एक छोटे बच्चे में मौखिक गुहा की स्थिति का न केवल पोषण में बहुत महत्व है, बल्कि सही भाषण के निर्माण में, उपस्थिति और एक सुंदर मुस्कान के निर्माण में भी है।

लेकिन अक्सर, माता-पिता बच्चे के मुंह में फ्रेनुलम के रूप में ऐसी छोटी संरचनाओं पर ध्यान नहीं देते हैं। आज हमारे लेख में हम उनके बारे में बात करेंगे कि वे किसी व्यक्ति के जीवन में क्या भूमिका निभाते हैं, यह कैसे निर्धारित किया जाए कि फ्रेनुलम छोटा है, शरीर रचना की ऐसी विशेषता के साथ क्या करना है, क्या इसे काटने की जरूरत है और यह कब बेहतर है करने के लिए।

कई जन्मजात विसंगतियाँ हैं जो स्वास्थ्य के लिए विशेष खतरा पैदा नहीं करती हैं, लेकिन साथ ही बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकती हैं। माता-पिता जिन्होंने डॉक्टर से "जीभ के छोटे फ्रेनुलम" के निदान के बारे में सुना है, उनके पास कई सवाल हैं।

एक ओर, यह रोगविज्ञान जीवन के साथ बिल्कुल संगत है। दूसरी ओर, एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम उसके विकास को प्रभावित कर सकता है और असुविधा पैदा कर सकता है।

जीभ के छोटे फ्रेनुलम का क्या करें?

एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम क्या होता है?

चिकित्सा हलकों में इस विसंगति को कहा जाता है ankyloglossia. यह चेहरे के क्षेत्र की जन्मजात विकृति का प्रकटन है। जो निचले मौखिक गुहा को जीभ से जोड़ने वाले स्नायुबंधन की अपर्याप्त लंबाई में प्रकट होता है।

उसी समय, एक छोटा फ्रेनुलम जीभ की गति को सीमित करता है, फ्रेनुलम जितना छोटा होता है, उतनी ही अधिक असुविधा और कठिनाइयाँ होती हैं. सांख्यिकीय रिपोर्टों के अनुसार, यह निदान प्रति 1000 शिशुओं में 1 मामले में निर्धारित किया जाता है।

लड़कियों की तुलना में लड़कों में शॉर्ट फ्रेनुलम 3 गुना अधिक होता है। ऐसी जन्मजात विशेषता के परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

लेकिन अधिक बार, एक बच्चे में जीभ की टाई का कारण बन सकता है:

• मौखिक गुहा के नरम ऊतकों को चोट;
• खाने में कठिनाई। शैशवावस्था में, चूसने और निगलने के कौशल में कमी के कारण स्तनपान में समस्या हो सकती है;
• कई ध्वनियों का गलत उच्चारण और भाषण तंत्र का उल्लंघन, कुरूपता का गठन, दांतों का विस्थापन;
• मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

इस तरह की विसंगति का निदान करने वाले बच्चे की कई विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक छोटी जीभ फ्रेनुलम की समस्या को अलग से नहीं माना जा सकता है, लेकिन यह एक अंतःविषय उल्लंघन है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ और संकीर्ण विशेषज्ञ दोनों के परामर्श की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए: एक दंत चिकित्सक, एक ईएनटी डॉक्टर, एक भाषण चिकित्सक।

बच्चे की मौखिक गुहा की संरचना

मौखिक गुहा की संरचना तीन फ्रेनुलम की उपस्थिति का सुझाव देती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना कार्य होता है और भाषण तंत्र के सामान्य गठन में योगदान देता है। भाषिक उन्माद म्यूकोसल ऊतक की एक तह के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जो मौखिक गुहा और जीभ के निचले हिस्से को जोड़ता है।

आम तौर पर, फ्रेनुलम को सामने के कृंतक से 0.5-0.9 मिमी के क्षेत्र में स्थित होना चाहिए, और जीभ के मध्य भाग में शुरू होना चाहिए। बाह्य रूप से, लगाम को एक लोचदार और पतले विभाजन की तरह दिखना चाहिए जो जीभ की गति में बाधा नहीं डालता।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब फ्रेनुलम जीभ से जुड़ा होता है, इसके ऊपरी तीसरे भाग में, इस स्थिति को एंकिलोग्लोसिया के सबसे गंभीर रूपों में से एक माना जाता है। इस स्थिति में, फ्रेनुलम न केवल जीभ की प्राकृतिक गति को बाधित करता है, बल्कि इसे पूरी तरह से स्थिर भी बना देता है।

एक बच्चे द्वारा पाँच वर्ष की आयु तक पहुँचने पर, फैली हुई अवस्था में फ्रेनुलम का आकार 8 मिमी से कम नहीं होना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां उज़्बेक निर्धारित लंबाई से कम है, बड़े पैमाने पर या गलत तरीके से स्थित है, एक बच्चे में जीभ के छोटे फ्रेनुलम का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के कारण

इस विकास संबंधी विसंगति का सबसे आम कारण वंशानुगत कारक माना जाता है। तो, 90% मामलों में माता-पिता में से एक में एक छोटी जीभ फ्रेनुलम की उपस्थिति में, बच्चे में विकृति मौजूद होगी।

वंशानुगत कारक के अतिरिक्त, ऐसे कई कारण हैं जो इस विकासात्मक विकार को जन्म दे सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• गर्भावस्था की शुरुआत में मजबूत;
• एक महिला द्वारा "पहली तिमाही में" स्थानांतरित वायरल रोग;
• भ्रूण के जबड़े तंत्र के गठन के समय कुछ दवाओं का उपयोग;
• गर्भावधि अवधि के दौरान एक महिला को नर्वस ब्रेकडाउन और तनाव का सामना करना पड़ा;
• गर्भावस्था अवधि के पहले छमाही में विशेष रूप से खतरनाक और संभावित खतरनाक पदार्थों वाली महिला का काम।

साथ ही, मां की उम्र भी एक बच्चे में छोटे फ्रेनुलम के विकृति के विकास को प्रभावित करती है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मामूली विकास संबंधी विसंगतियों वाले बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

यह शरीर की विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण है।

एक बच्चे में जीभ के छोटे फ्रेनुलम का निर्धारण कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जीवन के पहले दिनों में इस जन्म दोष का निदान किया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो निम्नलिखित लक्षण माता-पिता को सचेत कर सकते हैं: स्तनपान की समस्या.

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जीभ के छोटे फ्रेनुलम वाले 25% बच्चे सामान्य रूप से छाती पर कब्जा नहीं कर सकते। यदि बच्चा ऐसा करने में सफल हो जाता है, तो वह जल्दी थक जाता है और बाद में स्तनपान करने से मना कर देता है।

दूध पिलाते समय बच्चा बहुत जल्दी थक जाता है, अपर्याप्त मात्रा में दूध पीता है। दूध पिलाने के दौरान, बच्चा चिंता दिखाता है और शरारती होता है।

सकिंग रिफ्लेक्स के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, बच्चे को जागने की अवधि के दौरान अपर्याप्त, सुस्ती और गतिविधि में कमी का अनुभव हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन वाले बच्चों की माताओं के सामने एक और समस्या अपर्याप्त स्तनपान है।

इस तथ्य के कारण कि बच्चा थोड़ा मां का दूध पीता है, एक महिला सामान्य स्तनपान आहार स्थापित करने में सक्षम नहीं हो सकती है। कुछ समय बाद दूध गायब हो सकता है।

दूध पिलाने की प्रक्रिया एक महिला के लिए एक वास्तविक यातना बन जाती है, क्योंकि बच्चा अपने होठों या मसूड़ों से निप्पल को निचोड़कर सामान्य दूध चूसने की असंभवता की भरपाई करने की कोशिश करता है।

तो बच्चा प्राप्त दूध की मात्रा बढ़ाने की कोशिश करता है, एक महिला के लिए यह निपल्स पर दरारें और घावों से भरा होता है। कुछ मामलों में, विशेष सिलिकॉन ब्रेस्ट पैड मदद कर सकते हैं।

बच्चे द्वारा निप्पल को गलत तरीके से पकड़ने और पर्याप्त दूध न मिलने की स्थिति में एकमात्र तरीका कृत्रिम खिला पर स्विच करना है। ऐसे बच्चों के लिए बोतल के निप्पल को अपनाना आसान होता है।

ऐसे मामले होते हैं जब जीभ के छोटे फ्रेनुलम वाले बच्चे को सामान्य रूप से स्तन पर लगाया जा सकता है और पूरी तरह से संतृप्त किया जा सकता है। लेकिन, यह तथ्य इस बात की गारंटी नहीं देता है कि भविष्य में विकास की विसंगति खुद को महसूस नहीं कर पाएगी।

अधिक उम्र में, छोटे फ्रेनुलम वाले बच्चों में भाषण तंत्र के कई विकार विकसित होते हैं। एक बच्चे के लिए कुछ व्यंजनों को सही ढंग से बोलना और उच्चारण करना मुश्किल होता है।

नतीजतन, भाषण धुंधला और समझ से बाहर हो जाता है। इस समस्या के लिए स्पीच थेरेपिस्ट के साथ लगातार सत्रों की आवश्यकता होती है।

इस सुविधा वाले बच्चों का अधिक बार निदान किया जाता है:

• खुला काटने;
• जबड़े की विकृति और दांतों की एक पंक्ति का मिश्रण;
• कृन्तक के बीच एक डायस्टेमा की उपस्थिति;
• मसूड़े की सूजन;
• पीरियोडोंटाइटिस;
• दांत की गर्दन का एक्सपोजर;
• दांतों का अतिसंवेदन।

इसके अलावा, अधिक उम्र में, जीभ के अनियमित रूप से जुड़े कई परिसरों का विकास संभव है। मामले गंभीर हो सकते हैं और बाल मनोवैज्ञानिक के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि आप कुछ संकेत देखते हैं, लेकिन फिर भी संदेह करते हैं, तो आपको यह देखना चाहिए कि एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम कैसा दिखता है, फोटो सभी संदेहों को सही ढंग से पहचानने और दूर करने में मदद करेगा।

उपचार और निदान

गंभीर और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप ऐसे मामले हैं जब बच्चा दांतों के क्षेत्र से परे जीभ की नोक को बाहर नहीं निकाल सकता है, ऊपरी होंठ को चाट सकता है। अधिक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर ई। हेज़ेलबेकर परीक्षण का सहारा लेते हैं।

शैशवावस्था और पूर्वस्कूली उम्र में, सर्जरी के संकेत ऐसे मामले होते हैं जब बच्चे को खिलाने के दौरान महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव होता है, जब स्पष्ट विकृति या पैथोलॉजिकल काटने का गठन होता है।

वहीं, असल सवाल यह है कि किस उम्र में जीभ के छोटे फ्रेनुलम को काटना बेहतर होता है। कोई एक उत्तर नहीं है, यह सब विसंगति की गंभीरता पर निर्भर करता है। कभी-कभी डॉक्टर सलाह देते हैं कि जन्म के बाद पहले दिनों में जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन किया जाए।

अन्य मामलों में, इसके विपरीत, बच्चे के भाषण कौशल के गठन से पहले कुछ समय प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर डायग्नोस्टिक डेटा के आधार पर इस तरह का निर्णय लेते हैं और यदि स्पीच थेरेपी अभ्यासों के साथ शॉर्ट फ्रेनुलम को ठीक करने का मौका है या।

इसी समय, फ्रेनुलम को विदारक करने की प्रक्रिया काफी सरल और दर्द रहित है। हस्तक्षेप स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में किया जाता है, और उपचार प्रक्रिया में कुछ दिन लगते हैं।

शैशवावस्था में, बच्चे फ्रेनुलोप्लास्टी को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं। ऑपरेशन मेडिकल कैंची, एक लेजर स्केलपेल का उपयोग करके किया जाता है। अधिक परिपक्व उम्र में, मोटे या पूरी तरह से जुड़े फ्रेनुलम के साथ, विच्छेदन के बाद टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

उसी समय, ठीक होने के बाद, बच्चे को निश्चित रूप से एक भाषण चिकित्सक के साथ मनोवैज्ञानिक और नियमित कक्षाओं से योग्य सहायता की आवश्यकता होगी।

लघु फ्रेनुलम दोष के परिणाम

समस्या का समय पर पता लगाने और इसके उन्मूलन के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल से अधिक है।जिन बच्चों की कम उम्र में लिंगुअल फ्रेनुलम सर्जरी हुई है, उन्हें यह याद भी नहीं रहता।

बच्चे चूसने और निगलने के कौशल में सुधार करते हैं, बच्चे का वजन सामान्य रूप से बढ़ना शुरू हो जाता है और स्थापित मानकों के अनुसार विकसित होता है।

साथ ही, बच्चे को भाषण कौशल में कोई समस्या नहीं होगी, बच्चा तुरंत भाषा को सही ढंग से मास्टर करना सीख जाएगा, जब कुछ भी उसकी गतिविधियों में बाधा नहीं डालता है।

कम उम्र में फ्रेनुलम को काटने से कई दंत और ऑर्थोडोंटिक समस्याओं को रोका जा सकता है। आपको इस बात से भी अवगत होने की आवश्यकता है कि एक बच्चे में जो पहले से ही बोलना शुरू कर चुका है, उसके फ्रेनुलम को काटने से तुरंत अभिव्यक्ति का सामान्यीकरण नहीं होगा।

इसके लिए बड़ी मात्रा में समय और कक्षाओं की आवश्यकता होगी, जिसे न केवल एक विशेषज्ञ, बल्कि घर पर माता-पिता द्वारा भी किया जाना चाहिए।

एक रूढ़िवादी रणनीति का चयन करते समय, जिसमें फ्रेनुलम को कई तरीकों से खींचना शामिल है, माता-पिता को धैर्य रखना चाहिए। यह प्रक्रिया बच्चे के लिए थोड़ी दर्दनाक होती है और माता-पिता को झटका दे सकती है।

लेकिन, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीभ के फ्रेनुलम को खींचना जीवन के पहले पांच वर्षों में ही संभव है। अधिक उम्र में, प्रक्रिया अप्रभावी और बहुत दर्दनाक है।

बेशक, उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का विकल्प माता-पिता के पास रहता है। और यह विकल्प बनाते समय, उन्हें डॉक्टरों की सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और बच्चे के हितों को ध्यान में रखना चाहिए।

एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, जीभ के एक छोटे से फ्रेनुलम की समस्या अतीत में बनी रहेगी, और बच्चा शांति से रह पाएगा और जन्म के समय उसकी ख़ासियत से अवगत भी नहीं होगा।

इस तरह की शारीरिक संरचनाएं सबसे पतली श्लैष्मिक परत होती हैं जो जंगम होठों और जीभ को मौखिक गुहा के निश्चित भागों से जोड़ती हैं: मसूड़े और सब्लिंगुअल स्पेस।

कुल मिलाकर, बच्चे के मुंह में तीन फ्रेनुलम होते हैं:

1. जीभ - जीभ के नीचे स्थित।
2. ऊपरी होंठ - केंद्रीय incenders के स्तर से ऊपर ऊपरी होंठ और गम म्यूकोसा के बीच स्थित है।
3. निचला होंठ - निचले जबड़े पर वायुकोशीय प्रक्रिया के मध्य के स्तर पर निचले होंठ की आंतरिक सतह को मसूड़ों से जोड़ता है।

उनके छोटे आकार के बावजूद, ऐसे श्लेष्म सिलवटों का मानव जीवन में बहुत महत्व है। नवजात शिशु में, वे मां के निप्पल से उचित लगाव के लिए जिम्मेदार होते हैं। बड़े शिशुओं में, फ्रेनुलम ध्वनियों के सही उच्चारण और सामान्य काटने के निर्माण में शामिल होते हैं।

फोटो में: एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम

लघु लगाम और यह खतरनाक क्यों है

फ्रेनुलम का छोटा होना इसकी पूर्ण लंबाई में कमी या इसके गलत स्थान के रूप में समझा जाता है, जो इसे अपेक्षाकृत छोटा बनाता है (यानी, लंबाई सामान्य रहती है, लेकिन इसका गलत स्थानीयकरण सभी लक्षणों को छोटा करने का कारण बनता है)।

एक शिशु में ऊपरी या निचले होंठ का एक छोटा फ्रेनुलम स्तन की चूसने की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इस मामले में, बच्चा निप्पल को मौखिक गुहा में ठीक से नहीं रख सकता है और चूसने और निगलने के लिए आवश्यक पर्याप्त वैक्यूम नहीं बना सकता है। इसलिए, पर्याप्त पाने के लिए, टुकड़ों को काफी प्रयास करना पड़ता है। बच्चा जल्दी थक जाता है और ठीक से तृप्त नहीं होने पर स्तन फेंकता है। ऐसे बच्चे बेचैनी से व्यवहार करते हैं, उन्हें बार-बार स्तनपान कराने की आवश्यकता होती है, लेकिन वजन ठीक से नहीं बढ़ता है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, एक छोटा ऊपरी फ्रेनुलम ऊपरी incenders और उनकी तेजी से पूर्वकाल के बीच के अंतराल में वृद्धि का कारण बन सकता है। एक छोटा निचला लेबियल फ्रेनुलम कभी-कभी कुरूपता का कारण बनता है।

साथ ही, आकार में कमी या उनमें से किसी का गलत स्थान भाषण समारोह पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। 2 वर्ष की आयु के बच्चे जिन्हें इस तरह की विकृति द्वारा समय पर निदान या ठीक नहीं किया गया है, वे अक्सर अलग-अलग ध्वनियों का उच्चारण नहीं करते हैं। इस प्रकार के वाणी दोषों को बड़ी कठिनाई से ठीक किया जा सकता है।

बच्चे में फ्रेनुलम की जांच कैसे करें?

होंठ और मसूड़े के बीच एक छोटा फ्रेनुलम का निदान शिशुओं में भी काफी सरलता से किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे के होंठों को धीरे से खींचने की जरूरत है और देखें कि श्लेष्म झिल्ली की तह कितनी स्पष्ट है और यह कहां जुड़ी हुई है। यदि यह छोटा है, तो इसका मोटा रूप होगा और इसके लगाव का स्थान कृंतक के बिल्कुल आधार पर होगा।

हाइपोइड फ्रेनुलम की लंबाई सामान्य रूप से कम से कम 8 मिमी होती है और यह जड़ और जीभ की नोक के बीच लगभग बीच में जुड़ी होती है। एक छोटा फ्रेनुलम आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली पर एक तह की तरह दिखता है, इसकी पूरी लंबाई के साथ जीभ या सब्लिंगुअल स्पेस का पालन करता है।

फोटो में: नवजात शिशु में ऊपरी होंठ का छोटा फ्रेनुलम

कैसे स्ट्रेच करें

यह तुरंत एक आरक्षण करना आवश्यक है कि, शारीरिक विशेषताओं के कारण, जीभ के नीचे केवल फ्रेनुलम को बिना सर्जरी के बढ़ाया जा सकता है। यह तकनीक आमतौर पर एक भाषण चिकित्सक द्वारा सिखाई जाती है और केवल तभी प्रभावी होती है जब सभी सिफारिशों का कई महीनों तक श्रमसाध्य रूप से पालन किया जाता है।

किसी भी व्यायाम को करने से पहले, कोमल ऊतकों को फैलाने के लिए एक विशेष मालिश करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको बहुत सावधानी से जीभ को टिप से लेना होगा और इसे धीरे-धीरे ऊपर ले जाना होगा, फिर किनारों पर और इसे थोड़ा आगे खींचें। हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ लगाम के साथ नीचे से ऊपर की ओर कोमल पथपाकर एक अच्छा प्रभाव डालता है।

अभ्यास स्वयं दिन में दो बार क्रमिक रूप से किए जाते हैं:

1. जितना हो सके अपनी जीभ को आराम दें और इसे अपने निचले होंठ पर लगाएं। 3 सेट में 10 सेकंड के लिए रुकें।
2. जहाँ तक हो सके अपनी जीभ को अपने मुँह से बाहर निकालें। 10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में स्थिर रहें। 3 बार दोहराएं।
3. अपनी जीभ को बाहर निकालें और अपने होठों को इससे घेरें।
4. घोड़े की टापों की खड़खड़ाहट की नकल करते हुए 10 सेकंड के लिए अपनी जीभ पर क्लिक करें।
5. अपना मुंह चौड़ा करो। धीरे-धीरे जीभ की नोक को दांतों से गले की ओर ले जाते हुए पूरे आकाश में खींचें।
6. जीभ को दांतों के ठीक पीछे तालु पर टिकाएं। इसे इस स्थिति में रखते हुए अपने मुंह को जितना हो सके उतना चौड़ा खोलें।

इस तरह के काफी सरल व्यायाम जीभ पर फ्रेनुलम को फैलाने और कुछ भाषण दोषों को ठीक करने में मदद करते हैं।

परिचालन सुधार

यदि अस्पताल में भी एक छोटा फ्रेनुलम पाया जाता है, तो इसकी ट्रिमिंग तुरंत की जाती है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि बच्चा ठीक से निप्पल ले सके और पूरा खा सके। यदि कम उम्र में निदान किया जाता है और भाषण चिकित्सा विधियों द्वारा ठीक नहीं किया जाता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार के लिए तीन विकल्प संभव हैं:

• फ्रेनोटॉमी - इसकी लंबाई बढ़ाने के लिए काटना।
• फ्रेनेक्टोमी - खतना, जब इसे लगभग पूरी तरह से काट दिया जाता है।
• फ्रेनुलोप्लास्टी एक प्लास्टिक सर्जरी है जिसके दौरान मुंह में इसके लगाव का स्थान बदल दिया जाता है।

फोटो में: लेजर सर्जरी के बाद बच्चे की जीभ का फ्रेनुलम

हालांकि फ्रेनुलम सर्जरी अपने आप में काफी सामान्य है, अधिकांश माता-पिता के पास प्रक्रिया के बारे में बहुत सारे प्रश्न हैं। हम नीचे मुख्य पर विचार करेंगे।

क्यों काटे?

इस तरह के म्यूकोसल फोल्ड का बहुत छोटा आकार शिशुओं में स्तनपान की कठिनाइयों का कारण बन सकता है, और बड़े बच्चों में, कुछ ध्वनियों के उच्चारण और स्थायी काटने में दांतों की स्थिति के साथ समस्याएं हो सकती हैं। ऐसी समस्याओं से बचने के लिए छंटाई जरूरी है।

क्या मुझे काटना चाहिए?

प्रसिद्ध डॉ। कोमारोव्स्की सहित अधिकांश डॉक्टर, उनकी राय में एकमत हैं कि अगर बच्चे की दूध चूसने या कुछ आवाज़ करने की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, तो छोटे फ्रेनुलम को काट दिया जाना चाहिए।

जब एक छोटा फ्रेनुलम ध्वनि गठन और काटने के गठन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है, तो ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

कौन सा डॉक्टर काटता है?

आमतौर पर, फ्रेनुलम को ठीक करने के ऑपरेशन एक दंत चिकित्सक की क्षमता के भीतर होते हैं।

सर्जरी के लिए सबसे अच्छी उम्र क्या है?

प्रत्येक बच्चे के लिए लगाम को कब ट्रिम किया जाना चाहिए, यह व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। अगर हम ऊपरी होंठ पर क्रीज की बात कर रहे हैं, तो सुधार 6 साल से पहले नहीं किया जाता है। आमतौर पर ऑपरेशन स्थायी ऊपरी कृंतक के फूटने के बाद ही किया जाता है। यदि निचले होंठ पर सुधार की आवश्यकता है, तो यह 4 वर्ष की आयु के बाद अधिक बार किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, हाइपोइड फ्रेनुलम को 1 वर्ष तक विच्छेदित किया जाता है (अक्सर यह प्रसूति अस्पताल में भी किया जाता है)। लेकिन सुधार किसी भी उम्र में संभव है।

वे कैसे काटे जाते हैं?

डेंटल क्लिनिक के सर्जिकल कार्यालय में फ्रेनुलम को काटने का ऑपरेशन आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर सावधानी से म्यूकस मेम्ब्रेन की तह को फैलाता है और एक तेज स्केलपेल के साथ एक छोटा चीरा बनाता है। उसके बाद, किनारों पर धागे से बने छोटे-छोटे टांके लगाए जाते हैं, जो थोड़ी देर के बाद अपने आप घुल जाते हैं और उन्हें हटाने की जरूरत नहीं होती है।

एक अधिक आधुनिक तकनीक लेजर विच्छेदन है, जिसके कारण टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे बच्चे के ठीक होने की प्रक्रिया तेज हो जाती है।

क्या काटने से दर्द होता है?

विच्छेदन प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, जो किसी भी दर्द की संभावना को समाप्त करती है।

अगर बच्चे ने लगाम तोड़ दी है तो क्या करें

किसी भी उम्र में बच्चे काफी सक्रिय और मोबाइल हैं। इसलिए, चोट अपरिहार्य है. काफी बार, माता-पिता ऐसी समस्या के साथ दंत चिकित्सक के पास जाते हैं: बच्चा असफल रूप से गिर गया और ऊपरी होंठ के ऊपर या जीभ के नीचे फ्रेनुलम को फाड़ दिया। साथ ही, निचले होंठ को नुकसान इस तथ्य के कारण बेहद दुर्लभ है कि आमतौर पर यह लगभग व्यक्त नहीं होता है।

यदि बच्चे ने फ्रेनुलम को काट दिया है, तो निम्नलिखित लक्षण इस तरह की चोट की विशेषता होगी:

• मौखिक गुहा में और होंठ के ऊपर नरम ऊतकों की सूजन (यदि बच्चे का ऊपरी होंठ फट गया हो)।
• काफी विपुल रक्तस्राव।
• बात करते या खाते समय मुंह में दर्द होना।

किसी भी मामले में, अगर बच्चे ने ऊपरी होंठ के नीचे या जीभ के नीचे श्लेष्मा को फाड़ दिया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह वह है जो तय करेगा कि इस तरह के अंतर को भरना और आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है या नहीं। स्व-उपचार से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं: मोटे निशान के गठन के साथ ऊतक गलत तरीके से एक साथ बढ़ेंगे, जो बाद में गलत काटने और ध्वनियों के फजी उच्चारण का कारण बनेंगे।

जन्म से, बच्चे के मुंह में एक हाईडॉइड फ्रेनुलम होता है - यह एक नरम झिल्ली होती है जिसके साथ जीभ का शरीर मौखिक गुहा के नीचे से जुड़ा होता है। एक नवजात शिशु में एक छोटा फ्रेनुलम असामान्य नहीं है, लेकिन यदि कोई समस्या पाई जाती है, तो इसे जल्द से जल्द हल किया जाना चाहिए। अक्सर प्रसूति अस्पताल में भी निदान किया जाता है, लेकिन भले ही बच्चे के जीवन की शुरुआत में ही घटना छूट गई हो, सुधार परेशानी नहीं होगी।

मुख्य बात डॉक्टर की यात्रा और उचित जोड़तोड़ में देरी नहीं करना है। पहली नज़र में ऐसी मासूमियत को नज़रअंदाज़ करना बच्चे और माता-पिता के जीवन को काफी जटिल बना सकता है।

लघु फ्रेनुलम के कारण और पैथोलॉजी के परिणाम

आंकड़ों के अनुसार, 50% मामलों में एक असामान्य विशेषता वंशानुगत होती है। यदि आनुवंशिक गड़बड़ी दिखाई नहीं दे रही है, तो इसका कारण भ्रूण पर नकारात्मक कारकों का प्रभाव हो सकता है। उनका प्रभाव गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक पर पड़ना चाहिए, यह इस समय है कि भ्रूण के डेंटोवाल्वोलर उपकरण का गठन होता है।

युक्ति: यदि माता-पिता जीभ के शरीर के नीचे फ्रेनुलम को छोटा करने के लिए अपने बच्चे की आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में जानते हैं, तो यह इस बारे में प्रसूति विशेषज्ञ को सूचित करने के लायक है। इस मामले में, विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के तुरंत बाद आवश्यक जोड़तोड़ करेगा, और समस्या तुरंत गायब हो जाएगी।

सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी के सक्रियकर्ता हैं:

• वायरल रोग।
• विषाक्तता।
• दवाएं (हार्मोन, एंटीबायोटिक्स)।
• भावनात्मक और शारीरिक overstrain।
• विषाक्त पदार्थों का प्रभाव (पेंट और वार्निश उत्पाद, घरेलू रसायन)।

नवजात शिशुओं में एक छोटा फ्रेनुलम एक हजार में से एक मामले में होता है, और लड़कियों की तुलना में लड़कों में पैथोलॉजी का खतरा अधिक होता है। यह विचार करने योग्य है कि यदि जन्म देने वाली महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक हो तो घटना के विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

यदि आप समय रहते जीभ के शरीर के नीचे फ्रेनुलम की लंबाई को समायोजित नहीं करते हैं, तो आपको भविष्य में निम्नलिखित कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है:

• स्तनपान में दिक्कतें होती हैं। जीभ सामान्य रूप से नहीं चल सकती, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा निप्पल को अच्छी तरह से पकड़ नहीं पाता है और उसे लंबे समय तक मुंह में दबाए रखता है। दूध पिलाने में बहुत समय लगता है, बच्चा निष्क्रिय रूप से चूसता है, असंतोष से रोता है। बच्चा निप्पल को चबाने जितना दूध नहीं चूसता, जिससे माँ को असुविधा होती है और दरारें पड़ जाती हैं। इसके अलावा, हवा निगलते समय बच्चा लगातार अपना मुंह खोलता है। यह शूल और विपुल regurgitation के रूप में अपच संबंधी विकारों की ओर जाता है।
• बार-बार दूध पिलाने से भी, बच्चे को वांछित वजन नहीं मिलता है, माँ दूध के ठहराव के लक्षण दिखाती है (जो एक भड़काऊ प्रक्रिया में बदल सकती है)। अपर्याप्त स्तन उत्तेजना से दूध उत्पादन में कमी आती है और यहां तक ​​कि स्तनपान को जबरन बंद कर दिया जाता है।
• समय के साथ, बच्चे को ध्वनियों के सही उच्चारण में समस्या होती है। अक्सर, जीभ के शरीर के नीचे फ्रेनुलम को ठीक करने से इनकार करने से गड़गड़ाहट का विकास होता है।
• उम्र के साथ, दांतों का विस्थापन होता है, कुरूपता का गठन होता है, पुरानी स्टामाटाइटिस का विकास होता है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि समय के साथ, घटना कई कॉस्मेटिक दोषों के विकास को जन्म दे सकती है जो एक छोटे से व्यक्ति के व्यक्तिगत विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

स्थिति और उसके प्रकारों का निदान

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अत्यधिक छोटे फ्रेनुलम का निदान किया जा सकता है, इसके लिए विशेषज्ञ होना भी आवश्यक नहीं है। आपको बस बच्चे के मुंह में देखने की जरूरत है। एक झिल्ली जो बहुत छोटी है या जीभ की नोक के करीब जुड़ी हुई है, अंग को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देती है, बच्चा पूरी तरह से जीभ का विस्तार नहीं कर सकता है। अक्सर, तनाव से, इसकी नोक पर एक गड्ढा दिखाई देता है, जीभ को द्विभाजित करता है। यदि घटना शुरू में व्यक्त नहीं की गई थी, तो समय के साथ, पहले से सूचीबद्ध परिणामों के कारण माँ इसे महसूस करेगी।

विशेषज्ञ कई प्रकार की पैथोलॉजी में अंतर करते हैं:

1. झिल्ली पतली और पारदर्शी होती है, जो जीभ की गतिशीलता में बाधा डालती है।
2. एक पारभासी रस्सी जो जीभ की नोक के बहुत करीब से जुड़ी होती है और जब खींची जाती है, तो यह द्विभाजित हो जाती है।
3. लगाम घने और अपारदर्शी जम्पर के रूप में होता है, जिसके कारण जीभ ऑपरेशन के दौरान स्लाइड की तरह झुक जाती है।
4. फांक तालु वाले शिशुओं में जीभ की मांसपेशियों से जुड़ी एक छोटी, मोटी पट्टी हो सकती है।
5. पुल के तंतु जीभ की मांसपेशियों के साथ इतने गुंथे होते हैं कि वे जीभ की गति को लगभग असंभव बना देते हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार और समस्या की गंभीरता के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। लोक विधियों का उपयोग स्वयं न करें, खासकर यदि अंतिम निदान अभी तक नहीं किया गया है।

इष्टतम समय और समस्या के इलाज के तरीके

हालत का इलाज करने का एक रूढ़िवादी तरीका काफी कम इस्तेमाल किया जाता है और इसमें जम्पर को खींचने के उद्देश्य से जिम्नास्टिक करना शामिल है। सबसे आम सर्जिकल प्रक्रिया एक फ्रेनोटॉमी है।

यदि बच्चे के 9 महीने का होने से पहले हेरफेर किया जाता है, तो एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है, और पूरी प्रक्रिया में एक मिनट से अधिक नहीं लगता है। यह लिंटेल में तंत्रिका अंत की अनुपस्थिति के कारण है। प्रक्रिया के बाद, बच्चे को छाती से जोड़ा जाना चाहिए ताकि वह शांत हो जाए और रक्तस्राव जल्दी बंद हो जाए। घाव को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है और यह बहुत जल्दी ठीक हो जाता है।

यदि इष्टतम आयु छूट गई है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप को स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करना होगा और घाव को सीवन करना होगा। मुख्य बात यह है कि काटने से पहले सब कुछ करने का समय हो और स्थायी दांत बढ़ने लगें, अन्यथा जटिलताओं से निपटने का जोखिम बढ़ जाता है।

हर मां परफेक्ट बच्चे का सपना देखती है। लेकिन सब कुछ होता है। सबसे आम, लेकिन एक ही समय में नवजात शिशुओं में सबसे हानिरहित दोष जीभ का छोटा फ्रेनुलम हो सकता है। यदि अस्पताल में पैथोलॉजी का पता चला है, तो वे इसे उसी स्थान पर समाप्त करने का प्रयास करते हैं।

हालांकि, डॉक्टर सलाह देते हैं कि कई माताएं प्रतीक्षा करें, धैर्य रखें, वे उन्हें एक, दो, या इससे भी अधिक वर्षों के लिए ऑपरेशन के लिए प्रतीक्षा सूची में डाल देती हैं। नवजात शिशुओं, दो या चार साल के बच्चों में अंडरटंग फ्रेनुलम क्यों करें, जब यह उचित है, और जब सर्जरी के बिना करना काफी संभव है?

और यह किस तरह का ऑपरेशन है - प्लास्टिक फ्रेनुलम? किस उम्र में इसे करना सबसे अच्छा है, किस सुधार के तरीके का उपयोग करना है? हम इस विषय के सबसे विवादास्पद पहलुओं से निपटेंगे!

प्रक्रिया का उद्देश्य

यह समझने के लिए कि ऐसा ऑपरेशन क्यों किया जाता है, यह पता लगाना आवश्यक है कि यह लगाम क्या है।

तो, जीभ का फ्रेनुलम मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली से निर्मित एक तह है, जो हमारी जीभ को वापस गिरने से "बीमा" करता है और इसे शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखता है।

हालांकि, कुछ मामलों में इसके गठन में गड़बड़ी होती है, जिन कोशिकाओं को ढहना चाहिए था वे रहते हैं और जीभ की गतिशीलता को सीमित करते हुए एक प्रकार का खांचा बनाते हैं।

इस रोगविज्ञान के परिणाम हैं:

• शिशुओं में सामान्य रूप से चूसने में असमर्थता;
• अधिक उम्र में भोजन चबाने में कठिनाई;
• भाषण के निर्माण और भाषण तंत्र के विकास में गंभीर समस्याएं - आखिरकार, हम मुख्य रूप से अपनी भाषा की गतिशीलता का उपयोग करके बोलते हैं;
• सामान्य रूप से बात करने में असमर्थता से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

बच्चों में जीभ के फ्रेनुलम के प्लास्टर की प्रक्रिया ठीक से जीभ को "मुक्त" करने के लिए की जाती है, ताकि बच्चे को सामान्य रूप से खाने और बोलने का अवसर मिल सके।

सर्जरी की आवश्यकता कौन निर्धारित करता है

इस मामले पर अलग-अलग राय हैं। यहाँ एक बच्चे में जीभ के छोटे फ्रेनुलम के सुधार के बारे में प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की कहते हैं:
"जीभ का छोटा फ्रेनुलम हमेशा दो समस्याओं की ओर ले जाता है:

• चूसने में कठिनाई;
• कठिन भाषण।

तीन महीने तक की उम्र में पहली समस्या का पता चलता है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सर्जरी की आवश्यकता की पुष्टि की जाती है।दूसरे मामले में, केवल एक भाषण चिकित्सक प्लास्टिक सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। दोनों ही मामलों में, एक अच्छे दंत चिकित्सक के कार्यालय में समस्या को बहुत सफलतापूर्वक हल किया जा सकता है।"

किस उम्र में सर्जरी की जा सकती है?

सौभाग्य से माता-पिता के लिए फ्रेनुलोप्लास्टी और सर्जरी को कॉल करना मुश्किल है। घटना का सार यह है कि संयोजी ऊतक पर बच्चा थोड़ा "चिप" है। रक्त - एक न्यूनतम, लेकिन भाषा के लिए कार्रवाई की क्या स्वतंत्रता! यह पूरी बात है, प्रिय माता-पिता! ऑपरेशन किया जा सकता है:

• जन्म के समय प्रसूति अस्पताल में, अगर नवजात विज्ञानी को इसकी तत्काल आवश्यकता दिखाई देती है या बच्चे को स्तन चूसने में समस्या होती है;
• एक या दो साल में, अगर बच्चे को खाना चबाने में समस्या होती है;
• 4-5 साल की उम्र में, अगर बच्चे को छोटे फ्रेनुलम के कारण उच्चारण में समस्या होती है;
• कभी भी नहीं।

बच्चों में जीभ के फ्रेनुलम को काटने के लिए किस उम्र में सबसे अच्छा विकल्प एक वर्ष तक की अवधि माना जाता है। बच्चा जितना छोटा होगा, उसका ऑपरेशन करना उतना ही आसान होगा।क्योंकि एक अवधारणा है "स्पीच रेस्ट मोड"।यदि बच्चा तुरंत उसे दी गई स्वतंत्रता का सक्रिय रूप से उपयोग करना शुरू कर देता है, तो टांके अलग हो सकते हैं, और ये अतिरिक्त समस्याएं और लागतें हैं।

कई डॉक्टर आपकी अपील के एक या दो साल बाद एक कारण के लिए एक ऑपरेशन लिखते हैं - कई बच्चों में, वृद्धि और परिपक्वता की प्रक्रिया में, फ्रेनुलम अपने आप आवश्यक लंबाई तक फैल जाता है।

हालांकि, अगर बच्चे को सर्जरी की तत्काल आवश्यकता है, तो बेहतर है कि समस्या को दूर न करें। सबसे सही बात यह है कि डॉक्टर से परामर्श करें और बच्चे के मौखिक गुहा की संरचना में इस छोटे लेकिन अप्रिय दोष को ठीक करने के संभावित विकल्पों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

जीभ फ्रेनुलम सुधार के प्रकार

आज तक, जीभ के फ्रेनुलम के कई प्रकार के प्लास्टर हैं:

• गैर शल्य चिकित्सा सुधार।यदि फ्रेनुलम का छोटा होना नगण्य है, तो बिना सर्जरी के करना काफी संभव है। बच्चे के साथ लगाम को फैलाने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना पर्याप्त होगा। उदाहरण के लिए, जीभ को आगे की ओर खींचना, ऊपरी होंठ से "जाम को चाटना", जीभ की नोक को ऊपरी और निचले होंठों तक पहुँचाना, और जैसे - आप भाषण चिकित्सक से उनके बारे में अधिक जान सकते हैं। इस सुधार में महीनों लग सकते हैं।
• फ्रेनेकटॉमी. इस पद्धति के साथ, फ्रेनुलम को दांतों के किनारे से स्केलपेल या विशेष कैंची से काटा जाता है, और किनारों को सिल दिया जाता है। ऑपरेशन में लगभग 20 मिनट लगते हैं।
• फ्रेनुलोटॉमी।इस मामले में, बीच में लगाम काट दिया जाता है, मुक्त किनारों को सिलाई करता है। ऐसी प्लास्टिक सर्जरी पर डॉक्टर औसतन लगभग 15 मिनट खर्च करते हैं।
• फ्रेनुलोप्लास्टी।यह ऑपरेशन सबसे कठिन मामलों में किया जाता है। यह तीन तरीकों से किया जाता है - लगाम हटाना, काटना या उसके लगाव के स्थान को हिलाना। ऑपरेशन में आधा घंटा लग सकता है।
• लेजर प्लास्टिक।फ्रेनुलम को ठीक करने का सबसे तेज़ और सबसे महंगा तरीका घाव के किनारों को सील करके और उन्हें लेजर से स्टरलाइज़ करके अतिरिक्त संयोजी ऊतक को जला देना है। कोई टांके नहीं हैं, जो पोस्टऑपरेटिव ओरल केयर को आसान बनाता है। मामले की जटिलता के आधार पर, ऑपरेशन 10 से 15 मिनट तक किया जाता है।

चुने गए किसी भी तरीके के साथ, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है, इसलिए किसी भी मामले में, आपको बच्चे से सहमत होना होगा कि वह चुपचाप बैठे। यह एक कारण है कि प्लास्टिक सर्जरी में देरी नहीं होनी चाहिए - 5 साल के "दस्यु" की तुलना में बच्चे को रखना आसान है।

प्लास्टिक सर्जरी विधि चुनते समय, किसी विशेषज्ञ की सलाह से निर्देशित होना सबसे अच्छा होता है।व्यायाम हमेशा प्रभावी नहीं होंगे। सामान्य ऑपरेशन के बाद बच्चे को हमेशा मुंह में हस्तक्षेप करने वाले टांके सहन करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, अगर बच्चा बातूनी है तो वे अलग हो जाते हैं।

आज, कई प्रमुख विशेषज्ञ यह मानने में आनाकानी कर रहे हैं कि लेजर से बच्चे की जीभ के फ्रेनुलम को काटना सबसे प्रभावी और सुरक्षित है, इस मामले में आपको केवल घटना की कीमत पर ध्यान नहीं देना चाहिए - स्वास्थ्य और सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण है .

पुनर्वास की विशेषताएं

पुनर्वास अवधि सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि जीभ के फ्रेनुलम को कैसे ठीक किया गया।

यदि सीम हैं:

• घाव भरने और टांके के पुनरुत्थान में 7-10 दिन लगते हैं;
• पहले कुछ दिनों में, बच्चे के लिए चुप रहना बेहतर होता है ताकि टाँके भाग न जाएँ;
• सुबह में, बिस्तर पर जाने से पहले और प्रत्येक भोजन के बाद, आपको फुरेट्सिलिना के समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला करना चाहिए (आप कैमोमाइल, कैलेंडुला, ओक, उत्तराधिकार का काढ़ा भी इस्तेमाल कर सकते हैं);
• सिवनी के स्थल पर एक नरम निशान बनाने के लिए, ऑपरेशन के 3 दिन बाद से भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

यदि लेजर सुधार किया गया था:

• घाव भरने में 2 से 5 दिन लगते हैं;
• पहले दिन न बोलना ही अच्छा है;
• यह सलाह दी जाती है कि दिन में 3-4 बार एंटीसेप्टिक घोल से अपना मुँह कुल्ला करें, खासकर भोजन के बाद।

दोनों ही मामलों में, सुधार के बाद, यह आवश्यक है:

• नियमित तौर पर

  यह वीडियो विशेष कैंची की मदद से एक बच्चे में जीभ के फ्रेनुलम के प्लास्टर की प्रक्रिया को प्रदर्शित करता है।

  फ्रेनुलोप्लास्टी एक काफी सरल, लेकिन कभी-कभी एक बच्चे के लिए अत्यंत आवश्यक ऑपरेशन है। ज्यादातर मामलों में, उचित पोस्टऑपरेटिव देखभाल के साथ, यह जटिलताओं के बिना हल हो जाता है। टुकड़ों के जीवन में इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के कई फायदे हैं - सामान्य पोषण से लेकर अच्छी तरह से समझने योग्य भाषण तक।

  किस उम्र में और किस तरह से प्लास्टिक सर्जरी करना आपके ऊपर है, हम केवल माता-पिता को सलाह दे सकते हैं कि वे विशेषज्ञों की राय सुनें जो आपके बच्चे को देखते हैं। मुख्य बात यह है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, यही हम आपकी कामना करते हैं!

  क्या आपके बच्चे को लंबे फ्रेनुलम की समस्या है? आपने इस प्रश्न के साथ किससे संपर्क किया - बाल रोग विशेषज्ञ या स्पीच थेरेपिस्ट? आपके डॉक्टर ने आपके लिए क्या समाधान सुझाया? यदि आपके बच्चे का फ्रेनुलोप्लास्टी हुआ है, तो टिप्पणियों में हमारे साथ साझा करें कि आप किस विधि को पसंद करते हैं।

जीभ मुंह के निचले हिस्से से एक पतली झिल्ली से जुड़ी होती है जिसे जीभ का फ्रेनुलम कहते हैं। यदि यह जीभ के मध्य भाग तक पहुँचता है, तो इसे एक शारीरिक मानदंड माना जाता है, लेकिन यदि यह टिप के करीब जुड़ा हुआ है, तो यह कुछ समस्याओं का कारण बनता है और इसे पैथोलॉजी माना जाता है।

जीभ का फ्रेनुलम- विकास की एक जन्मजात विसंगति, जो सामान्य की तुलना में तेजी से जीभ के निर्धारण में व्यक्त की जाती है। जीभ की नोक मौखिक गुहा के नीचे तय की जाती है, जबकि इसकी गतिशीलता खराब होती है।

एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम क्यों विकसित हो सकता है?

हालांकि एक छोटे से हाइपोइड लिगामेंट के गठन की समस्या अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है, विशेषज्ञ निम्नलिखित में अंतर करते हैं बच्चों में जीभ टाई के कारण (एंकिलोग्लोसिया):

• इस विसंगति का सबसे आम कारण है वंशागति , यानी, यदि माता-पिता में से कम से कम एक का फ्रेनुलम छोटा था, तो एंकिलोग्लोसिया वाले बच्चे के होने की संभावना 50% तक बढ़ जाती है।
• हाईडाइड फ्रेनुलम छोटा होने का कारण हो सकता है पहली तिमाही में गर्भवती माँ, श्वसन और वायरल रोगों की प्रारंभिक विषाक्तता , साथ ही दवाएं लेना हार्मोनल और एंटीबायोटिक्स सहित।
• हाइपोइड लिगामेंट के अनुचित गठन के कारण हो सकता है गर्भावस्था के दौरान पेट का आघात .
• देर से गर्भावस्था। अक्सर, 35 वर्ष से अधिक उम्र की माताओं से पैदा हुए बच्चों में जीभ का छोटा फ्रेनुलम होता है।
• जहरीली दवाओं, लगातार तनाव, बुरी आदतों और खराब पारिस्थितिकी के साथ काम करना - यह सब एक गर्भवती महिला को प्रभावित कर सकता है और भ्रूण में हाइपोग्लोसल लिगामेंट के अनुचित गठन को जन्म दे सकता है।

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि एक बच्चे का एक छोटा फ्रेनुलम है - संकेत और एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में एंकिलोग्लोसिया का पता लगाने के लिए एक परीक्षण

एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में जीभ के छोटे फ्रेनुलम के लक्षण

बच्चे की उम्र	एक बच्चे में जीभ के छोटे फ्रेनुलम को इंगित करने वाले संकेत
एक वर्ष तक के बच्चे।	बार-बार खिलाना एल आराम के लिए बार-बार ब्रेक के साथ लंबे समय तक चलने वाली चीजें। बच्चा, स्तन से लगाव के दौरान, शरारती होता है, अपनी पीठ को झुकाता है और अपना सिर वापस फेंकता है। बच्चे का पर्याप्त वजन नहीं बढ़ रहा है। चूसते समय स्तन पर काटने लगते हैं। खिलाने के दौरान, "क्लैटरिंग" आवाजें आती हैं। एक गंभीर विकृति के साथ, स्तन अस्वीकृति संभव है।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे।	गलत दंश बनता है। पीरियोडोंटाइटिस होता है। प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंग निश्चित समस्या हैं। हिसिंग ध्वनियों के उच्चारण और उच्चारण के साथ-साथ "p", "l", "d", "t", आदि अक्षरों की समस्याएँ हैं। मौखिक गुहा की संरचना में परिवर्तन और विचलन संभव है। निचले कृन्तक अंदर की ओर मुड़े हुए होते हैं। जब जीभ को बाहर निकाला जाता है, तो टिप का द्विभाजन और इसकी सतह पर एक विशिष्ट अवसाद का आभास होता है। बच्चा अपनी जीभ को अपने मुंह से बाहर नहीं निकाल सकता, अपने मुंह की छत तक नहीं पहुंच सकता या अपने होठों को चाट नहीं सकता। एक छोटे फ्रेनुलम के साथ, जीभ की जड़ को ऊपर उठाया जाता है और टिप को दबाया जाता है, जिससे यह नेत्रहीन कुबड़ा हो जाता है। एक ठोस संगति के भोजन के उपयोग में समस्याएँ हैं, क्योंकि इसे जीभ की जड़ के जितना संभव हो उतना करीब रखना आवश्यक हो जाता है।

जीभ का छोटा फ्रेनुलम।

ई। हेज़ेलबेकर परीक्षण बच्चों में हाइपोइड फ्रेनुलम की स्थिति निर्धारित करने के लिए .

आम तौर पर, निम्नलिखित अभ्यास किए जाने चाहिए:

• केंद्र से किनारे तक निचले होंठ के साथ खींची गई उंगली के पीछे जीभ की मुक्त गति।
• जीभ को ऊपरी तालु की ओर उठाते समय उसकी नोक आसानी से ऊपर की ओर पहुँचनी चाहिए।
• ठोड़ी के साथ निचले होंठ के केंद्र से एक उंगली घुमाने पर, जीभ स्वतंत्र रूप से निचले होंठ तक पहुंचती है।
• चूसने के दौरान जीभ का संकुचन टिप से तालु तक होना चाहिए, जबकि यह पूरी तरह से चिकना हो जाता है। आप ऊपरी तालू को अपनी उंगलियों से छूकर इसका निर्धारण कर सकते हैं।
• ऊपरी तालु को उंगली से छूने पर जीभ नहीं फटनी चाहिए।
• जब जीभ ऊपर उठती है तो उसका आकार गोल या चौकोर होता है।
• जीभ सीधे मुंह के नीचे से जुड़ी होती है।
• जब जीभ उठाई जाती है, तो फ्रेनुलम की लंबाई 10 मिमी से अधिक नहीं होती है।

इस परीक्षण को पूरा करने में कोई भी विफलता एक असामान्यता है और हल्के, मध्यम या गंभीर एंकलोग्लोसिया की उपस्थिति का संकेत देती है।

बच्चों में शॉर्ट फ्रेनुलम के प्रकारों का वर्गीकरण: एंकिलोग्लोसिया के 5 प्रकार

एंकिलोग्लोसिया के 5 प्रकार हैं:

1. लगाम थोड़ा छोटा, पतला और पारदर्शी है।
2. जीभ की नोक से जुड़ा एक पारभासी और पतला फ्रेनुलम, जिसके परिणामस्वरूप जब इसे उठाया जाता है, तो जीभ "हृदय" का रूप ले लेती है।
3. लगाम में एक शक्तिशाली और अपारदर्शी रस्सी का आभास होता है, जिसे सिरे के करीब बांधा जाता है। आगे बढ़ने पर जीभ "कूबड़ वाली" हो जाती है,
4. जीभ की मांसपेशियों के साथ जुड़ा हुआ एक छोटा और काफी घना फ्रेनुलम अक्सर फांक तालु और होंठों के साथ होता है।
5. सबसे गंभीर विकृति एक व्यावहारिक रूप से गैर-मौजूद कॉर्ड है (फ्रेनुलम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है), जिनमें से मांसपेशियां जीभ की मांसपेशियों के तंतुओं से जुड़ी होती हैं और इसकी गतिशीलता तेजी से सीमित होती है।

छोटे फ्रेनुलम वाले बच्चे को डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता क्यों होती है?

यदि माता-पिता को संदेह है कि बच्चे की जीभ का फ्रेनुलम छोटा है, लेकिन बच्चे को डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है। यह आपको एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार के तरीके निर्धारित करने की अनुमति देगा। केवल एक विशेषज्ञ ही कह सकता है कि क्या सर्जरी के बिना करना संभव है और क्या बच्चे को इसकी आवश्यकता है।

समय पर उपचार निम्नलिखित से बचने में मदद करेगा एंकिलोग्लोसिया वाले बच्चों में होने वाली समस्याएं:

• छोटे फ्रेनुलम की उपस्थिति में, जीभ पूरी तरह से अपना कार्य नहीं कर सकती है। इसलिए, शिशुओं को स्तनपान कराने में समस्या होती है। एंकिलोग्लोसिया वाला बच्चा स्तन को सही ढंग से नहीं लेता है, कमजोर रूप से चूसता है, जीभ को "स्मैक" और "क्लिक" करता है, जल्दी थक जाता है, इसलिए वह अक्सर ब्रेक लेता है, परिणामस्वरूप वह पर्याप्त नहीं खाता है, खराब तरीके से वजन बढ़ाता है और अक्सर शरारती होता है . एक नर्सिंग मां में, यह उत्पादित दूध की मात्रा को कम कर देता है। यह सब कृत्रिम खिला के संक्रमण में योगदान देता है।
• हाइपोइड फ्रेनुलम का विसंगति कुरूपता के गठन को प्रभावित करता है, और भाषण समारोह के उल्लंघन में भी योगदान देता है, उच्चारण के साथ समस्याएं हैं।
• उम्र के साथ, ठोस खाद्य पदार्थों को खाने और चबाने में समस्या होती है, साथ में लार आना, अपच, डकार और दस्त, पीरियंडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन विकसित होती है।
• श्वसन क्रिया गड़बड़ा जाती है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ नींद की समस्या होती है, एपनिया मनाया जाता है, और उभरे हुए मुंह से सांस लेने से बार-बार जुकाम होता है।
• Ankyloglossia आसन के गठन को प्रभावित करता है, रीढ़ की वक्रता अक्सर देखी जाती है।

अगर बच्चे की जीभ का फ्रेनुलम छोटा है तो क्या करें: डॉक्टरों की राय

बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की:

एक छोटा फ्रेनुलम समस्याओं के 2 समूहों की ओर जाता है: पहला - चूसने के साथ, दूसरा - भाषण के साथ। पहले मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ कम उम्र में ही समस्या की पहचान कर लेते हैं और वे इसे काटने की सलाह देते हैं, दूसरे मामले में, बच्चे को भाषण चिकित्सक द्वारा परामर्श दिया जाता है और वह पहले से ही समस्या को हल करने के लिए हेरफेर की आवश्यकता का न्याय करता है। किसी भी मामले में, यदि बच्चे को बेहतर ढंग से देखने का अवसर मिलता है, तो समस्या को रूढ़िवादी तरीके से हल किया जा सकता है।

इस मामले में, बच्चे को एक भाषण चिकित्सक द्वारा परामर्श दिया जाता है, जो लगाम को ट्रिम करने की सिफारिश कर सकता है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि दंत चिकित्सकों को यह तय करने से कोई लेना-देना नहीं है कि यह ऑपरेशन उचित है या नहीं, हालांकि वे निश्चित रूप से विशेषज्ञ हैं जो स्वयं ऑपरेशन कर सकते हैं।

बच्चों के सर्जन ए.आई. सुमिन:

जीभ का छोटा फ्रेनुलम बच्चे को सामान्य रूप से चूसने और उत्तेजित करने की अनुमति नहीं देता है। वह निप्पल को काटता है, जल्दी थक जाता है और भूखा रहता है। इस विकृति का शीघ्र पता लगाने से एनेस्थीसिया के बिना एक आउट पेशेंट के आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति मिलती है, क्योंकि रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। अधिक उम्र में, यह विसंगति भाषण की समस्याओं की ओर ले जाती है। फ्रेनुलम के आकार को जल्दी और संज्ञाहरण के तहत समायोजित करना संभव है, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं दोनों को बढ़ाता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक-सर्जन, दंत चिकित्सक-चिकित्सक O.Yu। गदाई:

जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी सामान्य स्तनपान के लिए आवश्यक है और बिना एनेस्थीसिया के की जाती है, प्रक्रिया के तुरंत बाद बच्चे को मौखिक गुहा कीटाणुरहित करने के लिए स्तन पर लगाया जाता है। 4-5 साल की उम्र में, स्पीच थेरेपिस्ट के निर्देशन में एनेस्थीसिया के तहत टांके लगाकर प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। स्पीच थेरेपिस्ट के साथ बाद की कक्षाओं का उद्देश्य न केवल डिक्शन विकसित करना है, बल्कि भाषा के लिए विशेष जिम्नास्टिक करना भी है।