keď je dôležitá kontrakčná činnosť maternice, jej obsah prudko klesá.

Hlavnou úlohou progesterónu je zabrániť odmietnutiu endometria a pripraviť ho na implantáciu oplodneného vajíčka. Okrem toho je tento hormón silným relaxantom. Uvoľňuje maternicu a zároveň močový mechúr a cievy, a preto môže tehotná žena pociťovať časté nutkanie na močenie a zníženie krvného tlaku.

Estrogény

Mimo tehotenstva sú produkované vaječníkmi, v prvej polovici tehotenstva - žltým telom a v druhej polovici - placentou. Najaktívnejší z nich je estradiol. Nedostatok estrogénu na začiatku tehotenstva vedie k poruchám vývoja prekurzora placenty – chorionu – a k ukončeniu tehotenstva. V druhej polovici tehotenstva sa hladina estrogénu zvyšuje 12-krát alebo viac, pretože nadobličky nenarodeného dieťaťa a placenta sa podieľajú na produkcii týchto hormónov. Následne počas tehotenstva by sa hladina estrogénu mala postupne zvyšovať. Pred narodením, v 39.–40. týždni, sa koncentrácia estrogénu zvyšuje 50–100-krát v porovnaní s počiatočnou. Je to potrebné na prípravu pôrodných ciest a „dozrievanie“ krčka maternice.

Prolaktín

Je produkovaný predným lalokom hypofýzy. Počas tehotenstva je produkcia prolaktínu stimulovaná vysokou hladinou estrogénu. Hlavnou úlohou tohto hormónu je naštartovať a udržať laktáciu. Prolaktín ovplyvňuje aj tvorbu embryonálneho pľúcneho tkaniva. Na začiatku tehotenstva je hladina tohto hormónu nízka, v druhej polovici tehotenstva sa začína zvyšovať a u niektorých žien sa môže z bradaviek uvoľňovať kolostrum. Prolaktín potláča činnosť vaječníkov, takže keď matka dojčí svoje dieťa, väčšinou nemá menštruáciu. Po šiestich mesiacoch jeho účinok slabne a menštruácia sa môže opäť objaviť.

Oxytocín

Na jeho tvorbe sa podieľa zadný lalok hypofýzy. Je to silný stimulátor kontrakcií maternice. Všeobecne sa uznáva, že pred pôrodom jeho hladina prudko stúpa, čo nie je celkom pravda. V skutočnosti sa pred pôrodom nezvyšuje hladina hormónu, ale zvyšuje sa počet receptorov preň, teda citlivosť na oxytocín. Preto čím dlhšie je tehotenstvo, tým zreteľnejšie žena pociťuje kontrakcie maternice.

Predpokladá sa, že signál na nástup pôrodu dáva dieťa a začína sa vďaka oxytocínu a prostaglandínom. Mimochodom, produkciu oxytocínu ovplyvňujú „hormóny radosti“ - endorfíny a „hormón strachu“ - adrenalín: prvý zvyšuje hladinu oxytocínu, druhý - znižuje. Záver: neľakajte sa počas pôrodu a neskrčte sa v strachu, keď začnú kontrakcie, ale užite si priebeh pôrodu svojho bábätka.

Ak je pôrod slabý, na jeho stimuláciu sa používa oxytocín. Po narodení bábätka sa maternica vplyvom oxytocínu postupne vracia do normálnej veľkosti. Mimochodom, práve laktácia a proces dojčenia dieťaťa zvyšuje produkciu vlastného, ​​endogénneho, oxytocínu a podporuje kontrakciu maternice.

Hormóny štítnej žľazy

Patria sem 2 hormóny štítnej žľazy: T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín), syntetizované štítnou žľazou, a TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), ktorý je produkovaný hypofýzou a reguluje činnosť štítnej žľazy. Obidva hormóny štítnej žľazy môžu byť buď voľné (voľné T3 a T4) alebo viazané (celkové T3 a T4) na proteín, ale biologická aktivita hormónov sa prejavuje len vo voľnej frakcii.

Pre normálny, vrátane intelektuálneho vývoja nenarodeného dieťaťa je nevyhnutná prísne definovaná hladina hormónov štítnej žľazy. Nízke alebo zvýšené koncentrácie zvyšujú riziko potratu a môžu viesť k poruchám vo vývoji dieťaťa. Preto sa hladiny TSH a voľného T4 stanovujú u všetkých budúcich matiek v počiatočných štádiách tehotenstva. Tieto parametre sa nazývajú „zrkadlom zdravia štítnej žľazy“. Hladiny celkového T3 a T4 sú zvyčajne počas tehotenstva vždy zvýšené, takže nemá zmysel ich určovať.

Aby hladina týchto hormónov bola dostatočná, ženské telo musí dostávať jód. Takže jodizované produkty sú dobrou prevenciou problémov s intelektom nenarodeného dieťaťa a s tehotenstvom.

Keď mladá rodina plánuje dieťa, je vhodné absolvovať rôzne vyšetrenia oboch manželov. To zahŕňa kontrolu hormonálnych hladín. Rýchly nástup tehotenstva a jeho normálny priebeh do značnej miery závisia od hormónov.

Takéto vyšetrenie je indikované najmä u tých žien, u ktorých sa vyskytuje hyperandrogenizmus, ak došlo k tehotenstvu s nepriaznivým výsledkom alebo ak tehotenstvo nenastane rok po nechránenom pohlavnom styku.

Aké hormóny ovplyvňujú počatie?

Tu je zoznam hormónov zodpovedných za tehotenstvo:

• folikuly stimulujúci hormón;
• luteinizačný hormón;
• prolaktín;
• estradiol;
• progesterón;
• testosterón;
• DEA sulfát;
• dehydroepiandrosterón sulfát DHA-S (DHEA-S);
• tyroxín – voľný (FT4) a celkový (T4).

Vplyv hormónov na počatie je nepopierateľný. Ak je produkcia aspoň jedného z nich narušená, môže to viesť k problémom s otehotnením. Pri plánovaní tehotenstva sa hormóny kontrolujú ráno nalačno.

Folikulostimulačný hormón (FSH) je zodpovedný za rast folikulu vo vaječníku, ako aj za tvorbu estrogénu. Estrogén podporuje rast endometria v maternici. Luteinizačný hormón (LH) je zodpovedný za dokončenie tvorby vajíčka vo vaječníku a ovuláciu a tiež stimuluje produkciu progesterónu. A práve tieto hormóny sa sledujú ako prvé.

Ďalším hormónom je prolaktín. Môže potlačiť tvorbu FSH a od toho priamo závisí ovulácia. Ak tento hormón nie je normálny, potom nedôjde k ovulácii a tehotenstvo jednoducho nemôže nastať.

Testosterón je vlastne mužský pohlavný hormón, no v malom množstve sa tvorí aj u žien. A ak je jeho produkcia narušená, môže to viesť k poruchám ovulácie a potratu počas tehotenstva. Hladina tohto hormónu závisí aj od vonkajších faktorov ako je fajčenie, pitie alkoholu, ťažké popáleniny, prísne diéty a nesprávna výživa.

DEA sulfát je ďalší mužský hormón, ktorý sa v malých množstvách produkuje v ženských nadobličkách. o Zvýšenie koncentrácie tohto hormónu spôsobuje narušenie vaječníkov a v dôsledku toho neplodnosť.

Zvýšená hladina dehydroepiandrosterón sulfátu DHA-S (DHEA-S) je indikovaná nadmerným rastom vlasov mužského vzoru. Porucha tvorby tohto hormónu môže byť spôsobená ťažkou fyzickou aktivitou, fajčením, stresom atď.

A posledným hormónom je tyroxín. Reguluje metabolizmus, procesy rozkladu, syntézu tukov, bielkovín, sacharidov, ako aj rast, vývoj a rozmnožovanie, telesnú teplotu a metabolizmus kyslíka v tele.

Hormóny sú biologické látky, ktoré produkuje endokrinný systém. Riadia a ovplyvňujú procesy v tele, ako sú:

1. dozrievanie vajec;
2. tehotenstvo;
3. pôrod;
4. laktácia a mnoho ďalšieho.

Indikácie na testovanie hormonálnych porúch môžu byť:

• nepravidelný mesačný cyklus;
• náhly prírastok alebo strata hmotnosti;
• nedostatok alebo zníženie sexuálnej túžby;
• emocionálna nestabilita;
• dlhá absencia tehotenstva (od šiestich mesiacov);
• potrat;
• zmrazené tehotenstvo;
• potreba IVF.

Príprava tela na počatie a nosenie dieťaťa je riadená hormónmi, ako sú:

1. folikuly stimulujúci (FSH);
2. antimullerovský;
3. luteinizačný (LH);
4. prolaktín;
5. progesterón;
6. testosterón;
7. estrogén;
8. estradiol;
9. hormóny štítnej žľazy.

Ak sa dlho očakávané tehotenstvo nevyskytne alebo je prerušené, najčastejšie to naznačuje hormonálnu nerovnováhu. V takýchto prípadoch je potrebné urýchlene darovať krv na hormóny, aby sa diagnostikoval problém a kontaktoval odborníka.

Stimulácia folikulov (FSH)

Tento hormón produkuje malá, ale veľmi dôležitá žľaza v mozgu – hypofýza. Vstupom do krvi FSH ovplyvňuje rast a dozrievanie folikulov. Hladina tejto biologickej látky sa mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Je vysoko pravdepodobné, že určí taký dôležitý proces pre koncepciu, ako je ovulácia. Najčastejšie je darovanie krvi na kontrolu hladín FSH predpísané od 3. do 6. dňa cyklu spolu s luteinizačným hormónom.

Luteinizácia (LH)

Hormón hypofýzy, ktorý ovplyvňuje reprodukčný systém žien aj mužov. Ak sa vyskytnú abnormality v LH, ženy nemajú ovuláciu a muži neprodukujú testosterón.

Pomer FSH a LH ovplyvňujúci počatie a schopnosť otehotnieť

Hormóny hypofýzy FLG a LH hrajú dominantnú úlohu v tele každej ženy, ktorá chce otehotnieť. počas procesu počatia. Zabezpečujú správne fungovanie vaječníkov a stimulujú ich k produkcii dostatočného množstva estrogénu a progesterónu.

Na začiatku cyklu u žien prevláda FSH, no smerom k stredu prudko stúpa koncentrácia LH, ktorá zabezpečuje ovuláciu. U mužov sú tieto hormóny zodpovedné za spermatogenézu, no ich hladina takmer nikdy nekolíše.

Menštruačný cyklus ženy pozostáva z troch fáz: folikulárnej, ovulačnej a luteálnej.

• Vo folikulárnej fáze (od 1. dňa cyklu) prevláda FSH. Jeho norma je 1,9-11,0 mIU / ml.
• V ovulačnej fáze (13.-15. deň cyklu) hladina FSH stúpa na 4,8-20,5 mIU/ml.
• Počas luteálnej fázy koncentrácia FSH klesá a pohybuje sa od 1 do 9 mIU/ml.

Počas ovulácie vajíčko opustí folikul a na jeho mieste sa vytvorí žlté teliesko. V tomto období nie je potrebné veľké množstvo FSH, pretože telo sa pripravuje na možné tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, potom tento hormón začína nový menštruačný cyklus a pripravuje ďalší folikul s vajíčkom na oplodnenie.

Ak hovoríme o LH, potom vo folikulárnej fáze je jeho práca obmedzená na stimuláciu ovariálnych buniek, ktoré produkujú estrogény. Norma LH v tomto čase je 1,4-8,6 mIU / ml. Ale v ovulačnej fáze dochádza k prudkému zvýšeniu koncentrácie LH na 14,3-75,8 mIU / ml. V luteálnej fáze LH opäť klesá na 1–14 mIU/ml.

Akékoľvek odchýlky od normy môžu byť dôkazom vážnych zdravotných problémov.

Progesterón

Pre tehotenstvo je to jeden z hlavných hormónov produkovaných vaječníkmi. Progesterón je zodpovedný za správne uchytenie oplodneného vajíčka k vnútornej stene maternice – endometriu, a tiež eliminuje nadmernú činnosť maternice po usadení oplodneného vajíčka v nej.

Ak testy preukážu nedostatok progesterónu, aj keď dôjde k otehotneniu, existuje riziko spontánneho potratu v dôsledku odlúčenia vajíčka. Norma progesterónu v počiatočných štádiách tehotenstva je od 12 ng / ml, v neskorých štádiách môže dosiahnuť 172 ng / ml.

Nasledujúce faktory môžu naznačovať nedostatok progesterónu:

1. zvýšený tonus maternice;
2. krvácanie z vagíny;
3. dotieravá bolesť v dolnej časti brucha.

Ak sa vyskytne aspoň jeden z týchto signálov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. V takýchto prípadoch gynekológovia predpisujú stacionárnu liečbu alebo predpisujú užívanie progesterónu v tabletách na zvýšenie jeho hladiny v krvi.

V niektorých prípadoch zvýšená hladina progesterónu v krvi naznačuje viacpočetné tehotenstvo, a nie o zdravotných problémoch.

Pozývame vás pozrieť si video o tom, ako progesterón ovplyvňuje počatie dieťaťa a normálny priebeh tehotenstva:

Testosterón

Tento hormón ovplyvňuje správny vývoj folikulov. Zvýšenie testosterónu môže buď zabrániť ovulácii, alebo, ak už došlo k tehotenstvu, viesť k spontánnemu potratu. Krv sa testuje na tento hormón v dňoch 5-7 cyklu.

Ak sú hladiny testosterónu veľmi zvýšené, môže to znamenať prítomnosť nádorov vo vaječníkoch a dysfunkciou nadobličiek. Znížené koncentrácie tejto látky sa najčastejšie spájajú s endometriózou a maternicovými myómami.

estrogén

Táto biologická látka sa nazýva aj hormón ženskej príťažlivosti. Estrogén je zodpovedný za schopnosť ženy počať a vynosiť dieťa. Jedným typom estrogénu je estradiol.

Estradiol

Estradiol je produkovaný vaječníkmi. Jeho hladina ovplyvňuje pripravenosť maternice rásť s plodom, spoľahlivo ho chráni pred vonkajšími dráždidlami. Môžete si urobiť test hladiny estradiolu kedykoľvek počas dňa. Najpresnejšie výsledky sa pozorujú pred začiatkom ovulácie. Kolísanie hladiny tohto hormónu môže viesť k odumretiu placenty a potratu, rozvoju Downovho syndrómu u plodu a hypoplázii plodu.

Prolaktín

Hlavnou funkciou prolaktínu je pripraviť mliečne žľazy na dojčenie a pomôcť iným orgánom produkovať FSH, hormóny štítnej žľazy a estrogény. Lekári najčastejšie predpisujú test na zistenie hladiny tejto látky v krvi v štádiu plánovania tehotenstva. Nízka hladina prolaktínu môže byť príznakom neplodnosti a zvýšená hladina môže signalizovať hyperfunkciu štítnej žľazy, nádory hypofýzy a syndróm polycystických ovárií.

TSH

TSH je hormón stimulujúci štítnu žľazu produkovaný hypofýzou. Fungovanie štítnej žľazy závisí od toho. TSH je zodpovedný za udržanie správneho metabolizmu u tehotnej ženy a plodu. Normálna hladina TSH v krvi bráni rozvoju hypoxie u nenarodeného dieťaťa a anémii u matky. TSH tiež stimuluje produkciu hormónov štítnej žľazy, ako je T-trijódtyronín a T4-tyroxín.

U tehotných žien môže hladina týchto hormónov kolísať v závislosti od načasovania. Ak sa vyskytnú výkyvy v rámci prijateľnej normy, potom to neznamená žiadnu patológiu. Náhly nárast týchto hormónov však môže viesť k tachykardii, vysokému krvnému tlaku a migréne.

Anti-Mullerian (AMG)

AMH sa produkuje v ženskom aj mužskom tele. U budúcich matiek produkciu tejto látky vykonávajú vaječníky. AMH reguluje reprodukčné schopnosti tela. Tento hormón dosahuje vrcholové hodnoty v ženskom tele vo veku 30 rokov a klesá po 40 rokoch.

Ktoré bránia otehotneniu?

Akékoľvek hormonálne poruchy v tele nastávajúcej matky môžu spôsobiť neschopnosť otehotnieť a vynosiť dieťa, pretože úspešné dozrievanie dominantného folikulu, uvoľnenie vajíčka, jeho schopnosť pripojiť sa k endometriu, úspešný vývoj plodu a pôrod načas závisí od správnej rovnováhy hormónov v tele.

Keď sa páru dlhodobo nedarí počať dieťa, prvá vec, na ktorú sa lekár zameria, je pomer FSH a LH v tele ženy. Vysoká hladina FSH takmer vždy indikuje dysfunkciu reprodukčného systému a rozvoj neplodnosti.

Môže žena otehotnieť so zvýšeným FSH? So zvýšenou hladinou FSH v krvi dostane telo zodpovedajúci signál a začne aktívne znižovať kvalitu vajíčok. Tým sa znižujú šance na oplodnenie, tzv Spontánne tehotenstvo u žien so zvýšenou koncentráciou FSH je takmer nemožné. Tento problém sa dá najčastejšie vyriešiť len pomocou hormonálnej terapie.

Normy pre ženy v závislosti od fázy cyklu

Norma pre mužov

Je ťažké preceňovať význam látok, ako sú hormóny, pri vedomom plánovaní rodičovstva a tehotenstve. Ovplyvňujú emocionálny stav človeka, jeho vzhľad a schopnosť reprodukovať sa. Nielen ženy, ale aj muži musia sledovať hormonálnu hladinu. Akákoľvek nerovnováha môže viesť k nenapraviteľným následkom, ktorým sa dá vyhnúť, ak sa podrobíte testom včas a požiadate o pomoc špecialistov.

Hormóny sú produkované mnohými endokrinnými žľazami. V ľudskom tele je vedecky známych viac ako sto hormónov, ale ich množstvo sa meria v mikrogramoch (10-6) a nanogramoch (10-9). Úloha hormónov je kolosálna: akákoľvek minimálna zmena ich hladiny vedie k zmene fungovania miliónov buniek v tele.

Práve vďaka hormónom sa nám darí reprodukovať, udržať tehotenstvo a vnútromaternicový vývoj. V tehotenstve sa hladina niektorých hormónov dôležitých pre plod mierne mení (tyroxín, kortizol), iných sa niekoľkonásobne zvyšuje (progesterón, prolaktín). Okrem toho existujú hormóny, ktoré sa u zdravého človeka objavujú v tele len počas tehotenstva (choriový gonadotropín, placentárny laktogén). Zmena pomeru hormónov počas tehotenstva spúšťa proces pôrodu a zabezpečuje jeho normálny priebeh a potom zotavenie počas popôrodného obdobia.

Hormóny počas tehotenstva: všetko začína ľudským chorionickým gonadotropínom

Momentom, ktorý spúšťa hormonálne zmeny v tele, je zavedenie oplodneného vajíčka do steny maternice (implantácia). Počas implantácie bunky oplodneného vajíčka tvoria klky, ktoré sa spájajú s krvnými cievami maternice, pričom spolu vytvárajú špeciálny orgán - chorion. Chorion produkuje prvý tehotenský hormón, ktorý sa nazýva „ľudský choriový gonadotropín“ (hCG). HCG v tele zdravého človeka sa tvorí len počas tehotenstva, pretože len v tomto prípade vzniká chorion. To umožnilo použiť stanovenie tohto hormónu na diagnostiku nástupu počatia. Najjednoduchší lekárenský tehotenský test je založený špeciálne na stanovení hCG vylučovaného močom. Úroveň hCG priamo závisí od vývoja chorionu, a teda od trvania tehotenstva: zdvojnásobuje sa každé dva dni a dosahuje svoj vrchol v 8-10 týždňoch. Jeho úroveň sa navyše od pôvodnej nulovej úrovne líši 100 tisíckrát! Potom začne postupne klesať av druhej polovici tehotenstva zostáva takmer na rovnakej úrovni. Podľa rýchlosti zvýšenia hCG v krvi v prvom trimestri je možné posúdiť, či sa tehotenstvo a plod vyvíjajú normálne.

Vzhľad tohto hormónu v krvi je signálom pre telo, že došlo k tehotenstvu a je potrebná reštrukturalizácia celého metabolizmu. HCG poskytuje podporu pre životne dôležitú činnosť žltého telieska vo vaječníku, čím blokuje nástup ďalšej menštruácie. U netehotnej ženy corpus luteum vybledne do 2 týždňov a v prítomnosti hCG naďalej existuje počas prvých 3-4 mesiacov tehotenstva. S prietokom krvi vstupuje hCG do hlavného regulačného centra tela - hypofýzy. A hypofýza, ktorá dostala takýto signál, preorganizuje všetku hormonálnu aktivitu tela. Nadobličky tiež reagujú na hladinu hCG v krvi a menia syntézu svojich hormónov. Okrem toho je hladina hCG dôležitá pre vývoj samotného chorionu a jeho premenu na placentu. Prítomnosť hCG v samotnom tele žena v žiadnom prípade nepociťuje, ale práve tento hormón stimuluje produkciu ženských pohlavných hormónov (estrogénov a progesterónu), ktoré spôsobujú zmeny v blahobyte.

Hormóny počas tehotenstva: estrogény pripravujú matku na laktáciu

Estrogény sú skupinou hormónov, z ktorých hlavné sú estrón, estradiol a estriol, ktoré sa tvoria predovšetkým vo vaječníkoch. V prvých 4 mesiacoch tehotenstva je hlavným zdrojom estrogénu žlté teliesko (dočasný orgán, ktorý sa tvorí vo vaječníku po ovulácii v mieste uvoľneného folikulu každý menštruačný cyklus) a následne vytvorená placenta. Počas tehotenstva sa hladina estrogénu v krvi ženy zvyšuje 30-krát. Estrogény počas tehotenstva ovplyvňujú mnohé dôležité aspekty vývoja plodu, napríklad rýchlosť bunkového delenia v skorých štádiách tvorby embrya. Pod ich vplyvom sa zväčšujú mliečne žľazy, vyvíjajú sa a rastú v nich mliečne kanály a pripravujú sa na laktáciu. Ženské prsia sa nafúknu a stanú sa citlivejšími. Estrogény majú vplyv počas tehotenstva a na celkovú pohodu: môžu sa stať „vinníkom“ bolesti hlavy, závratov a nespavosti. Predpokladá sa, že estrogény dávajú nastávajúcej matke počas tehotenstva zvláštnu ženskosť, ako keby kvitla. Môžu však spôsobiť aj nadmernú pigmentáciu kože či vypadávanie vlasov.

Estrogény pomáhajú zväčšiť veľkosť maternice a tiež sa podieľajú na príprave tela na pôrod: zvyšujú citlivosť svaloviny maternice na oxytocín (hormón hypofýzy, ktorý spôsobuje kontrakcie), zmäkčujú spojivové tkanivo krčka maternice a podporujú jeho otvorenie.

Stanovenie hladiny estriolu v krvi tehotných žien umožňuje identifikovať poruchy vo vývoji tehotenstva. Pokles tohto hormónu sa teda pozoruje pri niektorých malformáciách plodu, intrauterinnej infekcii a placentárnej insuficiencii.

Hormóny počas tehotenstva: progesterón chráni plod

Progesterón je hormón, ktorý udržuje tehotenstvo. Jeho hlavným zdrojom v počiatočných štádiách tehotenstva je žlté teliesko a keď po 12 týždňoch zmizne, jeho funkciu preberá placenta. Počas tehotenstva sa hladina progesterónu postupne zvyšuje, jeho maximálna hladina môže byť 20-krát vyššia ako počiatočná hladina.

V druhej fáze menštruačného cyklu progesterón zabezpečuje vývoj endometria, aby bolo schopné prijať oplodnené vajíčko, keď dôjde k otehotneniu. Pri implantácii oplodneného vajíčka prispieva k jeho spoľahlivému uchyteniu v endometriu a dostatočnej výžive plodu. Progesterón počas tehotenstva zabraňuje nástupu ďalšej ovulácie, blokuje imunitnú odpoveď tela matky na plod ako cudzí predmet a aktivuje oblasti mliečnych žliaz zodpovedné za produkciu mlieka. Vplyvom progesterónu hlien v krčku maternice zhustne a vytvorí takzvanú hlienovú zátku, ktorá chráni obsah maternice pred vonkajším svetom.

Ako sa obdobie zvyšuje, progesterón počas tehotenstva pomáha napínať a uvoľňovať svalovinu maternice, čím zabraňuje predčasnému ukončeniu tehotenstva. Ale tu to nie je selektívne: uvoľňuje akékoľvek hladké svaly. A ak je to v prípade maternice dobré, potom jej účinok na iné svalové orgány vedie k rôznym ochoreniam. Uvoľňuje teda svalový zvierač medzi žalúdkom a pažerákom, preto tehotné ženy často trápia nevoľnosť a pálenie záhy. Znižuje aktivitu čriev, čo spôsobuje zápchu a nadúvanie. Znižuje tonus močovodov a močového mechúra, čo podporuje časté močenie a zvyšuje riziko zápalu obličiek. Znižuje cievny tonus, čo vedie k zadržiavaniu tekutín v tele, opuchom, poklesu tlaku a kŕčovým žilám. Okrem toho progesterón ovplyvňuje nervový systém nastávajúcej mamičky, je zodpovedný za ospalosť, podráždenosť a zmeny nálad.

Počas normálneho tehotenstva nie je potrebné kontrolovať progesterón. Ale u žien s rizikom potratu pravidelné testovanie umožňuje gynekológovi pozorovať zmeny hladín progesterónu na účely prognózy a korekcie liečby. Popredné miesto v liečbe hroziaceho potratu zaujímajú lieky obsahujúce progesterón.

Hormóny počas tehotenstva: placentárny laktogén ukladá užitočné látky pre dieťa

Produkcia placentárneho laktogénu (PL) sa zvyšuje s dĺžkou tehotenstva v súlade s hmotnosťou placenty a plodu. V 36. týždni tehotenstva placenta vylučuje asi 1 g laktogénu denne. Placentárny laktogén prestavuje metabolizmus matky, aby zabezpečil rast a vývoj plodu. Bráni tak syntéze bielkovín v tele ženy, čím sa zvyšuje prísun aminokyselín, ktoré plod využíva na svoju tvorbu. Udržuje tiež hladinu glukózy v krvi matky pre spotrebu plodom. Vďaka placentárnemu laktogénu tehotná žena priberá. Jeho vplyv vysvetľuje zvýšenú chuť do jedla nastávajúcej matky a jej špeciálne preferencie pre určité potraviny. Okrem metabolickej funkcie PL zvyšuje produkciu progesterónu, stimuluje vývoj mliečnych žliaz a potláča imunitnú odpoveď ženského tela na fetálne bielkoviny, čo je dôležité pre normálny vývoj tehotenstva. Keďže placenta je jediným zdrojom tohto hormónu, jeho stanovenie je priamym ukazovateľom stavu tohto dočasného orgánu tehotenstva. Pomáha tiež zistiť stav dieťaťa - pri hypoxii (kyslíkovom hladovaní) plodu sa koncentrácia placentárneho laktogénu v krvi znižuje takmer 3-krát.

Iné hormóny počas tehotenstva

Relaxin intenzívne vylučované vo vaječníkoch a placente v neskorých štádiách tehotenstva. Relaxin uvoľňuje krčok maternice pri pôrode a oslabuje spojenie lonovej symfýzy s ostatnými panvovými kosťami. Tento hormón teda pripravuje telo matky na pôrod. Okrem tohto priameho účinku relaxín podporuje rast a tvorbu nových ciev, čím sa znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení a zvyšuje sa dĺžka života žien, ktoré prešli tehotenstvom a pôrodom.

Prolaktín– hormón hypofýzy (žľaza umiestnená v mozgu), zodpovedný za laktáciu. Počas tehotenstva sa jeho hladina zvyšuje 10-krát. Počas tehotenstva prolaktín stimuluje rast a vývoj mliečnych žliaz a postupne ich pripravuje na tvorbu mledziva a mlieka. Pod jeho vplyvom sa mení štruktúra a veľkosť prsníka – tukové tkanivo sa nahrádza sekrečným tkanivom. Okrem toho reguluje objem a zloženie plodovej vody, podieľa sa na metabolizme voda-soľ a zvyšuje prah citlivosti na bolesť pred pôrodom. Zvýšená koncentrácia prolaktínu počas tehotenstva je potrebná aj pre dieťa, pretože hormón podporuje vývoj pľúc a podieľa sa na tvorbe povrchovo aktívnej látky (špeciálna látka, ktorá pokrýva vnútorný povrch pľúc a zabezpečuje ich expanziu počas prvého dych novorodenca).

Oxytocín Počas tehotenstva sa tvorí v hypotalame mozgu a transportuje sa do zadného laloku hypofýzy, kde sa hromadí. Hlavnou vlastnosťou oxytocínu počas tehotenstva je schopnosť vyvolať silné kontrakcie svaloviny maternice (kontrakcie). Oxytocín tiež podporuje uvoľňovanie mlieka z mliečnych žliaz. Existuje názor, že tento hormón má vplyv na psychiku nastávajúcej matky, spôsobuje dieťaťu pocit pripútanosti a nehy, ako aj pocit spokojnosti, pokoja a bezpečia a znižuje úroveň úzkosti.

Maximálne množstvo oxytocínu sa produkuje na konci tehotenstva, ktorý je jedným zo spúšťačov pôrodu a tento hormón sa uvoľňuje do krvi hlavne v noci, takže najčastejšie pôrod začína v noci.

tyroxín– hormón štítnej žľazy. Hladina tohto hormónu sa v tehotenstve v porovnaní so ženskými pohlavnými hormónmi až tak nemení (na začiatku tehotenstva sa produkcia tyroxínu zvýši o tretinu), nemožno si však nevšimnúť jeho dôležitú úlohu pri vzniku plod. Tvorbu a formovanie všetkých orgánov plodu, vrátane nervového systému, zabezpečuje tyroxín a ďalšie hormóny štítnej žľazy od matky. Znížená produkcia tyroxínu môže viesť k poruchám tvorby mozgu a centrálneho nervového systému plodu a zvýšenie jeho hladiny zvyšuje riziko potratu. Niekedy môže zvýšená syntéza tyroxínu na začiatku tehotenstva ovplyvniť pohodu: zrýchli sa pulz, objaví sa potenie, nespavosť, plačlivosť a podráždenosť.

inzulín, produkovaný pankreasom, je hlavným regulátorom metabolizmu uhľohydrátov a hladiny glukózy v krvi. Na začiatku tehotenstva sa hladina inzulínu mierne zvyšuje, čo znižuje hladinu glukózy v krvi, čo spôsobuje rannú slabosť a závraty. Po 14. týždni placentárny laktogén zvyšuje citlivosť telesných tkanív na inzulín, podporuje jeho odbúravanie a zvyšuje sa hladina glukózy v krvi. Súčasne sa zvyšuje cirkulácia voľných mastných kyselín v krvi. A ak väčšina glukózy ide na dodávku energie pre plod, potom voľné mastné kyseliny idú na dodávku energie pre matku. Zvýšenie hladiny glukózy v krvi je plné vývoja diabetes mellitus u tehotných žien, preto je potrebné pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi.

Tehotenstvo spôsobuje mierne zvýšenie hladiny hlavných hormónov nadobličiek - mineralokortikoidy a glukokortikoidy.Úlohou mineralokortikoidov, najmä aldosterónu, je regulovať metabolizmus voda-soľ, ich koncentrácia sa ku koncu tehotenstva zdvojnásobuje, čo vedie k zadržiavaniu vody a sodíka v tele, čo prispieva k opuchom a zvýšeniu krvného tlaku.

Glukokortikoidy, najmä kortizol a hydrokortizón, pomáhajú mobilizovať aminokyseliny z tkanív matky pri syntéze tkanív plodu a potláčajú imunitný systém tak, aby telo nastávajúcej matky neodvrhlo plod. Vedľajšie účinky spôsobené týmito hormónmi sú rednutie vlasov, hyperpigmentácia pokožky, tvorba strií a zvýšený rast ochlpenia na tele.

Čas, keď sa všetko opäť zmení

Pár týždňov pred pôrodom vstupujú hormonálne zmeny počas tehotenstva do novej fázy: telo sa rýchlo transformuje zo „zachovania tehotenstva“ na „pôrod“. Od 36. týždňa tehotenstva dochádza k zvýšeniu sekrécie estrogénu a zníženiu hladiny progesterónu. Zvýšenie hladiny estrogénov vedie k zvýšeniu obsahu prostaglandínov v maternici, ktoré po uvoľnení do krvi stimulujú sekréciu oxytocínu v hypofýze u ženy a plodu, spôsobujú deštrukciu progesterónu a tiež priamo vyvolať pôrod tým, že spôsobí kontrakciu svaloviny maternice.

Všetky hormonálne zmeny počas tehotenstva sú zamerané na normálny priebeh tehotenstva a úspešný pôrod. Ak sa telo z nejakého dôvodu nedokáže vyrovnať s hormonálnou funkciou, potom lekári odporúčajú nahradiť svoje vlastné hormóny - hormonálne lieky určené na nápravu existujúcej poruchy. Predpisovanie takýchto liekov si vyžaduje vyvážený prístup, ale zatiaľ sa nenašla alternatíva.

Aké hormóny produkuje placenta?

Placenta je dočasný orgán tehotenstva, ktorý sa vyvíja v dutine maternice a plní množstvo dôležitých funkcií zameraných na zabezpečenie dostatočných podmienok pre fyziologický priebeh tehotenstva a normálny vývoj plodu. Ako žľaza s vnútornou sekréciou sa placenta nakoniec vytvorí v 14. – 16. týždni tehotenstva. Od tohto obdobia je hlavným zdrojom estrogénu a progesterónu v tele tehotnej ženy. Jeho hormonálna funkcia sa však neobmedzuje len na tieto hormóny. Placenta je celá továreň na výrobu rôznych hormónom podobných látok, z ktorých ešte nie všetky vedci objavili. Syntetizuje takmer všetky známe hormóny ľudského tela, ako aj jedinečné látky špecifické pre tehotenstvo. Patrí medzi ne nám už známy hCG, ako aj placentárny laktogén.

Hormóny sú biologicky aktívne zlúčeniny. Ovplyvňujú zdravie a psychiku človeka. Mnohé hormóny sa aktivujú počas tehotenstva a podporujú telo matky, napomáhajú vývoju plodu a vytvárajú medzi nimi silné puto. Všetky procesy a reakcie sa prispôsobujú novej situácii. Niektoré hormóny vstupujú do hry, iné ustupujú do pozadia.

Hormóny sa podieľajú na metabolizme, zabezpečujú životne dôležité procesy a rast organizmu. Tieto látky sú produkované žľazami, ktoré tvoria ľudský endokrinný systém. Endokrinné žľazy sa nachádzajú v rôznych častiach tela a ovplyvňujú rôzne procesy.

Hlavné žľazy:

• Hypofýza sa nachádza v mozgu, vykonáva kontrolu nad ostatnými žľazami, hormóny hypofýzy určujú veľkosť človeka a intenzitu rastových procesov;
• štítna žľaza sa nachádza v krčnej oblasti, jej hormóny sa podieľajú na metabolizme;
• Prištítne telieska sa nachádzajú v blízkosti štítnej žľazy, pomáhajú regulovať syntézu vápnika a fosforu;
• Brzlík alebo týmus sa nachádza v hornej časti hrudníka, produkuje tymozín, ktorý pomáha pri vytváraní imunitného systému;
• pankreas vylučuje šťavu na trávenie potravy, ako aj inzulín, ktorý reguluje metabolizmus uhľohydrátov;
• nadobličky produkujú látky, ktoré sa podieľajú na metabolizme a podporujú činnosť nervovej sústavy, žľaza produkuje aj pohlavné hormóny;
• epifýza alebo epifýza sa nachádza v mozgu, produkuje melatonín, ktorý reguluje denný režim;
• pohlavné žľazy sú zodpovedné za rozmnožovanie, ich hormóny vyvíjajú sekundárne pohlavné znaky (u dievčat sa mení tvar kostry a panvy, zväčšujú sa prsné žľazy, rysuje sa postava, objavuje sa ochlpenie na ohanbí a podpazuší, menštruácia, nastolí sa reprodukčná funkcia ).

Prečo potrebujete kontrolovať hormonálne hladiny

Hormóny sa podieľajú na všetkých základných procesoch tela: rast, vývoj, metabolizmus, reprodukcia. Aby telo správne fungovalo, musí pomer hormónov zodpovedať pohlaviu a veku človeka. Pre každý hormón a každú jednotlivú kategóriu ľudí existujú normy.

Každý ukazovateľ je dôležitý pre tehotnú ženu. Akékoľvek zmeny v analýzach odrážajú proces vývoja plodu. Preto sú hormóny pravidelne sledované lekárom. Na štúdium hormonálnych hladín sa používajú rôzne metódy.

Povinný je perinatálny skríning - skupina štúdií, ktoré pomáhajú určiť riziko vzniku defektov u plodu. Lekári odporúčajú absolvovať skríning aspoň dvakrát. V prvom trimestri sa štúdie uskutočňujú po 11-12 týždňoch. V druhom trimestri je vhodných 16-19 týždňov.

U žien sa hormonálne hladiny menia po puberte, v čase počatia a počas menopauzy. Bežný laboratórny krvný test môže identifikovať mnohé choroby a dokonca určiť polohu a povahu abnormalít. Krvný test na hormóny je dôležitou súčasťou vyšetrenia tehotnej ženy. Na základe ich výsledkov môže gynekológ posúdiť stav matky a dieťaťa a zostaviť správny plán liečby.

Aké testy na hormóny sa robia počas tehotenstva?

Pretože chemické zloženie hormónov sa líši, existujú rôzne spôsoby, ako študovať krv. Počas tehotenstva môžu byť potrebné testy na hormóny hypofýzy:

• prolaktín;
• hormón stimulujúci štítnu žľazu.

Testy na pohlavné hormóny:

• estriol;
• testosterónu.

Analýza hormónov nadobličiek:

• kortizol;
• adrenokortikotropný hormón;
• DHEA sulfát.

Test na hormóny štítnej žľazy:

• stimulácia štítnej žľazy (TSH);
• trijódtyronín (T3);
• trijódtyronín (voľný T3);
• tyroxín (T4);
• voľný tyroxín (voľný T4).

Test na protilátky:

• tyreoglobulín;
• peroxidáza štítnej žľazy.

Tieto hormóny sa skúmajú v rámci perinatálneho skríningu v prvom a druhom trimestri. V prvom trimestri sa merajú hladiny PAPP-A a beta-hCG. V druhom sa skúmajú hormóny AFP, E3 a hCG. Nevyhnutná je aj kontrola 17-ketosteroidov a 17-hydroxyprogesterónu, ako aj globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny. Súčasne sa vykonávajú testy na hormóny reprodukčného systému (testosterón, estradiol) a látku nadobličiek kortizol.

Ľudský choriový gonadotropín (hCG)

Bližšie k 10. týždňu tehotenstva začína placenta intenzívne produkovať hormóny. produkovaný fetálnou membránou (chorion). Sekrécia začína ihneď po pripojení embrya k vnútornej vrstve maternice. HCG je jedným z najdôležitejších hormónov pre človeka, najmä pre udržanie tehotenstva. Tento hormón riadi tvorbu ďalších látok potrebných pre tehotenstvo – progesterónu a estrogénu.

Počas zdravého tehotenstva hladina hCG neustále stúpa. O 10-11 týždňov sa koncentrácia hormónu v krvi znižuje a nemení sa až do pôrodu. Pri nedostatku hCG dochádza k potratu: progesterón dostatočne nepripraví endometrium, vajíčko sa neudrží a opustí maternicu, dostaví sa menštruácia.

Je to hormón hCG, ktorý potvrdzuje tehotenstvo. Jednoduchý test odhalí hormón v moči do 5-6 dní po počatí, ale krvný test je spoľahlivejší. Hladina hCG umožňuje vypočítať obdobie, kedy žena nemôže presne určiť deň počatia.

Hladiny HCG odrážajú stav plodu, takže analýza vám umožňuje zistiť komplikácie. Pre každú fázu tehotenstva je stanovená norma hCG v krvi, čo potvrdzuje správny vývoj plodu.

Abnormálne zvýšenie hCG môže naznačovať viacpočetné pôrody, diabetes mellitus alebo preeklampsiu (mikropoškodenie placenty). Niekedy zvýšenie hladiny hormónov naznačuje vývojové chyby a dedičné ochorenia, ako je Downov syndróm.

Zníženie hCG nastáva pri mimomaternicovom tehotenstve, ako aj pri zmrazenom. Môže to byť prejav oneskorenia vo vývoji, placentárnej nedostatočnosti (porušenie funkčnosti placenty), spontánneho ukončenia tehotenstva.

Ak je vaša hladina hCG vysoká alebo nízka, nemusíte sa znepokojovať. Možno bol nesprávne zadaný dátum počatia.

Placentárne hormóny

Progesterón

V určitom období menštruačného cyklu sa hladina progesterónu zvyšuje. Hormón je produkovaný žltým telom, ktoré dozrieva v mieste folikulu po uvoľnení vajíčka v deň ovulácie.

Tento hormón je zodpovedný za pripravenosť maternice na implantáciu a počas tehotenstva sa považuje za nevyhnutný. Progesterón podporuje lepšie pripojenie oplodneného vajíčka k endometriu maternice. Hormón zabraňuje potratu znížením tonusu maternice.

Bez normálnej hladiny progesterónu nedochádza k počatiu. Hormón vysiela signály do centrálneho nervového systému, aby sa pripravil na počatie. Zachováva tehotenstvo a vytvára potrebné podmienky na nosenie a kŕmenie dieťaťa. Progesterón sa tiež obáva o psychický stav ženy. Upokojuje tehotnú ženu, vytvára náklonnosť a lásku k plodu.

Na druhej strane progesterón ovplyvňuje psychiku, vďaka čomu je žena podráždená a depresívna. Hormón tiež zadržiava soli a tekutiny, spôsobuje bolesti hlavy, ospalosť, nevoľnosť a zvyšuje močenie. Vďaka progesterónu prsné žľazy opúchajú a bolia.

Koncentrácia progesterónu sa zdvojnásobí o 8 týždňov a postupne sa zvyšuje o 38 týždňov. V prvom trimestri je norma 9 nmol/l a do tretieho trimestra sa zvyšuje na 770 nmol/l.

Nedostatok progesterónu je spojený s komplikáciami tehotenstva. Je možné doplniť zásoby hormónov pomocou liekov. V opačnom prípade tehotenstvo končí potratom alebo nedostatočným vývojom.

Placentárny laktogén

Úroveň placentárneho laktogénu určuje riziko chromozomálnych abnormalít. Hormón je vylučovaný placentou. Je prítomný v krvi ženy od 5 do 6 týždňov. Normálne sa maximálny placentárny laktón v krvi pozoruje v 37-38 týždňoch. Po tomto období hladina hormónu klesá.

Štúdium hladiny placentárneho laktogénu je zamerané na posúdenie stavu placenty. Analýza umožňuje včasnú diagnostiku nedostatku. Prudký pokles hormónu dvakrát alebo viackrát (v porovnaní s normálnymi hladinami v určitý deň tehotenstva) môže naznačovať oneskorenie vo vývoji dieťaťa. Zníženie hladiny placentárneho laktogénu o 80% môže viesť k smrti plodu. Lekár musí včas zaznamenať pokles, aby urýchlene zabránil zníženiu hormónu.

Norma placentárneho laktogénu je v počiatočných štádiách 0,05 mg / l, po 40 týždňoch sa zvyšuje na 11,7. Ak sú v anamnéze dva potraty, vykoná sa laktogénny test.

Estrogény

Hladina estrogénu je dôležitá počas tehotenstva. Hormón podporuje pôrodnú aktivitu a pomáha pri raste maternice. Estrogén tiež normalizuje krvný tlak, odstraňuje tekutiny a uvoľňuje krvné cievy. Estrogény sú produkované placentou a nadobličkami dieťaťa.

Voľný estriol zlepšuje krvný obeh v cievach maternice. Hormón ovplyvňuje mliečne žľazy a pomáha telu prispôsobiť sa kŕmeniu dieťaťa. Analýza voľného estriolu odhaľuje fetoplacentárnu insuficienciu (zhoršené prekrvenie placenty), vývojové oneskorenie, tehotenstvo po termíne. V 5-6 týždňoch tehotenstva je norma estriolu 0,6-2,5 nmol / l. Do 40. týždňa sa hladina hormónu zvýši na 111 nmol/l.

Ovariálne hormóny

Za normálnych okolností (estrogén) produkujú vaječníky a po počatí aj placenta. Podporuje normálny priebeh tehotenstva, preto sa jeho hladina neustále zvyšuje. Po prvé, test estradiolu vám môže povedať o stave placenty. Pokles estradiolu v počiatočných štádiách môže naznačovať riziko ukončenia tehotenstva.

V prvom týždni je norma 800-1400 pmol/l a v poslednom týždni 57100-99100 pmol/l. Bezprostredne pred narodením sa hladina estradiolu zvyšuje na maximum. Práve jemu treba poďakovať za zmiernenie bolesti pri pôrode, keďže estradiol je prirodzený prostriedok proti bolesti.

Na psychologickej úrovni je estradiol zodpovedný za pripravenosť na narodenie dieťaťa. Hormón ovplyvňuje ženu a začína kupovať veci, zariaďovať izbu a pripravovať sa na narodenie dieťaťa.

Ak máte v anamnéze potraty, musíte sledovať progesterón a estradiol pred a po počatí. Počas prípravy na oplodnenie je potrebné sledovať stav hormonálnych hladín, pretože ovplyvňuje uhniezdenie a vývoj plodu.

Hormóny nadobličiek

Adrenokortikotropný hormón hypofýzy (ACTH) stimuluje produkciu mineralokortikoidov a glukokortikoidov v nadobličkách. V strese sa zvyšuje hladina ACTH a zvyšuje sa vylučovanie hormónov nadobličiek. Tehotenstvo je taký stres.

Účinok hormónov nadobličiek:

• potlačenie imunity, prevencia odmietnutia plodu;
• regulácia rovnováhy voda-soľ prostredníctvom zadržiavania solí a tekutín;
• oslabenie vlasov;
• formácie strií (strií);
• hyperpigmentácia kože;
• silný rast vlasov.

Hormóny štítnej žľazy

Počas tehotenstva je potrebné sledovať funkčnosť štítnej žľazy. Nedostatočnosť a nadmerná produkcia hormónov týmto orgánom môže spôsobiť malformácie plodu. Stav štítnej žľazy možno posúdiť pomocou tyroxínu a trijódtyronínu.

Analýza hormónov počas tehotenstva tejto žľazy je predpísaná pacientom, ktorí majú v minulosti problémy s orgánom. Indikácie môžu zahŕňať ťažkú ​​únavu, ospalosť, problémy s vlasmi, pokožkou a nechtami, nízky krvný tlak, opuchy a náhly prírastok hmotnosti. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať dysfunkciu štítnej žľazy.

Počas tehotenstva je často diagnostikovaný nedostatok, aj keď je možný aj nadbytok hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Nadbytok je nebezpečný z dôvodu predčasného pôrodu. Pokročilá hypotyreóza (nedostatok hormónov) vedie k smrti plodu v maternici a mentálnej retardácii.

Je potrebné vyšetriť nasledujúce hormóny:

• tyreotropný (TSH), ktorý stimuluje sekréciu hormónov štítnej žľazy (norma je 0,4-4,0 mU/l, u tehotných žien je norma 0,4-2,0 mU/l);
• voľný tyroxín (voľný T4), ktorý urýchľuje metabolizmus (normálne 9-22 pmol/l, počas tehotenstva 8-21 pmol/l);
• trijódtyronín (voľný T3), ktorý tiež urýchľuje metabolizmus, ale je aktívnejší (norma je 2,6-5,7 pmol/l, počas tehotenstva zostávajú hodnoty v norme).

Niekedy endokrinológ predpíše aj vyšetrenie protilátok proti tyreoglobulínu (AT-TG) a tyreoidálnej peroxidáze (AT-TPO) – proteíny, ktoré sa objavujú v krvi pri zápale žľazy.

Hormóny hypofýzy

Na procese rastu plodu sa podieľajú aj hormóny z hypofýzy, endokrinnej žľazy umiestnenej v mozgu. Počas pôrodu sa maternica pod vplyvom stiahne. Popôrodná laktácia sa uskutočňuje vďaka prolaktínu. Nedostatok prolaktínu znižuje množstvo materského mlieka.

Oxytocín a prolaktín sú takzvané materské hormóny. Pomáhajú žene cítiť lásku k svojmu dieťaťu, cítiť sa ako matka a užívať si kŕmenie. Tieto hormóny hovoria žene, ako sa má správať a ako si stanoviť priority. Príroda prostredníctvom hormónov núti ženu, ako každú ženu na planéte, milovať a chrániť svoje dieťa. Týmto spôsobom sa uskutočňuje pokračovanie druhu a zachovanie každej populácie.

Túžba ženy byť blízko svojmu dieťaťu a chrániť ho závisí od koncentrácie materských hormónov. Koncentrácia materských hormónov sa postupne mení, aby sa psychika ženy mohla pripraviť na narodenie bábätka.

Hormonálny systém akútne reaguje na vonkajšie podnety a vnútorné zmeny. Preto sa krvný test na hormóny počas tehotenstva odoberá ráno na prázdny žalúdok. Niekoľko dní pred procedúrou sa musíte zdržať fyzického a emocionálneho stresu, vylúčiť alkohol a cigarety.

Je potrebné si uvedomiť, že hormonálne hladiny závisia predovšetkým od nálady ženy. Jeho význam pre vývoj zdravého tehotenstva je veľký, ale takmer každý hormón sa dá doplniť liekmi. Preto neprepadajte panike, ak rozbor preukáže nadbytok alebo nedostatok účinnej látky.

Intenzita pozitívnych, ale aj negatívnych vplyvov z rastu hormónov počas tehotenstva závisí od mnohých faktorov: dedičnosť, zdravotný stav, nálada, individuálne vlastnosti.