Trávenie v ústnej dutine. Aké choroby povedia, že vaša ústa dutina

pozri ústnu dutinu.

Rakovina dutiny je generalizovaný koncept, ktorý zahŕňa dlažbu jazyka, pery, neba, líca, ďasien, iných sliznicových membrán úst. Každý typ patológie sa vyznačuje povahou vývoja, taktiky liečby, symptómov. Všetky druhy rakoviny ústnej dutiny ohrozujú život pacienta v prípade identifikácie v neskorších štádiách.

Vlastnosti patológie

Neoplazmy ústnej dutiny zaberajú len 3% medzi všetkými onkopatológiami, ale ich počet rýchlo rastie. Životný štýl hrá veľkú úlohu pri rozvoji rakoviny zlé návykySúlad s pravidlami hygieny ústnej dutiny, vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov.

Odborný názor. Onkológ abdulov i.n."Mužská časť obyvateľstva je náchylnejšia na rakovinu ústnej dutiny, zatiaľ čo choroba je diagnostikovaná často u pacientov starších ako 50 rokov. Tento formulár Rakovina je charakterizovaná rýchlym progresiou, ktorá je vysvetlená dobrým zásobovaním krvi na tkaniny, veľký počet lymfatických uzlín. To vytvára vynikajúce podmienky pre šírenie neoplazmu v ústach. "

Nebezpečenstvo patológie leží na blízkom mieste mozgu, dýchacích ciest, veľký nervové zakončenie a krvné cievy. Viac ako 50% neoplazmie spadá do jazyka. Je to nebezpečné, pretože rýchlo postupuje a metastázuje, takže vyžaduje diagnózu v skorých štádiách a včasná liečba.

V ohromnej väčšine prípadov sa nachádza patológia v neskorších štádiách, keď je šance na plný liek. Nebezpečenstvo tohto typu rakoviny je asymptomatický prietok v počiatočných štádiách. Úspech liečby je možný len v skorých štádiách, v neskorom predpovede pre pacienta sú sklamaním.

Príčiny vývoja patológie

Fajčiari v oblasti rizík.

Ústna rakovina sa vyvíja pod vplyvom nasledujúceho nepriaznivého faktory:

• fajčenie, žuvanie tabakových zmesí,
• pravidelné používanie alkoholických nápojov,
• dlhý pobyt na otvorenom slnku,
• práca v škodlivej výrobe
• Časté používanie teplých a príliš akútnych potravín, nápojov, \\ t
• vírusová infekcia.

Hlavné miesto medzi vyššie uvedenými faktormi je pridelené fajčeniu, 90% pacientov - fajčiarov so skúsenosťami. Fajčiari riskujú oveľa viac ako nefajčiarske, a nezáleží na tom, fajčíte vás cigariet, trubicu, žuť tabak alebo ho použite v akomkoľvek inom formulári.

Žuvacie, Snuffy Tobacco, rôzne žuvacie zmesi zvyšujú riziko onkológie pery, tváre, ďasien. Je to nebezpečnejšie z tradičného fajčenia, pretože karcinogénne zlúčeniny sú priamo kontaktované s orálnou sliznicou. To vedie k vážnemu poškodeniu a vývoji zápalových procesov.

Alkohol má tiež karcinogénny účinok na sliznicu, zatiaľ čo škodlivý účinok je zvýšený kombináciou s tabakom.

Kto je v rizikovej skupine?

V počiatočných štádiách sa rakovina chová skrytá.

Viac iní riskujú chorobu:

• muži vo veku sú 7 krát častejšie ako ženy
• fajčiari (ich patológia je diagnostikovaná častejšie častejšie ako nefajčiarske),
• závislosť na žuvanie a tabak sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia niekoľkokrát,
• Ľudia zneužívajú alkoholické nápoje,
• Ľudia zostávajú na otvorenom slnku,
• médiá o určitých typoch vírusov, ktoré postupujú v viacvrstvovom epiteli. V tomto prípade hovoríme o papillomirovírusových infekciách, ktorých dopravcovia odporúčajú zaplatiť stav ústnej dutiny osobitná pozornosťVzhľadom k tomu, že majú šancu dostať sa čudne o niečo vyššie ako tie zvyšok.

Systematické podráždenie sliznice zlyhavými protézami, rovnátka, vyčnievajúce výplne do určitej miery vytvoriť riziko vzniku patológie, takže takéto problémy musia byť odstránené okamžite po ich vzhľade.

Stavy PREROSTRATE

Existuje množstvo chorôb, že v prípade neexistencie správneho zaobchádzania sa prenesú na rakovinu ústnej dutiny:

1. Leukoplakia Vyzerá to ako biela škvrna na slizníc ústnej dutiny.
2. Erythoplacia za vzhľad Pripomína malé lézie červenej s množstvom malých ciev. Takýto neoplazmus vyžaduje okamžitú diagnostiku, pretože v polovici prípadov erythlace sa ukáže, že je malígnym neoplazmom.
3. Dysplázia- Približcia, ďalšia etapa choroby - znovuzrodenie v malígnom nádore.

Takmer celá ústna dutina je položila viacvrstvová ploché epiteliPreto je najčastejšie diagnostikovaný typ rovinného bunkového bunkového buniek. V slinných žliaz, jazyka, SIP, líca sú najčastejšie tvorené železitými neoplazmi - adenokarcinómom. Onkológia v ohrozovacej väčšine prípadov vyzerá ako neliečebný vred, rýchlo rastúce a skrýva v blízkosti tkanín.

Symptomatické látky

Včasná diagnostika predlžuje život.

V počiatočných štádiách pacienti zriedkavo oslovujú zdravotnú starostlivosť, odpísali príznaky kmeňov a ďasien. Ale tvorba trhlín, vredov, tesnení - charakteristické značky počiatočné fázy vývoja nádoru, zatiaľ čo syndróm bolesti môže chýbať.

Keďže neoplascecce rastie, sa objaví bolesť, ktorá najprv je lokalizovaná v zóne poškodenia, s časom sa šíri do blízkych tkanív a orgánov. Existujú príznaky rakoviny dutiny, ktoré by malo byť dôvodom na okamžité odvolanie na lekársku starostlivosť:

• okienka vredov, tesnení v ktorejkoľvek časti úst,
• tvorba bielych, červených vredov na sliznicu
• neustála bolesť v každom oddelení úst,
• pocit cudzieho tela v ústach,
• porušenie žuvania, prehĺtania, skreslenia dikcie,
• strieborná vôňa úst.

Ak sú príznaky opísané vyššie kombinované so zvýšenou únavou, rezanie chudnutie, to je naliehavo konzultovať s lekárom. Prejavy rakoviny ústnej dutiny sú podobné najmä bez ohľadu na jeho miesto, ale existujú charakteristické prejavy pre niektoré formy patológie.

Bez ohľadu na umiestnenie neoplazmy sa prvé znamenie začiatku patologického procesu stáva tvorbou trhlín, vredov, tesnení, neexistuje žiadna bolesť v rovnakom čase, s časom ďalšie pripojenie príznaky:

• prejav bolesti v mieste lézie, necitlivosti, zmeny citlivosti,
• bolesť kladie do čeľuste, uchu, lymfuusov, očí,
• krvácanie pre nezrozumiteľné dôvody
• Ťažkosti pri žuvaní, prehĺtaní, opuchu jazyka, porušenie jeho mobility.

Vlastnosti rakoviny rôznych ústnych oddelení

Crack hrdlo je naj agresívnejšia forma rakoviny.

Rôzne formy ústnej rakoviny sa vyznačujú povahou prietoku, symptomatických a iných funkcií.

Dno ústnej dutiny

Rakovina ústnej dutiny je nepriaznivá lokalizácia na pamäti komplexnú štruktúru dna ústnej dutiny a prítomnosť veľkého počtu väzov, svalov. Slobalové žľazy tu sú lokalizované veľké množstvo krvných ciev. V štádiu metastáz je dno ústnej dutiny zarážajúce cervikálne lymfauzles.

Chek

Lovek rakovina sa najčastejšie objavuje pozdĺž úst úst, v rohoch pier, v tých miestach, kde je s väčšou pravdepodobnosťou zraniť sliznice, chudobné protézy. Predvíja sa peptická forma, hlavné príznaky sú bolesť pri otvorení úst, žuvanie, kŕmenie potravín. Diagnostika často odhaľuje rakovinu dutiny paušálnej orálnej mucosy.

Obloha

na to zriedkavý tvar Patológia predstavujúca v ohromnej väčšine prípadov typu železného nádoru. Nízko-tvorená pevná neba na dlhú dobu môže obmedziť slinné žľazy, zatiaľ čo bolestivosť sa zvyčajne nepozoruje. Postupne, pretože nádor rastie, jeho ulcerácia dochádza, infekcia sa často spája, sa vyvíja zápalový proces. Ďalej neoplazmus zasiahne kosť a tkanivo pevnej oblohy.

Gumov

Často sú ovplyvnené cervikálne lymfuázy.

Na spodnej čeľusti je najčastejšie vytvorená vzácna forma. Najviac Častá vec Vývoj - ochorenia zubov.

Lub

Najčastejšie je patológia zarážka spodnej pery. Predsudky - chronické zápalové procesy pery, neliečebných trhlín, papilomas. 85% neoplazmy je diagnostikovaných 1-2 stupňmi, pretože sa vzťahujú na neoplazmy vonkajšej lokalizácie.

Hrdlo

Tento formulár je najnebezpečnejší medzi všetkými, pretože to znamená agresívne dôsledky. Neoplazmus sa rýchlo zvyšuje, bude skoré metastázy v lymfadách, ktoré sa často stáva prvými príznakmi, ktoré pacient berie.

Diagnostika

Ak sa neoplázia nachádza na vonkajšej strane ústnej dutiny, existuje vysoká pravdepodobnosť, že ju diagnostikuje v počiatočných štádiách, čo je v liečbe mimoriadne dôležité oncologické ochorenia. Nádor, ktorý sa nachádza priamo v ústnej dutine, môže po dlhú dobu nezostať žiadna pozornosť, pretože v počiatočných štádiách neexistuje syndróm bolesti a pacienti často zapíšu rozvíjajúce sa príznaky rakoviny na zubné ochorenia (, gingivitída).

Vzhľadom na asymptomatický prietok sa patológia často nachádza náhodou na kontrolu z zubára. Ak chcete objasniť diagnózu pacienta, sú zaslané na konzultácie s onkológom. Diagnostika zahŕňa použitie nasledujúcich metód:

• rádiografiu,
• CT alebo MRI,
• biopsia.

Maximálne presné informácie poskytujú histologickú analýzu tkaninových fragmentov, ktoré sú prevzaté z postihnutej oblasti po predbežnej anestézii. Lekár kladie presnú diagnózu, objasňuje štádium a závažnosť patológie, vyvíja plán ošetrenia v závislosti od stavu pacienta diagnostických výsledkov.

Vlastnosti liečby

Diagnóza často používa MRI a CT.

Pri liečbe ústnej rakoviny je popredným spôsobom radiačnej terapie, pretože neoplazmy takýchto lokálnych látok sú citlivé na ožarovanie žiarenia. Radiačná terapia je niekoľko druh:

• vzdialený
• brachyterapia (zdroj žiarenia sa nachádza v ústnej dutine),
• aplikácia.

Na liečbu ochorenia v počiatočných štádiách, radiačnej terapii, spracovanie kvapalným dusíkom a fotodynamickým spôsobom. Liečba neoplazmy na 3-4 etáp používajú komplexný spôsob, ktorý zahŕňa žiarenie, chemickú terapiu a chirurgický zákrok.

Vzhľadom na umiestnenie neoplazmov sa vo väčšine prípadov vyžaduje pooperačná korekcia plastov. Existujú časté prípady, keď je potreba vzniká v excíziách postihnutých kostných štruktúr, čo spôsobuje ťažkosti pri ďalšom obnovení kostry tváre.

V povinný Ovplyvnené lymfauzles sa odstránia, ak sa metastáza šíri. V tejto oblasti existuje veľký počet nervových zakončení, ktoré môžu byť počas prevádzky poškodené. To môže spôsobiť necitlivosť niektorých častí tváre.

Prognóza prežitia závisí od štádia a formy rakoviny. Ulcerózna forma pokračuje ťažšie ako zvyšok, metastázy sú rýchlejšie. Opravy nádorových procesov nie sú nezvyčajné, najmä po jemnej liečbe. Kontrola po liečbe onkológa je preto mimoriadne dôležitá.

Popis ústnej dutiny

Steny ústnej dutiny - počiatočná časť tráviaceho traktu - okrem kostrovej bázy zahŕňajú svaly. Dutina je obmedzená zhora nad NaBA, zdola - čeľustnícky hovoriaci sval, na bokoch - líca, a v predných perách. Nadácia Pery (labia) Robí kruhový sval úst, zakrytý mimo pokožky a na vnútornej - slizníc. Červený pery je spôsobený priesvitnou sieťou krvných ciev. Buccae (buccae) zvnútra sa posiela na sliznicu; Medzi ňou a kožou sú skrine svaly a tukové telo. Na vnútornom povrchu tváre sa v blízkosti koreňových zubov otvoria kanály slinných žliaz. Sliznice, pokrývajúce alveolárne čeľustné procesy, nazývané DOFONS (GINGIVAL).

Domosť úst je rozdelená do Drevo úst (Posuvný priestor medzi zubami a adsonsmi, na jednej strane, tváre a pery - na druhej strane) a opačná dutina samotná, takmer úplne dotiahnutá jazykom susedou Nebum (Palatum). Je rozdelený na pevné a mäkké balené. Pevná obloha Je pokrytá hustou a hustou sliznicou, ktorá je pevne fascinovaná periostelitom hmlých procesov čeľustnej a praženia kostí a tvorí niekoľko priečnych valcov, oddialenie potravinovej hrudky, keď sa jazyk pohybuje dopredu. Za fetálnym podnebím ide do mäkkého.

Mäkký obloha V podstate pozostáva zo svalov a pokrytých sliznicou. Voľný záves zadný koniec (Sky Conctain) v strede natiahnutom na malú rímsu - jazyk. Zníženie pri prehltnutí, svaly zdvihnú a napájajú oblohu a je oddelená nosnou časťou hrdla z úst. Na stranách, mäkká obloha ide do 2 párov záhybov - Gabno-verejnosť A za nimi - Gabno-buničina, ktorých miesto je z ich mien. Medzi záhybmi na každej strane sú umiestnené Neba mandlí - Najväčšia tvorba lymfoidov sliznice zažívacieho traktu.

Mäkké neba, poschodie, poschodie a koreň jazykového limitu Zev, Cez ktoré je ústna dutina hlásená dutine hltania. V ústnej dutine, jazyka a zuby sú umiestnené, 3 páry slinných žliaz sa otvorí v ňom: lak, submandibulárne a suma.

Popis jazyka

Jazyk (Lingua) - Pohyblivý svalový orgán, pokrytý sliznicou, je bohato vybavený plavidlami a nervmi. Jazyk sa pohybuje pri žuvaní a prehĺtaní, jeho receptory hodnotia vlastnosti potravín (chuť, mechanické vlastnosti, teplotu). V jazyku rozlišovať prednú, voľnú časť - Tip, telo, a dozadu - koreň. Horná strana jazyka sa nazýva späť. Keď je hrot jazyka zvýšený, záhyb sliznice je viditeľný, pohybuje sa zo spodnej časti ústnej dutiny v jazyku, - Jazykový uzdu.

Slizná membrána operadla je pokrytá viacvrstvovým orientálom a spodná časť je ne-pohonom epitel. Na zadnej strane sú malé výčnelky - Balenia. Najpočetnejšie Fit-tvarované bradavkyktoré zaberajú celý povrch chrbta. Väčšina z nich vykonáva funkciu mechanizmu. Medzi vláknitými papillasmi cez celý povrch operadla Hríbové bradavky. Najmä mnohých z nich na špičke jazyka. Na hranici tela a koreň jazyka vo forme rímskeho čísla V je od 7 do 11 relatívne veľkých Gobbské papily. V hornej časti čiary v tvare V možno vidieť - Slepý - Trasa zarastená štítnou žľazou. Zoznam panelov Viditeľné okolo okrajov jazyka. Posledné 3 typy papillats obsahujú chuťové poháriky. Spodný povrch jazyka je bez papilov. Neexistujú ich na radare jazyka, ale sliznica je nerovnomerná v dôsledku klastra lymfoidného tkaniva, ktorý tvorí pohanský mandon. Na hornom povrchu tela jazyka prechádza pozdĺžnym Stredné brázdy, Z ktorých je tenká spojivová tkaniva doska v dave jazyka - Jazyková septum.

Hmotnosť jazyka tvoria priečne svaly - kostry a vlastné. Na Kostrové svaly vzdať sa chore jazyk, podplášť-otcovský a šitý jazyk, Poloha, ktorej je jasné z mien. Prvé vytiahne jazyk dopredu a dole, druhá je späť a dole a tretia je späť a hore. Vlastné svaly jazyka sú tvorené vzájomne pretínajúcim sa lúčmi, chôdzou v pozdĺžnych, priečnych a číre smery; S jeho znížením menia formu jazyka. Top a dolné pozdĺžne svaly skrátenie jazyka a zvýšiť jeho tip; Krížový sval Znižuje priečnu veľkosť jazyka a robí to konvexné; Vertikálny sval Utesní jazyk. Všetky svaly jazyka sú inervated zarážajúcou vetvou podkopávacieho nervu (12 párov), dodávky krvi do Rabidovej artérie. Innervation receptorových formátov jazyka sa vykonávajú vetvami tváre a trojitého, ako aj jazykového nervu.

V hrúbke jazyka sú malé žľazy oddelené, rozlišujúce proteín, sliznice alebo zmiešané tajomstvo. Proteínové žľazy sa otvárajú v medzere drážkových papierov a zmiešaných a slizníc glazovaných glazúr - na hornom a dolnom povrchu.

Vlastne úst dutiny Zhora obmedzená neba. Jeho predná časť 2/3 je pevná obloha, ktorá má kostnú základňu, a zadná 1/3 je mierna obloha, ktorá je svalová forma. Existuje rad priečnych valcov v prednej časti oblohy - neba alveol; \\ T Toto sú pamiatky, že zvieratá sú dobre vyvinuté, pomáhajú žuť potraviny. Obloha oddeľuje dutinu nosa a nazofarynxu z ústnej dutiny. Mäkký jazyk, ku ktorému končí mierna obloha, zavrie vstup do nasofarynxu počas druhu jedla. Z dna úst je obmedzený pTA membrána a jazyk. Jazyk je svalnatý orgán tvorený krížovou pruhovanou svalovou látkou. Svalové vlákna sú umiestnené v rôzne oblastiPreto môže jazyk vykonávať širokú škálu pohybu žuvania a reči, a tiež sa zúčastňuje na stlačení potravinovej hrudky v hrdle pri prehltnutí. Jazyková sliznica má veľká suma receptory chutiPreto je to tiež orgán chuti. Jazyk je pripojený k dolnej čeľusti a sublingválnej kosti kórejčinajazyk. Konvexná časť jazyka smerom k oblohe sa nazýva zadná časť jazyka. Na zadnej strane jazyka sú zvýšenie rôznych tvarov, v ktorých sú ochucovacie receptory koncentrované. Predná voľná časť jazyka sa nazýva Vrchol. Pod stánkom koreňa jazyka je pohanský mandon, ktorý je orgán imunitný systémZúčastňuje sa na dezinfekcii potravín.

Zuby

V ústnej dutine dospelých sa nachádza 32 zubov. Zub pozostáva z korunky, Shays a koreň.

Na každej hornej čeľusti a polovici spodnej čeľuste sa nachádza 8 zubov: 2 fréza, 1 kly, 2 malé domorodé zuby, 3 veľké domorodé zuby (Posledné z nich sa nazýva zub múdrosti). Ľudské zuby sú diferencované, t.j. majú inú formu koruny, počtu koreňov, veľkostí a vykonávať rôzne funkcie kvôli tomu, že osoba je Polyphag

Osoba má dve posuny zubov: mliečnya trvalý, Mlieko sa objavuje v prvom roku života (asi 6-7 mesiacov veku), všetko rastie na tri roky. Množstvo mliečnych zubov 20: Na každej strane čeľuste 2 rezačky, 1 psie, 2 veľké domorodé zuby. Po 6 rokoch, výmena zubov na konštante, ktorá končí na 12-13 rokov, ale zub múdrosti sa objaví v 18-30 rokoch.

Slinné žľazy

Početné malé slinné žľazy sa nachádzajú v ústnej sliznici: pEBOUS, PAGAN. V ústnej dutine otvorí výstupné kanály troch párov veľkých slinných žliaz: jednoduché, podmandibulárne a subwoofmimo mastnej dutiny. Slinné žľazy produkujú tajomstvo - slina. Submandibulárne a subjektové žľazy produkujú viac hustých slín, paroles sú najväčšími slinnými žľazami, produkujú viac kvapalných slín. Odberový kanál výkopovej žľazy sa otvorí v blízkosti druhého veľkého pôvodného zubu hornej čeľuste. Výstupné kanály ostatných dvoch žliaz sa otvárajú v múfragmoch v ústach pod jazykovou nádržou. Množstvo a zloženie slín silne závisí od vlastností potravín: jeho zloženie, konzistenciu, teplotu atď. Sliva má výrazné baktericídne vlastnosti a enzymatickú aktivitu. Počas dňa dospelý dospelý rozlišuje 1 - 2 litre slín. Sliva reakcia - slabo alkalo. Vykonáva sa tvorba slín Reflex: Z receptorov ústnej dutiny prichádzajú nervové impulzy stredový sline Podlhovastý mozog a sivú látku miechy segmentov hrudníka na aferentné nervové vlákna Ako súčasť trigeminálnych, tváre a putovania nervov. Inverzné nervové impulzy vzrušujú sekrečné bunky slinných žliaz. Separácia slín sa vyskytuje ako bezpodmienečný reflex. Môže sa však vyskytnúť oddelenie slín a ako podmienený reflex V reakcii na vizuálne, sluchové, olfactory a ďalšie stimuly (pohľad, vôňa jedla, atď.).

Štiepenie v ústnej dutine

V ústnej dutine je primárne spracovanie potravín:

• jeho mechanické brúsenie s pomocou zubov
• zmáčanie slín
• miešanie
• analýza kvality pomocou jazykových receptorov.

Vo väčšine zvierat a osoby, potravín v ústnej dutine sú krátke a jej enzymatické ošetrenie v tejto tráviacich ústrednia je nevýznamné. Jeho úloha v výžive je však mimoriadne veľká. Ústne oddelenie súvisí so zabavením potravín, analyzuje jeho vlastnosti, prípravu na chemickú úpravu a propagáciu esofágu v žalúdku. Pre absorpciu alebo odmietnutie potravy je dôležitá príjem ústnej dutiny (chuť, hmatová, teplota, bolesť). Konať Žuvanie Poskytuje brúsenie potravín a tvorbu potravinovej hrudky, akt prehĺtanie - jeho ďalšia preprava. Tieto procesy sa vykonávajú vďaka koordinovanej činnosti štruktúr, ktoré sa nachádzajú na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému, zjednoteného podľa titulu "Potravinové centrum". Stav tohto centra určuje rôzne parametre príjmu chuti, absorpcie alebo odmietnutia určitých látok v súlade s ich obsahom v tele, a významne ovplyvňuje spracovanie potravín v ústnej dutine. Na druhej strane, informácie z týchto receptorov v rôznych oddeleniach potravinárskeho centra majú na ňu významný vplyv. Motorové a sekrečné funkcie tráviacich prístrojov, kvantitatívne a kvalitatívne parametre spracovania potravín v gastrointestinálnom trakte sa môžu výrazne zmeniť a rýchlosť prijímania hydrolýzy produktov do vnútorného média tela. Podráždenie receptorov ústnej dutiny ovplyvňujú metabolické procesy.

Napriek tomu, že jedlo v ústnej dutine je krátko, tento vplyv na tráviacom kanáli má vplyv na všetky stupne spojené s absorpciou, spracovaním a nasávaním jedla.

Najdôležitejšia úloha pri zabezpečovaní týchto procesov sa hrá slina - Tajomstvo, vylučované v ústnej dutine so slínovými žľazami. Saliva hrá významnú úlohu pri zabezpečovaní informácií o chemické zloženie Potraviny zaradené do ústnej dutiny, pretože prístav sa vykonáva len za podmienok, že látka je v rozpustenom stave. Okrem toho je prístavný príjem spojený s komplexnou interakciou chemikálií so slinami.

Úloha slín je mimoriadne dôležitá pri tvorbe potravinovej hrudky; Mechanické spracovanie znížených pikantných potravín je ťažké; Ďalšia doprava a spracovanie potravín v žalúdku a črevách sú narušené. Zvlhčovanie a jednoduchosť potravinovej hmoty je jednou z hlavných funkcií slinných žliaz.

Slivačné žľazy slúžia a niektoré procesy, ktoré nie sú spojené s výživou, napríklad v mnohých zvieratách, ktoré nemajú potné žľazy, odparovanie slín z jazyka zohráva tepelnú regulačnú úlohu. Osoba Solivation je úzko spojená s funkciou reči.

Pripojenie slinenia s rôznymi funkciami tela často sťažuje pochopenie tohto procesu a vedie k protichodným záverom. Najmä nie je možné zvážiť a nakoniec riešiť otázku o stupni prispôsobenia sa ľudským slinením (v kvantitatívnom aj kvalitatívnom) na rôzne jedlé jedlé. Emocionálne napätie, najmä negatívne emócie, spôsobujú najčastejšie inhibíciu sekrécie slín. Svalová únava, celková slabosť tela, rôzne somatické a nervové ochorenia môžu mať vplyv na charakter slinenia.

Metódy pre štúdium Solivation. Pri chronických podmienkach sa skúma dynamika sekrécie jednotlivých žliaz, ako aj zloženie slín. Aby sa získali zmiešané sliny, osoba zhromažďuje triedené plavidlo slín, pravidelne sploštené alebo merané otvor ústa. Môžete zbierať sliny na pokovovanú ústnu dutinu špongie, rovnako ako sať s pipetou alebo vákuovým sifónom.

Je ťažšie zbierať sliny z jednotlivých žliaz. Napriek tomu, že v minulom storočí, bolo navrhnuté konzertovať slinné potrubia s kovovými alebo polyetylénovými trubicami s dimódou 0,25-3 mm. Existujú zariadenia, ktoré umožňujú súčasne deničnú toky všetkých slinných žliaz.

V roku 1910, Karlson a Crtenten navrhli kapsuly pre fúziu slín z uhlového potrubia bez kanylácie. Pozostáva z dvoch kamier. Vo vonkajšom sa vytvára vákuum, vďaka ktorým je kapsula pevne vyšívaná na sliznicu. V budúcnosti Leshla a Krasnogorsk upravili kapsulu zbierať sliny z potrubia iných žliaz. Komplexnosť použitia kapsúl je spojená s potrebou individuálneho záchvatu.

U zvierat na zber slín v chronických experimentoch sa najčastejšie uchyľuje k chirurgickým metódam kanylovania alebo označovania špeciálnych lievikov a kapsúl. Z rozbitého rozbitého, na povrchu tváre potrubia u psov, saliva zbierajú s pomocou špeciálneho lievika, ktorý je prilepený s Mendeleevskaya Madhouse. U malých zvierat sa slinenie meria Teponchiks, ktoré sa odvážia pred a po vzorke.

Navrhujú sa aj iné spôsoby registrácie sliningu. Najmä integrálne a tachometrické (diferenciálne) krivky slinenia sa zaznamenávajú elektrickou cestou alebo opticky s pomocou zariadenia na písanie intestréru a sulwitometra. V týchto zariadeniach, každá kvapka slín zatvorí elektrický obvod a zariadenie ho opravuje perom alebo pultom. Existujú metódy na základe používania vzťahu medzi rýchlosťou sekrécie a špecifickou hmotnosťou slín.

Zloženie slín. Slovakia človeka a zvierat je zmiešané tajomstvo parotidov, submandibulárnych, podvažujúcich žliaz, ako aj početné malé žľazy jazyka, dno ústnej dutiny a oblohy. Jeho zloženie je určené typom zvieraťa, veku, funkčného stavu atď. Tajomstvo rôznych slinných žliaz nerovných a líši sa v závislosti od stimulu (potraviny, chemické, nervové stimulácia atď.). V zložení zmiešaných slín (inak rotačná tekutina) sa líši od slin odvodených z výstupných kanálov, prítomnosť deskvamátových epitelových buniek, mikroorganizmov ich živobytie, slinných teliat, spútavých zvyškov atď.

Sliva osoby za normálnych podmienok je viskózny, opaleszing, mierne zablatený (v dôsledku prítomnosti bunkových prvkov) so špecifickou hmotnostnou kvapalinou 1,001 - 1,0177 a viskozitou, kolísanie v rozsahu 1,1-1,32 poise. Každý deň produkuje 0,5 až 2,0 litrov, z ktorých až 30% predstavuje podiel predpaľovania. Rýchlosť sekrécie je však nerovnomerná a závisí od mnohých faktorov: vek (po 55-60 rokoch, sline sa spomaľuje), nervová excitácia, jedlý stimul. Počas spánku sa slina rozlišuje veľmi málo (0,05 ml / min), počas bdelosti - až 0,5 ml / min, so stimuláciou až 2,0-2,3 ml / min. Čím viac sa sliny vyznačuje, tým menej zuby sú ohromené kazavosťou.

Dôležitým faktorom ovplyvňujúcim zloženie slín je rýchlosť sekrécie, ktorá je u človeka v neprítomnosti stimulácie približne 0,24 ml / min. Pri žuvaní sa môže zvýšiť na 200 ml / hod. Aktívna odpoveď (pH) zmiešanej sliny sa pohybuje od 5,8 do 7.36. Hodnota pH slín samotných výkopových žliaz sa rovná 5,82, v podmandibulárnom - 6.39. Zvýšenie rýchlosti sekrécie posunie pH v alkalickej strane - na 7,8. Vlastnosti pufra slín sú určené prítomnosťou hydrogénuhličitanov, fosfátov a proteínov v ňom. Nádoba vyrovnávacej pamäte slín sa líši pod vplyvom viacerých faktorov. Použitie na dlhú dobu sacharidov potravín znižuje bufferovú kapacitu slín a dodržiavanie vysoko tvárovej diéty - zvyšuje ho. Salus, zmontovaný počas jedla, má vyššiu vyrovnávaciu pamäť ako slina zvýraznená medzi jedlami. Čím väčšia je nárazníková kapacita slín, tým menšie poškodenie zubov s kazavosťou.

Zmiešané ľudské sliny obsahuje približne 99,4-99,5% vody, 05-0,6% suchého zvyšku a množstvo plynov. Suchý zvyšok (v priemere 5 až 7 g denne) pozostáva z anorganických a organických látok a viac ako polovicu. Anorganické zložky sú reprezentované iónmi: draslík, sodík, vápnik, lítium, horčík, železo, chlór, fluór, síra, rodonanny a iné spojenia. Existujú údaje o uvoľnení jódu so solimi Sali, ortuť, olovo, arzén, bizmus, urán. Koncentrácia draselných solí, vápnika, horčíka v slinách je relatívne vysoká a 1,5-4 krát presahuje taký v plazme.

Organické látky slín sú reprezentované proteínmi a látkami obsahujúcimi dusík z neelnín. Albumín (7,6%), alfa globulíny (11,1%), beta-globulíny (43,3%), beta-globulíny (43,3%), gama-globulíny (18,5%) a lizomim (18,1%) sa nachádzajú v slinách. Z enzýmov - amyláza. V slinách submandibulárnej žľazy, mnoho neutrálnych a kyslých mukoproteínov tvoriacich tzv. muškátor, hlavnou látkou je hlien.

Ako už bolo spomenuté, sliny človeka a mnoho cicavcov obsahuje vo významných množstvách amylázapatriaci do triedy alfa amilaz. Konkrétne štiepi 1,4-glykosidu v škrobových a glykogénových molekulách, čo vedie k tvorbe dextrínov a potom maltózy a glukózy. Amyláza je prítomná pri veľmi nízkej koncentrácii v ľudských slinách pri narodení a dosiahne úroveň dospelých do konca prvého roka života. Pri kŕmení sacharidov potravín rastie jeho koncentrácia. Z Carbohydrázy Saliva tiež obsahuje alfa-glukozidázu (maltózu), rozdelenie nielen maltózy, ale aj sacharózu. Okrem toho sa nachádza v malých množstvách a iných enzýmoch (proteázy, peptidázy, lipázy, alkalické a kyselinové fosfatázy atď.), Ktorej funkcia je v súčasnosti nejasná. V súčasnosti sa v perorálnej tekutine zistilo viac ako 50 enzýmov. Podľa pôvodu, enzýmy sú rozdelené do troch skupín: 1) vylučované slinné žľazy; 2) vytvorené v procese enzymatickej aktivity baktérií; 3) tvorené rozpadom leukocytov v ústnej dutine.

Sliva má baktericídne a preventívne carrie nehnuteľnosti, závisí najmä od prítomnosti enzýmu lyzozýmu.

Močovina, amoniak, kreatinín, voľné aminokyseliny, boli nájdené z látok obsahujúcich dusík, ktoré obsahujú prach v slinách. Existujú údaje o prítomnosti vitamínov v IT, antibiotiká, čo naznačuje účasť slín v exkrécii týchto zlúčenín.

Funkcie slín. Funkcie slín sú rôznorodé a dôležité pre životne dôležitú aktivitu tela. Je známe, že keď hyposalivácia (Zníženie slinenia) _ a najmä xerostomy (Nedostatok slín) rýchlo rozvíjať ochorenie sliznice v ústach a po 3-6 MC, dôjde k viacnásobnej poškodeniu zubov kazu. Spolu s týmto, je ťažké pri žuvaní a prehĺtaní potravín, pri vykonávaní funkcie reči.

Ochranná funkciaje hydratačný a povlak s vrstvou hlienu (mucín) sliznice sliznice úst, ktorý chráni tieto sušenie, tvorbu trhlín a účinkov mechanických stimulov. Sliny vykonáva čistenie (vyplachovania) na povrchu zubov a sliznice mikroorganizmov a výrobkov života, zvyškov potravín. Baktericídne vlastnosti slín sú dôležité, ktoré sa uskutočňujú v dôsledku pôsobenia radu enzýmov (lyzozým, lipázy, RNA-AZA, DNA AZA), Opsonins, Leukinov atď.

Pri implementácii ochrannej funkcie slín, jeho plazmus hrá dôležitú úlohu a fibrinolytickú schopnosť. Sliva obsahuje tromboplastín, anti-feparisan látky, protontinu, aktivátory a inhibítory fibrinolýzy. Tieto látky zohrávajú veľkú úlohu pri poskytovaní miestnej homeostázy sliznice a povrchu zubov a zlepšenie regenerácie poškodených tkanív, prispievajú k rýchlemu zastaveniu krvácania v ústnej dutine.

Receurový Funkcia slín je spojená so skutočnosťou, že rezonančné vlastnosti ústnej dutiny sa lepšie vykonávajú, keď je sliznica dobre navlhčená slinami. Skutočnosť v ústach interferuje s rečou.

Tráviaci Funkcia slín sa prejavuje vo formácii jedlých hrudiek, je impregnovaná enzýmami a prehĺtania.

Služba pre potraviny a odmietnuté látky. Pokusy vykonávané v Pavlov laboratóriách, Babkine, a iní, ukázal, že vonkajšie jedla u psov slinách nie je oddelená, a počas prevádzky slinnej sekrécie je dobre prispôsobený na stimul, ktorý vstupuje do ústnej dutiny. Jedným z najsilnejších dráždivých látok Solivation je suché potraviny; Ako potravinová pôda, tým väčšie je na ňom oddelené sliny. Odmietnuté látky sa uvoľňujú kvapalnejšie a chudobné sliny organické látky. Avšak, ľudské sliny, pridelené pre potraviny a zamietnuté látok, obsahuje podobné množstvo enzýmov a nelíši od hodnoty pH a viskozity. Možno je to spôsobené tým, že ľudské odmietnuté látky nie sú umyté, ako pes, a pľuvať.

Na rozdiel od zvierat, u ľudí, je charakter sekrécie slín kontinuálny. To úzko súvisí s funkciou reči, pretože sliny poskytuje opuch ústnej sliznice počas reči, čo zlepšuje jeho rezonančné a zvukové vlastnosti.

Regulácia sliningu. Sekrécia slinných žliaz je spojená s podráždením rôznych receptorových polí a centrálneho pôsobenia niektorých humorálnych faktorov. SlyUnomotod môže byť tiež nadšený alebo inhibovaný, keď sú farmakologické činidlá zavedené do tela. Počet oddelených slín a jeho kvalitatívne zloženie Veľmi závisí od štátu interiérové \u200b\u200bprostredie Organizmus, úroveň excitácie potravín, termostatu a iných nervových centier. Sliseing žľazy sa zúčastňujú na implementácii niekoľkých funkcií. Ústredné prístroje ich regulácie poskytuje prispôsobivosť slinenia najmä potrebám tela, ktorý pre to tento moment Najdôležitejšie.

Najdôležitejším receptorom pre výskyt slinenia je orálna dutina. Slúcionácia sa vyskytuje aj pri dráte iných reflexných zón, ako je žalúdok (Kurcin), pažerák (surové), termistorceptory (u psov). Slyunodelination sa môže zintenzívniť alebo byť inefed s emocionálnou excitáciou spôsobenou traumatikou alebo bolesťou. Brzdové vplyvy na slinenie a prejav suchosti v ústach pod negatívnymi emóciami (napríklad zmysel pre strach) u ľudí sú opísané. Pre zubára je dôležité vedieť, že ktorákoľvek z jeho manipulácie v ústnej dutine u pacienta môže spôsobiť bohatý slinciám.

Latentné obdobie reflektora sa pohybuje od 1 do 20 sekúnd.

Sliseing Glôstky dostávajú sympatickú a parasympatickú inerváciu. Predpokladá sa, že parasympatické vlákna sa považujú za hlavného sekrečného nervu, a sympatika spôsobuje oddelenie malých hrubých, bohatých na enzýmy slín. U ľudí, stimulácia sympatického hlavne na krku spôsobuje sekréciu podčeľustné žľazy, a to sa nevzťahuje na blízke vízie.

Slivačné centrá podlhovasté mozgu pozostávajú z dvoch symetricky usporiadaných nervových bazénov v prípojnej formácii, ktoré sa rozprestierajú na každej strane jadra predného nervu do prednej časti N. Ambuguus. Pracovný plán časť tejto nervovej formácie je horná slinné jadro - je spojená s submandibulárních a sub-bandy žliaz, chvostová časť je nižšia salivaeotelite jadro - s prepustenie. Existuje úzke funkčné spojenie medzi kardiovaskulárnymi, respiračnými a slininickými systémami. Napríklad v takom komplexnej reakcie, čo je zvracať akt, slinenie, prehĺtanie, spastické dýchacie pohyby, kardiovaskulárne reakcie, brušných svalov a clony.

Jabory hypotalamu zohrávajú významnú úlohu pri regulácii slinenia. K dispozícii je aj korková regulácia sliningu, ktorej dôkaz je možnosť rozvoja podmieneného reflexu.

Okrem nervovej regulácii prevádzkových žliaz, určitý vplyv na ich činnosti pohlavných hormónov, hormónov hypofýzy, pankreasu a štítnej žľazy, ktorý má viac modulačné, skôr než štartovacie hodnoty.

Počas asfyxia sa pozorovalo hojné oddelenie slín. V tomto prípade je posilnená slinenie je dôsledkom podráždenie slinami separačných centier kyselinou uhlia.

Hypersje to spôsobené množstvom dôvodov a je pozorované, keď sú vystavené mnohým fyziologickým a patologickým faktorom. Patrí medzi ne, ako je podráždenie potravín, pôsobenie parasympatomimetickými látok (pylocarpine, muskarín, atď), hypersekrécia veľkých tráviacich žliaz u pacientov s vredovú chorobu žalúdka, pankreasu ochorenia. Zvýšené slinenie je pozorovaná v otravy ortuti alebo jódu, reflexné dráždenie slinné žľazy u pacientov s plastovým invázie, parkinsonizmus, besnota, spinálnej suché, tehotenstvo, vracanie. Zhlboka sa môže vyskytnúť so silným podráždením niektorých vnútorné orgány - konečník, močový mechúr, Genitálie. Je možné pozorovať hypersivation v reflexnej porušenia funkcie slinných žliaz a účinky cholinolithics, vzrušenie, zosilneným potenie, výmeny vody poruchy, po veľkej krvácania a dlhodobé hnačky. Útlak sekrécie slín je pozorovaný v botulizme, azotemsku, malígneho maločiaku, bilaterálnej paralýze nervu tváre, progresívnej paralýzy.

Žuvanie. Proces mechanického spracovania potravín - žuvanie je brúsenie pevných zložiek a miešania sa slinami. Žuvanie tiež prispieva k hodnoteniu chuti vlastností potravín a je zapojený do excitácie slinného a žalúdočnej sekrécie. Vzhľadom k tomu, žuvanie mieša potraviny so slinami, uľahčuje nielen prehĺtanie, ale aj trávenie sacharidovej amylázy.

Zákon žuvania je čisto reflexný, čiastočne ľubovoľný. Je regulovaný nervovým centrom nachádzajúcim sa v podlhovastého mozgu (centrum žuvacieho). Ak dostanete jedlo do ústnej dutiny, podráždenie receptorov jej sliznice (hnacie, teploty), z miesta, kde sa pulzy prenášajú podľa aferentných vlákien trigeminálneho nervu do stredu žuvania a potom motorom vlákna (únavová vetva trigeminálneho nervu) na žuvanie svalov. U ľudí a väčšiny zvierat horná čeľusť Mobilita, takže žuvanie dostáva k pohybom spodnej čeľuste, vykonaná v smere zhora nadol, predné a boky. Jazykové a lícové svaly zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní potravín medzi žuvacími povrchmi. Regulácia nižších pohybov čeľustí na implementáciu aktu o žuvanie sa vyskytuje s účasťou proproporeceptorov v hrúbke žuvacieho svalu.

Čeľové čeľuste sú zvyčajne zatvorené v protizávaží. Taktilné podráždenie ústnej dutiny (jazyk, líca, horné a spodné pery, predná časť pevnej oblohy) s jemnými časticami spôsobuje reflexné brzdenie kruhových svalov. Otvorenie ústnej dutiny je sprevádzaná reflexným návratom zatvárania, ktorý, ak je jedlo v ústach, opäť spôsobuje otvorenie úst. Takže rytmický akt žuvania sa teda nedobrovoľne vyskytuje. Schopnosť žuť vedome a regulovať túto funkciu v nedobrovoľnej úrovni je údajne spojená so zastúpením konania žuvania v štruktúrach rôznych hladín mozgu.

Zviera, bez vyššieho nervového centier ležiace nad stredným mozgom, naďalej reflexívne žuť, keď sa potraviny investujú do úst. Jednostranné podráždenie je sprevádzané redukciou svalov na tej istej strane, v dôsledku čoho sa žuvanie stáva asymetrickým: je viac na strane úst obsahujúcich potraviny. Unitmolarity žuvacieho pohybu ukázal Sherganon v roku 1917. Neskôr výskumníci však vytvorili dvojstranné zastúpenie žuvacieho pohybu na kortikálnej úrovni. V prípade podráždenia kortexu sú pozorované volebné reakcie v žuvacích svaloch oboch strán.

Žuvacie pohyby sa skúmajú použitím kinematických, rádiografických termostatografických a elektromyografických metód. Držiteľné pohyby môžu byť tiež registrované graficky ( mASTICISTY). MASTICES sa skladá z gumového valca umiestneného v špeciálnom plastovom puzdre, ktorý je pripojený k dolnej čeľuste. Balón s pomocou prevodovky vzduchu je pripojený k kapsule MAREYEV, pero je napísané pohybmi dolnej čeľuste na pohyblivý bubon Kimografu.

Pri žuvaní rôznych potravín je pozorovaný opakovaný cyklus pohybov - Žuvacie obdobie. Pozostáva z niekoľkých fáz - 1) odpočinku; 2) Zavedenie potravín v ústach; 3) Približná fáza žuvania; 4) Hlavná fáza žuvania; 5) tvorba hrudiek a prehĺtanie. Pomer fáz, ako aj množstvo a rozsah vzoriek žuvacích pohybov a trvania pauzy prehĺtania závisí od potravinovej hrudky, konzistencie potravín, jeho chuti. Krivka pohybov spodnej čeľuste v jedlách je charakterizovaná striedavým žuvacími pohybmi s pauzami drvenia.

Obrázok 2. Diagram a mastivoogram jedného