Kas yra spiralinė kompiuterinė tomografija ir kaip atliekama smegenų CT?

18.05.2019

Gydymo veiksmingumas visiškai priklauso nuo diagnozės tikslumo. Dažnai yra vadinamųjų „ medicininės klaidos“, kai žmogus pradedamas gydytis nuo visai kitos ligos, darančios nepataisomą žalą savo organizmui. Neteisingai paskirta terapija sukelia lėtinę ligos eigą ar net mirtį. Palyginti neseniai medicinoje pradėta naudoti spiralinė kompiuterinė tomografija, kuri leidžia nustatyti tikslią diagnozę.

Technikos esmė

Kas yra šis aukštųjų technologijų metodas, pasižymintis daugybe privalumų ir unikaliu tikslumu. Tokiu atveju gydytojas rezultatą gauna daug greičiau nei atliekant standartines procedūras.

Kaip tai atliekama Šios procedūros metu stalas, ant kurio turi gulėti pacientas, pradeda sklandžiai ir lėtai judėti. Jis pradeda suktis aplink jį taip pat, kai detektoriai yra ant jo paviršiaus.

Prietaisas gali labai atpažinti navikus mažas dydis, iki 1 mm. Tai leidžia laiku nustatyti ir gydyti vėžys. Vienos anatominės srities nuskaitymas atliekamas per 5 minutes, o lazerinė kamera padaro didelio formato vaizdus.

Nuostabus efektas pasiekiamas naudojant 64 pjūvių šiuolaikinius didelės spartos tomografus – esant žemam radiacijos lygiui, gaunami puikios kokybės dvimačiai ir trimačiai vaizdai.

Indikacijos

Spiralinė tomografija reikalinga šiais atvejais:

  • smegenų tyrimas, kurio metu gydytojas gali aptikti insulto vietas ir pažeistas kraujagysles;
  • uždegiminių procesų nustatymas paranaliniuose sinusuose;
  • kaklo limfmazgių susidarymo priežasties nustatymas;
  • diagnozės patvirtinimas prieš operaciją pilvo ertmė;
  • nustatyti plaučių pokyčius;
  • tarpslankstelinių išvaržų diagnostika.

Privalumai

Spiralinė kompiuterinė tomografija turi tam tikrų pranašumų, palyginti su įprastiniais tyrimo metodais:

  • Nuskaitymas (informacijos rinkimas) yra labai greitas. Per trumpą laiką susidaro tam tikros anatominės srities vaizdas, o vaizdų kokybė yra labai aukšta.
  • Erdviniai 3D vaizdai yra tikslesni, o trimačiai modeliai parodo konkrečią patologijos vietą. Spiralinio skenavimo metodų naudojimas leidžia ištirti arterijas, nustatyti kraujagyslių aneurizmas, jų mastą ir susiaurėjimą.
  • Neinvazinis, palyginti su mielografija, ventrikulografija.
  • Kraujo tėkmės artefaktai nuotraukose nematomi.
  • Palyginti su įprastine tomografija, rentgeno spindulių poveikis pacientui yra mažesnis.

Kaip atliekama procedūra?

Likus 4 valandoms iki tomografijos, negalima gerti ir valgyti. Kartais prieš tiriant konkrečius organus pacientui reikia išgerti kontrastinės medžiagos.


Norėdami atlikti spiralinę kompiuterinę tomografiją, pacientas turi atsigulti ant kilnojamo stalo, kad jis susisuktų į specialų tunelį. Kad objektas būtų patogesnis, stalas aprūpintas specialiais diržais ir pagalvėmis. Tai padeda apriboti jo judėjimą tyrimo metu, kad nuotraukos nebūtų neryškios ir aiškios.

Tiems pacientams, kurie dėl tam tikrų priežasčių negali ramiai gulėti ilgą laiką ir toliau trumpas laikas sulaikykite kvėpavimą, duokite raminamųjų.

Kitoje patalpoje yra kompiuterių stotis, už kurios dirba technologas, ekranu valdantis skaitytuvą ir duodamas pacientui atitinkamas instrukcijas.

Spiralinė kompiuterinė tomografija laikoma visiškai saugia. Nors tyrimo metu pacientas gauna nedidelį rentgeno spindulių kiekį, tačiau jis toks mažas, kad nedaro jokios žalos organizmui.

Kontraindikacijos

Kai pacientui skiriama kontrastinė medžiaga arba raminamieji vaistai, yra tam tikra alerginės reakcijos rizika.

Jei pacientas serga astma, cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, ligos skydliaukės ar širdies, tada jis turi apie tai informuoti gydytoją.

Ši procedūra draudžiama nėščioms moterims. Jei tai atliekama avariniu atveju, tada pilvas uždengiamas švino tinkleliu. Taip pat draudžiama tirti pacientus, turinčius širdies stimuliatorių, feromagnetinius implantus, sveriantiems daugiau nei 130 kg.

Pilvo tyrimas

Spiralinė kompiuterinė tomografija leidžia matyti aiškų daugiasluoksnį organų, tokių kaip blužnis, kepenys, kasa ir kt., vaizdą. Jis atliekamas, jei pacientas skundžiasi skausmais dubens srityje, pilve, taip pat kai kuriomis storosios ir plonosios žarnos ligomis.


Be to, diagnozei atlikti būtina procedūra:

  • apendicitas, divertikulitas, pielonefritas, akmenys šlapimo pūslė ir inkstai;
  • kepenų cirozė, pankreatitas, vidinis kraujavimas, polipai ir uždegiminiai procesai žarnyne;
  • pilvo organų vėžiniai navikai;
  • limfmazgių ir kraujagyslių ligos.

Spiralinė kompiuterinė pilvo organų tomografija atliekama su privalomu naudojimu kontrastinė medžiaga.


Prieš procedūrą pacientui į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, kurioje yra jodo. Jei esate alergiškas šiam produktui, turite apie tai pranešti savo gydytojui.

Smegenų tyrimas

Spiralė plačiai naudojama diagnozuojant sunkias ir labai sunkias galvos traumas, aukštą intrakranijinį spaudimą, kraujotakos pokyčius. Prietaisas gali aptikti patologines būkles (neoplazmas, abscesus, ertmes), kurių įprastu tomografu nematyti. Ši procedūra padidina insulto ir širdies priepuolio aptikimo ir prevencijos tikimybę.


Be to, spiralinė tomografija reikalinga šiais atvejais:

  • nustatyti galvos skausmų, staigaus paralyžiaus, periodinio sąmonės drumstėjimo, įvairių regėjimo sutrikimų priežastis ir kai sutrinka tam tikrų kūno vietų jautrumas;
  • jei yra įtarimas dėl smegenų auglio, aortos aneurizmos plyšimo, intrakranijinio kraujavimo;
  • nustatyti vidinės ausies funkcijos sutrikimą, esant klausos sutrikimui;
  • jei reikia parengti būsimos operacijos planą ar įvertinti smegenų operacijos sėkmę;
  • nustatyti pažeistas smegenų sritis.

Kartais smegenų tyrimui reikia naudoti kontrastinę medžiagą, kuri labai palengvina cistų, aterosklerozinių plokštelių, navikų, metastazių, kraujo krešulių identifikavimą.

Krūtinės ląstos tyrimas

Spiralinė kompiuterinė tomografija krūtinės ertmė atliekami siekiant nustatyti tuberkuliozės židinius, bronchopleurines fistules ir bronchektazines ertmes. Ši procedūra leidžia labai tiksliai nustatyti naviko vietą, kraujagyslių sienelių plyšimą ar išpjaustymą, identifikuoti padidėjusius limfmazgius.

Šis tyrimo būdas sėkmingai taikomas onkologinėje chirurgijoje, leidžiantis ištirti vėžinio naviko būklę, nustatyti jo ribas ir dydį. Kai kuriais atvejais spiralinė tomografija skiriama svetimkūniams aptikti, skubiai nustatyti dusulio priežastis ar rijimo sunkumus.

Išvada

Taigi spiralinė kompiuterinė tomografija yra modernus įvairių organų tyrimo metodas, leidžiantis labai tiksliai nustatyti teisinga diagnozė. Apšvitos dozės tokio tyrimo metu yra tokios nežymios, kad žmogui jokios žalos nedaro, todėl tokios procedūros baimintis nereikia.

Spiralinė kompiuterinė tomografija (SCT) pagrįstai laikoma patobulintu įvairių minkštųjų ir kaulinių audinių ligų diagnostikos metodu. žmogaus kūnas. Pirmą kartą jis buvo surengtas 1992 m.

SCT tyrimai priskiriami vienai iš tipų. Jų veikimo principas panašus: naudojant rentgeno spinduliuotę, esant įvairaus laipsnio spinduliams tam tikriems audiniams sugerti, tomografas kruopščiai ištiria konkretų paciento organą.

Taip pat verta paminėti, kad radiacijos dozė tokios diagnostikos metu yra žymiai mažesnė, palyginti su ta, kurią žmogus vartoja normaliai. rentgeno tyrimas. Kuo modernesnis tomografo modelis, tuo mažiau kenksmingų spindulių gaus pacientas.

SCT privalumai ir trūkumai

Šis tyrimo metodas išsiskiria dideliu efektyvumu ir diagnozavimo greičiu. Tačiau jis turi ne tik daug privalumų, bet ir tam tikrų trūkumų su kontraindikacijomis.

Spiralinė kompiuterinė tomografija turi šiuos privalumus:

  • minimalus diagnostikos laikas (5-30 min.), todėl diagnostikoje aktualu naudoti SCT metodą, kai svarbu kuo greičiau nustatyti diagnozę;
  • gauti itin plonas dalis, o tai pagerina vaizdų kokybę;
  • galimybė gauti svarbią ir išsamią informaciją greičiau nei per vieną sekundę (iki 300 vaizdų vienam tomografo būgno apsisukimui);
  • aukštas saugumo laipsnis (kūno apšvitinimas yra 66% mažesnis nei naudojant įprastus rentgeno spindulius);
  • Metodas leidžia gauti daug daugiau informacijos nei naudojant ;
  • trimačių vaizdų gavimas, daugiaplanis dizainas ir galimybė rekonstruoti rentgeno vaizdus.

SCT idealiai tinka diagnozuoti įvairius darbo sutrikimus įvairios sistemos tačiau kūnas ši technika turi tam tikrų trūkumų su rizika, įskaitant:

  • mažiau reikšminga, bet vis tiek kenksminga organizmui, spinduliuotės lygis, kurį pacientas gauna SCT metu, yra vidutiniškai panašus į dozę, kurią žmogus gauna nuo aplinką 3-5 metams;
  • Neleistina atlikti tyrimą nėščioms moterims ir uždrausti maitinti krūtimi 24 valandas po kontrastinės medžiagos vartojimo;
  • gali pasireikšti alerginės reakcijos į kontrastines medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo;
  • Tyrimas negali būti atliekamas su vaikais iki septynerių metų.

Prieš atlikdamas tyrimą pacientas turi informuoti gydytojus, kokiomis ligomis pastaruoju metu sirgo, ar vartoja šiuo metu vaistai, ar yra alergija, ar nėra.

Smegenų tyrimas

SCT naudojimas skubiam ir įprastiniam smegenų tyrimui yra labai produktyvus. Visi šiuo metu esantys SCT prietaisai leidžia nustatyti aiškų vaizdą apie bet kokius smegenų struktūrinius pokyčius.

Sudėtingiausias ir brangiausias tyrimas yra. Šis tyrimas leidžia gydytojams susidaryti aiškų vaizdą spalvotas vaizdas sluoksnį po sluoksnio paciento smegenų struktūra, kuri leis iki smulkmenų ištirti šį organą.

Smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija dažniausiai skiriama žmonėms, turintiems šių sutrikimų:

  • konstantos, ;
  • uždegiminiai procesai ar neoplazmos orbitose ir ENT organuose;
  • seilių liaukų ligos ir negalavimai laikinojoje galvos dalyje;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai, kraujagyslių ligos;
  • smegenų formavimosi sutrikimai, įvairios patologijos;

Be to, SCT pagalba jie stebi gydymo efektyvumą ir analizuoja rezultatus po operacijos, kad nustatytų dabartinė būklė smegenys

SCT naudojamas įvairių tipų galvos traumų diagnozavimui sunkiems ir itin sunkiems pacientams, esant reikšmingiems kraujotakos pakitimams, reikšmingam intrakranijiniam spaudimui ir esant sudėtingiems neurologiniams sutrikimams.

Tokie tyrimai gali nustatyti ir parodyti nesveikus pokyčius ankstyvoje stadijoje. SCT gali aptikti patologiją, kurios įprastinis tomografas negali aptikti. Šis smegenų tyrimas padės greitai nustatyti daugelį smegenų sutrikimų.

Šis tyrimas taip pat naudojamas:

  • priežasčių nustatymas pasikartojančių netikėtai įvykusio apsvaigimo, galūnių jautrumo praradimo, regėjimo sutrikimų atveju;
  • įtarus intrakranijinį kraujavimą, aortos plyšimą;
  • nustatyti priežastį klausos sutrikimo, vidinės ausies funkcijos sutrikimo atvejais;
  • būsimos operacijos plano ir jos veiksmingumo smegenims kūrimas;
  • nustatyti smegenų pažeidimus ir suteikti pagalbą insulto bei daugelio kitų problemų atveju.

Panašus tyrimas gali būti skiriamas ir pacientams, sergantiems kitomis ligomis, pvz. Tam tikrose situacijose tyrimas atliekamas naudojant ir į paciento organizmą įvedant kontrastinę medžiagą, kuri gali palengvinti navikų, aterosklerozinių plokštelių, cistų ir kitų patologijų aptikimą.

Ši procedūra nereikalauja specialaus išankstinio žmogaus pasiruošimo.

Ekspertizės atlikimo tvarka

Pasiruošimas smegenų SCT procedūrai įpareigoja pacientą atsisakyti valgyti likus 4 valandoms iki tyrimo. Be to, tai nėra verta

Tomografas Somatom Ssensation-64

rūkyti, gerti stiprią arbatą ar kavą. Į egzaminą patartina pasiimti ankstesnių studijų išvadas (,).

Verta iš anksto įspėti gydytojus apie alergines reakcijas, lėtines ligas ir kitas panašias problemas, jei tokių yra.

Vidutiniškai procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Šios procedūros metu pacientas paguldomas ant patogaus kilnojamo stalo, ant kurio tiriamasis bus perkeltas tomografo viduje. Viso tyrimo metu tomografo žiedas suksis aplink stalą kartu su pacientu.

Procedūros metu asmuo turi nejudėti. Šiuo metu apžiūrą stebi medicinos personalas, o jei pacientas jaučia diskomfortą, apie tai gali pranešti gydytojams naudodamiesi komunikacijos sistema.

Apžiūros rezultatas iš jo išsamus aprašymas, yra prieinamas pacientui netrukus po jo užbaigimo. Dažnai rezultatai įrašomi į kompaktinį diską. Su gautais duomenimis pacientas turi atvykti pas savo gydantį gydytoją, kuris jam juos surašys detali programa gydyti arba siųsti konsultacijai pas kitą specializuotą specialistą.

Mykolas, Nižnij Novgorodas, 2016 m. rugsėjo mėn

Procedūros kaina

Šiandien spiralinės smegenų kompiuterinės tomografijos kaina Rusijos Federacijos klinikose prasideda nuo 5000 rublių.

Kainai įtakos turi klinikos pavadinimas, paslaugų lygis ir naudojama įranga, ar pacientui reikia tyrimo metu naudoti kontrastinę medžiagą ir kiti veiksniai.

Konsultacijos ir gautų duomenų interpretavimas yra įskaičiuotas į MSCT kainą arba gali būti mokamas atskirai.

Palyginti neseniai pasirodė medicinoje nauja išvaizda neinvazinis tyrimas – spiralinė kompiuterinė tomografija.

Šio metodo privalumas yra tai, kad jis žymiai pagreitina paciento diagnozavimo procesą, o šis tyrimo metodas taip pat suteikia galimybių, kurių neturi įprastinė kompiuterinė tomografija.

Spiralinės tomografijos metodą sukūrė Japonijos kompanija Toshiba.

Dar 1986 m. buvo išbandytas pirmasis bandomasis spiralinis tomografas, suteikiantis šiuolaikinei medicinai naujų galimybių tirti patologijas.

Spiralinė tomografija tapo prieinama bendrosios medicinos praktikai 1988 m., kai pradėti naudoti Siemens kompiuteriniai tomografai.

Nuo to laiko įrenginiai tapo vis tobulesni, o jutiklių juose padaugėjo.

Pirmosios kartos tomografai veikė tik 2 jutikliais, o jau antros kartos prietaisai buvo ginkluoti 30 - 50 detektorių.

Tada pirmą kartą buvo panaudoti rentgeno spinduliai atviro ventiliatoriaus pavidalo bangų pluošto pavidalu. Trečiosios kartos tomografuose jau buvo galima pamatyti 300–500 jutiklių, o vėliau ir daugiau.

Ketvirtoje kartoje detektorių buvo 10 kartų daugiau: jų buvo nuo 1000 iki 5000. Tuo pačiu metu prietaisai, tobulėjant, atitinkamai sumažino diagnostikos laiką.

Sukūrusi pirmąjį tomografą, Siemens iki šiol pirmauja medicinos reikmėms skirtų skenavimo prietaisų gamyboje.

Moderniausias spiralinio tomografo modelis (SomatomEmotionDuo 16) gali atlikti 16 pjūvių sluoksnių per vieną apsisukimą, sugaišdamas mažiau nei sekundę.

SKT veikimo principas

Spiralinis skenavimas pagrįstas tuo pačiu stalo slydimu su pacientu ir aplink jį besisukančio rentgeno vamzdelio judėjimu.

Įprastas kompiuterinis tomografas neturi tokios lanksčios ir kintamo greičio lentelės kaip spiralinis tomografas.

Lentelės greitis priklauso nuo diagnozės tikslo. Didelis greitis suteikia didelis plotas tyrimai. Taigi, spiralinė kompiuterinė tomografija žymiai sumažina tyrimo laiką, todėl sumažėja spinduliuotės dozė žmogui.

Taikant spiralinės tomografijos metodą, vaizdas gaunamas, kai tiriamas organas yra veikiamas tam tikro diapazono rentgeno spindulių, po kurių jutikliai pagauna gautus impulsus, juos analizuoja ir paverčia skaitmenine informacija, kuri rodoma monitoriuje. paveikslo pavidalu.

Nuo tada įdiegtas ir patobulintas šis metodas turi pastebimų pranašumų, palyginti su įprastu KT:

  • nuskaitymo procesas tapo daug greitesnis;
  • didėjant greičiui, tiesiogiai proporcingai didėja ir tyrimo sritis;
  • pacientas yra mažiau veikiamas rentgeno spindulių;
  • atsirado galimybė vienu metu tirti kelias sritis, o gautos spinduliuotės dozės nesumuojamos;
  • nuskaitymas suteikia išsamų vaizdą, kuriame matomos mažiausios audinių ir organų struktūrų patologijos;
  • galite gauti trimatį diagnozuojamo organo kraujagyslių vaizdą;
  • sunkiai tyrinėjamos vietovės tapo labiau prieinamos;
  • smegenų skenavimas leidžia išsamiai ištirti kiekvieną jo indą ir struktūrą;
  • Naujos kartos tomografai leidžia tirti bronchus ir plaučius.

Spiralinė CT skirstoma į 2 tipus:

  1. vieno gabalo SCT, kuris suteikia tik 1 sluoksnį;
  2. daugiasluoksnė SCT, kuri vienu metu gali rekonstruoti nuo 2 iki 64 tomografinių sluoksnių.

Tyrimo ypatumai

Į bendrąją medicinos praktiką pradėjus taikyti spiralinio skenavimo metodą, smegenų ir organų tyrime atsirado ypatingų galimybių. krūtinė, pilvo ertmė, kraujotakos sistema ir raumenų bei kaulų sistema.

Spiralinė kompiuterinė tomografija be kontrasto naudojama smegenų tyrimams, esant patologijoms, besivystančioms jų struktūrose ar membranose.

Jei patologija nėra navikas, pakaks atlikti tyrimą naudojant atrankos metodą.

Tai leis skubiai ištirti pacientą, patyrusį sunkių sužalojimų ir gauti duomenis apie kaukolės ar galvos smegenų pažeidimus, o vėliau atrankos metodas gali būti naudojamas tolesnis tyrimas ir stebėti paciento būklės dinamiką.

SCT taip pat naudojamas esant ūminiam insultui, siekiant įvertinti smegenų pažeidimą.

Smegenų SCT su kontrastine medžiaga naudojamas navikams, kraujagyslių apsigimimams ar aneurizmoms aptikti.

Smegenų KT angiograma naudojama kelių pjūvių įrenginyje, siekiant gauti trimatį tiriamų kraujagyslių vaizdą.

Krūtinės ląstos SCT leidžia greitai ir geriau diagnozuoti organų būklę, o tai suteikia naujų galimybių tolesniam gydymui.

Plaučių SCT trunka tik 15–20 sekundžių. Patogu naudoti apžiūrint vaikus ar pacientus, kuriems sunku sulaikyti kvėpavimą.

Tačiau krūtinės ląstos spiralinė KT turi savo specifiką: dažnai reikia naudoti kelių pjūvių aparatą.


SCT taip pat naudojamas greitai krūtinės srities traumų analizei. Jei procedūra atliekama laiku, ji gali išgelbėti paciento gyvybę. sunkios būklės.

Diagnostika leis trumpalaikis išanalizuoti stuburo, krūtinkaulio ar šonkaulių, skrandžio, kasos ir kitų organų būklę, o informaciją galima gauti trimačio vaizdo pavidalu.

Analizuojant pilvo patologijas naudojant spiralinę KT, dažnai naudojamas kontrastas.

Būtent šis metodas geriausiai leis tirti skrandį ir žarnyną, kai įprastiniai KT tyrimai nėra labai informatyvūs.

Pneumoirrigoskopija – tai spiralinės KT tipas, leidžiantis įvertinti pilvo organų būklę. Su jo pagalba galite nustatyti ir vizualiai ištirti neoplazmas (polipus ar navikus).

Tačiau atitinkamai pneumoirrigoskopija neleidžia atlikti biopsijos, todėl gydytojas vėliau gali paskirti papildomus tyrimus.

Pilvo ertmės SCT angiografija nustatys galimas kraujagyslių sistemos patologijas pilvo srityje, įskaitant inkstus ir dubens organus.


Spiralinė KT su kontrastu pageidautina naudoti pilvo organų minkštųjų audinių patologijoms nustatyti. Dažniausiai į panašių atvejųŠis metodas atlieka patikslinančios diagnostikos vaidmenį.

Tiriant raumenų ir kaulų sistemą, spiralinė KT procedūra pageidautina naudojama stuburo būklei analizuoti, taip pat kai reikia vizualizuoti kaulinį audinį.

Parengimas ir įgyvendinimo būdas

Priešingu atveju kompiuterinės tomografijos procedūra išliko nepakitusi. Pacientas paguldomas ant kilnojamo stalo ir patenka į prietaisą.

Procedūros metu stalas, ant kurio guli žmogus nejudėdamas, sklandžiai slysta tam tikru ritmu.

Pacientas gali būti darbo zonoje, gulėti skirtingose ​​padėtyse, nes apžiūrint skirtingas sritis gali tekti likti tam tikroje padėtyje.

Žmogus gali gulėti ant pilvo arba ant nugaros, jei reikia, specialistas pasiūlys norimą padėtį. Kartais gydytojas gali paprašyti sulaikyti kvėpavimą.

Norint ištirti stuburą, sinusus, plaučius ir smegenis, specialaus pasiruošimo nereikia.

Išsamus pilvo ir plaučių skenavimas atliekamas tuščiu skrandžiu.

Pasiruošimas procedūrai susideda iš specialaus pusantro litro vandens ir 2 ampulių 76% gourografino mišinio išgerimo tuščiu skrandžiu.

Procedūros trūkumas yra mažas jos prieinamumas – ne visos gydymo įstaigos gali pasiūlyti tokią paslaugą. Be to, tai gali būti gana brangi. Priklausomai nuo diagnozės tikslo, kaina gali svyruoti nuo 4500 iki 10500 rublių.

Pediatrijoje gydytojai stengiasi kuo mažiau vaikus paveikti rentgeno spinduliais.

Atitinkamai, jei reikia geriausias metodas Apžiūra bus SCT, pavyzdžiui, esant pilvo traumoms ar krūtinės ląstos ir kitais neatidėliotinais atvejais.

Prevenciniais tikslais SCT nėščiosioms ir vaikams iki 16 metų neatliekamas. Šis metodas atvėrė naujas galimybes šiuolaikinėje medicinoje ir pakėlė diagnostiką į kitą lygį.

Rentgeno spinduliai ir MRT leidžia ištirti žmogaus vidaus organus be chirurginės intervencijos. Su jų pagalba galite nustatyti net labai nedidelius defektus ir nedideles patologijas. Spiralinė kompiuterinė tomografija taip pat pagrįsta rentgeno spindulių veikimu, tačiau yra daug saugesnė už įprastinę ir rentgeno spindulius, taip pat leidžia sukurti detalų trimatį tiriamos srities modelį.

Daugiasluoksnė spiralinė kompiuterinė tomografija

Spiralinė kompiuterinė tomografija veikia įprasto rentgeno aparato principu, tačiau dėl to, kad vamzdelis yra pritvirtintas prie judančio mechanizmo, jis gali greitai apšviesti reikiamą plotą, judėdamas aplink paciento kūną spirale. Visi duomenys akimirksniu įvedami į kompiuterį ir yra prieinami specialistų analizei. Dėl to, kad paciento kūnas yra ant judančios platformos, kuri palaipsniui juda priešinga tomografui kryptimi, pjūviai gali būti daromi iki 0,5 milimetro dažniu! Spiralinė tomografija turi daug privalumų:

  • didelis tikslumas;
  • maža ekspozicija;
  • greitis;
  • saugumo.

Dėl to jūs galite gauti per kelias minutes pilnas vaizdas dirbti vidaus organai esant sunkiems sužalojimams ir patologijoms, reikalaujančioms neatidėliotinos chirurginės intervencijos, daugiaskiliai leidžia ištirti reikiamą plotą iki milimetro, o tai labai svarbu neurochirurgijoje. Be to, maža rentgeno spinduliuotės dozė leidžia ištirti mažus vaikus ir nėščias moteris, taip pat labai sunkios būklės pacientus. Vienintelė kontraindikacija spiralinei kompiuterinei tomografijai yra metalinių elementų buvimas organizme ir prietaisų naudojimas. gyvybės palaikymą, kurio negalima įdėti į mašiną.

Kur naudojama spiralinė tomografija?

Dažniausiai spiralinė kompiuterinė tomografija naudojama tiriant vieną konkrečią sritį ar organą. Prietaisas leidžia pasirinkti norimą sritį, nerodant kitų srities organų, kad vaizdai nepersidengtų. Spiralinė pilvo ertmės tomografija parodo skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės ir kepenų veiklą atskirai. Tai leidžia sutelkti dėmesį į reikiamą problemą. Naudojant spiralinę smegenų kompiuterinę tomografiją, galima aptikti net ir mažiausio kraujagyslės plyšimą bei bet kokius smegenų veiklos sutrikimus, kurie yra neuroleptinio pobūdžio.

Žmonių ligų įvairovė reikalauja pažangesnių ir tikslesnių diagnostikos metodų. Viena iš rūšių šiuolaikiniai metodai Ligų diagnostika – spiralinė kompiuterinė tomografija. Jis buvo pradėtas naudoti klinikinė praktika 1988 m., kai pirmą kartą buvo pristatytas spiralinis KT skaitytuvas.

Kas yra SCT?

SCT yra tyrimo metodas, naudojant rentgeno spindulius ir tolesnį gautų duomenų apdorojimą kompiuteriu. Spiralinio skenavimo ypatybė yra 2 veiksmų vienu metu atlikimas: rentgeno šaltinio sukimas ir laipsniškas paciento, esančio ant specialaus stalo, judėjimas. Tokiomis sąlygomis sukuriama fluoroskopinio vamzdelio judėjimo trajektorija spiralės pavidalu. Tai leidžia greitai gauti išsamius bet kurios srities išilginių ir skersinių pjūvių vaizdus žmogaus kūnasžingsniais iki 0,5 mm.

Kas yra MSCT?

Daugiasluoksnė arba kelių pjūvių kompiuterinė tomografija buvo išrasta kiek vėliau. Pirmasis tomografas, leidžiantis atlikti tokį tyrimą, buvo pristatytas 1992 m. Jo skirtumas nuo spiralinių tomografų yra tai, kad aplink apskritimą yra daugiau nei 2 detektorių eilės. Tai leidžia žymiai pagreitinti tyrimą ir gauti tikslesnius vaizdus. MSCT leidžia nuskaityti visą organą vienu rentgeno vamzdelio pasukimu.

MSCT privalumai

Daugiasluoksnės diagnostikos tomografai yra pažangesni. Todėl MSCT atlikimas turi keletą privalumų:

  • sumažinti skenavimo procedūros trukmę (per 20 sekundžių galite nuskaityti visą kūną);
  • pagerinta erdvinė skiriamoji geba;
  • sumažinti radiacijos poveikį pacientui;
  • pašalinių elementų skaičiaus sumažinimas vaizduose;
  • galimybė vienu metu gauti viso organo vaizdą;
  • yra ideali technika kraujagyslėms ir širdžiai tirti;
  • padidinti anatominį aprėpties plotą.

Spiralinio kompiuterinio tomografo veikimo mechanizmas

SCT įrenginiai turi panašią struktūrą. Priklausomai nuo gamintojo ir tam tikras modelis gali būti tam tikrų skirtumų. Galima sakyti, kad visi SCT įrenginiai susideda iš 2 pagrindinių dalių: portalinės arba žiedinės įrenginio dalies ir šios dalies viduje judančio stalo. Portalo viduje yra radiacijos detektoriai ir rentgeno vamzdis.

Tyrimo metu emiteris juda aplink pacientą, sukurdamas ploną vėduoklės formos spindulių pluoštą, kuris praeina per žmogaus kūną. Tada spinduliai registruojami detektoriais ir perduoda informaciją į kompiuterį. Kompiuteris apdoroja gautus duomenis ir pagal juos sukuria išsamų tiriamos vietovės vaizdą. Tada pagal šį vaizdą specialistas įvertina tiriamos srities būklę ir diagnozuoja ligas.

Kaip atliekamas tyrimas?

Tomografas yra specialiai tam skirtoje patalpoje. Autorius išvaizda jis primena vamzdį, į kurį reikia „įvažiuoti“ ant stalo.

Prieš nuskaitant, gali prireikti naudoti kontrastines medžiagas, siekiant pagerinti organų diferenciaciją ir nustatyti patologinių audinių pakitimų buvimą. Šiuo tikslu į veną arba per burną suleidžiamas specialus vaistas. Tada pacientas paguldomas ant transportavimo stalo, kuris sklandžiai slysta į portalą. Po kelių sekundžių reikiamas plotas nuskaitomas. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes.

Kai kuriais atvejais nuskaitymo metu gali tekti sulaikyti kvėpavimą. Tai apima krūtinės ir pilvo ertmių tyrimą. Rentgeno technikas turi įspėti pacientą apie šią savybę.

Pati skenavimo procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukelia jokio diskomforto. Baigę procedūrą galite užsisakyti diską su vaizdais arba iš karto atsispausdinti nuotraukas. Tyrimo rezultatus spausdinta forma išduoda SCT vaizdus „skaitantis“ specialistas – radiologas. Patartina specialistui pateikti turimą medicininę dokumentaciją (pvz., medicininę kortelę, gydytojo išvadą su preliminariąja diagnoze). Tai leis gydytojui radiologui atsižvelgti į visas organizmo ypatybes ir ankstesnes ligas bei traumas, kad gautų kuo tikslesnę diagnostinę išvadą. Jei tai nebus padaryta, radiologas galės įvertinti tik pačius skenavimus, neatsižvelgdamas į gretutines patologijas ir kitus niuansus.

SCT indikacijos

Spiralinė (KT) kompiuterinė tomografija gali būti naudojama tiriant beveik visus žmogaus organus ir kūno dalis.

Sąnarių ir kaulų STC

STK yra vienas informatyviausių metodų diagnozuojant visų kūno kaulų, taip pat ir jo sąnarių pokyčius ir patologijas.

Technika leidžia:

  • diagnozuoti lūžius, jų komplikacijas ir pasekmes;
  • įvertinti kempinės ir žievės kaulinio audinio būklę;
  • diagnozuoti osteomielitą, tuberkuliozę, osteomikozę ir kitas uždegimines kaulų ligas;
  • nustatyti kaulų navikus ir nustatyti jų vietą.

Stuburo ir kaklo STC

Spiralinė kompiuterinė tomografija taip pat leidžia įvertinti visų stuburo dalių būklę ir aptikti net nedidelius pakitimus. Šis tyrimas atliekamas siekiant atmesti arba patvirtinti ligos buvimą, taip pat įvertinti stuburo pokyčius po operacijos.

Šios diagnostikos technikos indikacijos:

  • ligų stuburas, pavyzdžiui, spondilitas, kifozė, skoliozė, osteochondrozė, išsikišimai ir kt.;
  • atskirų slankstelių ir viso stuburo vystymosi anomalijos;
  • stuburo traumos ir lūžiai;
  • gretimų kraujagyslių būklės įvertinimas ir kt.

Krūtinės STK

Šiandien SCT yra pagrindinis krūtinės ląstos organų būklės diagnozavimo metodas. Norėdami tai atlikti, turite naudoti kontrasto stiprinimas ir sulaikyti kvėpavimą nuskaitymo metu. Kai kuriais atvejais, ypač sergant obstrukcinėmis plaučių ligomis, atliekamas papildomas iškvėpimo skenavimas.

Krūtinės ląstos organų tyrimo naudojant SCT indikacijos yra šios:

Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės plotą tradiciškai riboja diafragmos kupolas viršuje ir dubens kaulų pradžia apačioje. Tyrimas leidžia nustatyti šioje srityje esančių organų struktūrą, padėtį ir dydį, akmenų buvimą inkstuose, tulžies latakuose ir šlapimo pūslėje, stuburo struktūrinius anomalijas, patologinių pokyčių buvimą ir daug daugiau. Pilvaplėvės organų skenavimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu.

Diagnozė naudojant dubens SCT taip pat atliekama tuščiu skrandžiu.

Tokio tyrimo atlikimo indikacijos yra šios:

  • navikinės šlapimo takų ir dubens kaulų struktūrų ligos;
  • urolitiazė;
  • dubens kraujagyslių patologija;
  • dubens kaulų ligos ir sužalojimai;
  • šlapimo pūslės divertikulai.

Dažniausiai SCT smegenims atliekama nenaudojant kontrastinės medžiagos, tačiau įtariant erdvę užimančius pažeidimus, būtina naudoti kontrastines medžiagas.

Indikacijos:

  • pažeidimai smegenų kraujotaka;
  • trauminiai smegenų sužalojimai;
  • smegenų augliai;
  • kaukolės pažeidimas;
  • galvos traumos;
  • hidrocefalija;
  • kraujagyslių patologija;
  • cista ir kitos potrauminės pasekmės;
  • uždegiminės smegenų ligos.

Nors spiralinės kompiuterinės tomografijos duomenys gana tikslūs, kai kurių ligų atveju jie neatspindi visų būklės ypatybių. Tai ypač pasakytina apie minkštuosius audinius. Todėl tokiais atvejais papildomai skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas.

Kaip pasiruošti SCT?

Planuodami atlikti diagnostiką naudojant spiralinį kompiuterinį tomografą, pirmiausia turite išsiaiškinti visas procedūros ypatybes ir būtinas pasirengimo tyrimui priemones.

Jei reikia atlikti pilvo tyrimą, jį reikia atlikti tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 6 valandos iki diagnozės pradžios. Taip pat 4-6 valandas turėsite negerti gazuotų gėrimų.

Stuburo, smegenų ar sąnarių diagnozei specialaus pasiruošimo nereikia.

Kontraindikacijos SCT

Spiralinės kompiuterinės tomografijos procedūra yra gana saugi pacientui, nes rentgeno spindulių poveikis yra trumpalaikis. Tačiau kai kuriais atvejais geriau to atsisakyti ir pasirinkti saugesnę diagnozę. Tokie atvejai apima nėštumą, maitinimą krūtimi ir vaikystę.

Tyrimo apribojimai taip pat apima:

Tyrimo Maskvoje kaina

Tyrimo kaina priklauso nuo daugelio faktorių. Tai apima gamintoją, naudojamo tomografo tipą ir modelį bei tiriamą sritį. Taip pat kaina gali skirtis priklausomai nuo to, ar įskaičiuotos radiologo tyrimo interpretacijos išlaidos. Be to, tyrimo kaina padidės naudojant kontrastinę medžiagą diagnostikai.

Vidutiniškai vieno organo ar kūno zonos tyrimas svyruoja nuo 4000 iki 13000 rublių.

Tokia maža tyrimų kaina yra visiškai pagrįsta. Pirma, paties tomografo kaina yra labai didelė. Be to, jo priežiūra atima daug pinigų. Be to, su įrengimu dirbsiančiam personalui reikalingas specialus mokymas, o tai taip pat reikalauja didelių išlaidų.