На сегодня в медицинской практике выделяют две причины, которые провоцируют данное заболевание: первая из них связана с инфекцией.

Благодаря долгим исследованиям, ученые установили, что чаще всего болезнь носит бактериальный характер. Виновата бактерия Хеликобактер пилори. Поэтому, лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки будет проводиться медикаментами.

Эта бактерия способна полностью устранить кислоту в ЖКТ, что позволяет ей благополучно размножаться. Живя в удобной для себя среде, бактерия оставляет отходы своей жизнедеятельности, которые в свою очередь, разрушают слизистую оболочку желудка и провоцируют воспаление. Спустя некоторое время, появляются эрозии и язвы, в более тяжелых случаях они могут и кровоточить.

Второй причиной, как утверждают специалисты, является потеря защитных функций организма. Она может проявляться в виде сбоя в гормональной системе или в особенностях иммунной. Также заболевание может спровоцировать нарушение в образовании соляной кислоты в ЖКТ. Как лечить язву желудка по причине сбоя защитной реакции, расскажем также.

Помимо двух основных причин существуют и другие, которые встречаются довольно редко, но имеют место быть:

• применение медикаментозных препаратов. Употребление разных видов препаратов, особенно в большом количестве может спровоцировать воспаление слизистой, что в последствии приводит к гастриту и язве;
• пищевой фактор. Язву можно обнаружить и у людей, которые увлекаются нездоровой пищей. Чаще всего, это любители слишком острого, соленого, кислого или горячего. Подобная пища раздражает стенки ЖКТ и приводит к воспалительным процессам. Исключить такую пищу из рациона будет недостаточно, в данном случае лечение язвы желудка будет сопровождаться терапией и медикаментами.

В более редких случаях развитие язвенной болезни провоцируется употребление алкоголя, курением, тяжелыми аллергическими реакциями или стрессами. Также, были случаи, когда язва возникала на фоне перенесенного инфаркта, туберкулеза или ожогов 2-3 степени.

Очень часто данное заболевание называют семейным. Связано это с тем, что каждый человек рискует его приобрести. Так, хеликобактер может передаваться от одного человека к другому, например, через поцелуй, так как может находиться в слюне. Однако, многих пациентов интересует другой ряд вопросов - как вылечить язву желудка, не прибегая к хирургическому вмешательству? Какие существуют таблетки от язвы желудка? Действительно, сегодня нет необходимости сразу назначать операционное вмешательство. В большинстве случаев достаточно подобрать необходимые лекарства от язвы желудка. Это могут быть как антациды, так и специальные антибиотики, применяемые при язве желудка. Правильно скорректированное лечение и подобранные медикаментозные препараты способны избавить от заболевания.

Медикаментозные препараты составляют основу в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Отметим, что кардинального различия в их лечении нет. Обычно, при таких заболеваниях назначают ряд схожих лекарственных средств.

Прежде чем купить какой-либо препарат, необходимо как можно внимательней ознакомиться с его инструкцией, а лучше - проконсультироваться с лечащем врачом. Практически все лекарства имеют побочные эффекты, зная их, вы будете готовы к возможному дискомфорту или сможете его предупредить.

На сегодня, принято различать 5 основных групп медикаментов, которые используются в лечении этого недуга:

• препараты для уменьшения продукции соляной кислоты (антисекреторные);
• противоизжоговые средства (в составе компонент висмут);
• антипротозойные препараты и антибиотики;
• лекарственные средства, стимулирующие моторику ЖКТ;
• препараты для нейтрализации кислоты желудочного сока (антациды).

Дополнительно могут использоваться антисекреторные средства, уменьшающие агрессивное влияние желудочного сока на слизистую. К ним относят: ингибиторы протонного насоса (помпы), блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2) и холинолитики (М1).

Ингибиторы протонного насоса (помпы)

К данной группе относят такие лекарственные средства:

• Эзомепразол или Нексиум. Принимать по 20 мг до 2 раз в сутки;
• Рабепразол. Принимать по 20 мг до 2 раз в сутки;
• Омез или Омепразол. Принимать также, по 20 мг до 2 раз в сутки.

Специалисты часто назначают ингибиторы данного вида в связи с их высокой эффективностью. На сегодня они являются наиболее сильными препаратами, способными уменьшать выделение желудочного сока и образования фермента пепсина. Рекомендуют принимать за час до еды. Так, Омепразол имеет способность угнетать суточною выработку соляной кислоты почти на 85%. К тому же, действие антибиотиков по отношению к бактерии Хеликобактер усиливается на фоне ингибиторов.

Блокаторы Н2 рецепторов

К данным блокаторам можно отнести следующие препараты:

• Гистак, Ранитидин, Рантак.
• Фамасон, Фамотидин.

Данная группа препаратов способна угнетать выделение пепсина, а также главный компонент желудочного сока - соляную кислоту. Сегодня, чаще всего врачи назначают Фамотидин или Ранитидин, который может снизить образование кислоты на 60-65%. Фамотидин также может хорошо справиться с этой проблемой. Специалисты утверждают, что его действие длительнее, по сравнению с другими лекарствами. Блокаторы Н2 положительной действуют на антибиотики, показанные к применению при Хеликобактер, усиливают их действие. Принимать разрешено до или после еды.

Холинолитики

Данная группа препаратов снижает тонус мышц желудка и уменьшает образование пепсина. Однако, использовать подобные лекарства как самостоятельные средства в лечение язвенных заболеваний не рекомендуется. Холинолитиком является препарат Пирензепин. Употреблять нужно перед едой по 50 мг, не более 2 раз в сутки.

Лекарства с компонентом висмут

Висмут содержится в следующих медицинских препаратах:

• Нитрат висмута.

Лекарственные препараты, которые содержат компонент висмут пагубно действуют на развитие Хеликобактер, поэтому незаменимы в лечении гастрита и язвы желудка. Дополнительно данный компонент имеет способность образовывать специальную пленку на слизистой ЖКТ, тем самым защищая ее негативного воздействия желудочного сока.

Важный момент! Висмут не изменяет состав желудочного сока, но может окрашивать стул в черный цвет. Однако, пациентам не стоит пугаться такого побочного эффекта.

Антипротозойные средства и антибиотики

К данной группе лекарственных средств фармакология относит следующие препараты:

• Трихопол.
• Амоксициллин.

Назначают данные средства для угнетения развития Хеликобактер.

Стимуляторы моторики ЖКТ (прокинетики)

К стимуляторам ЖКТ, которые назначаются при ЯБЖ, относят следующие:

• Церукал;

Данные лекарственные препараты улучшают моторику кишечника, тем самым устраняя чувство тошноты, изжоги и тяжести. Стимуляторы нельзя использовать как самостоятельные препараты для лечения язвы. Также они имеют противопоказания, поэтому перед началом приема необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом, но не аптекарем!

Нейтрализаторы кислоты желудочного сока (антациды)

К данной группе препаратов относят следующие наиболее популярные средства:

• Маалокс.
• Алмагель.

Антацидные препараты не являются средствами постоянного применения. Их можно назначать для устранения симптомов изжоги и дискомфорта в ЖКТ, которые не редко являются спутниками гастрита и язвенных заболеваний. В некоторых случаях вместе с антацидами можно применять спазмолитики или обезболивающие по типу Но-шпы.

Какой именно препарат назначит врач для лечения язвы, будет зависеть от причины болезни. Сейчас причины существует две: бактерия Хеликобактер пилори, которую можно обнаружить на слизистой ЖКТ, и ее отсутствие (повышенная кислотность, злоупотребление неправильной пищей или постоянный прием противовоспалительных средств как Ибупрофен).

Терапия заболевания, не вызванного Хеликобактер пилори

До того как в практику лечения были введены блокаторы протонной помпы (наноса), в терапии язвы ЖКТ использовались блокаторы гистаминовых рецепторов. А еще ранее основными препаратами для лечения были лекарственные средства на основе висмута.

Основа терапии язвенных заболеваний состоит из приема ингибиторов и гистаминовых блокаторов, другими словами - антисекреториков. В среднем лечение такими препаратами длиться от 4 до 8 недель. Дополнительно к основному лечению необходимо назначать антациды для устранения изжоги, которая периодически может возникать после приема пищи.

В некоторых случаях, в качестве основного лечения, может быть назначен цитрат висмут. Длительность терапии также до 8 недель. Однако, многие специалисты считают лечение данным средством устаревшим. И рекомендуют заменить его противоязвенным средством Де-нол. В его составе тоже присутствует висмут, но Де-нол - лекарство нового поколения. Практически все пациенты после курса терапии отметили его эффективность и отсутствие побочных действий.

Также можно использовать и комбинированное лечение. Как показала практика, подобная терапия не менее эффективна по сравнению с другими. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - заболевание, которое требуют не только тщательное лечение, но и применение разных его схем. Комбинировать разрешено основные противоязвенные лекарства с антацидами. Перерыв между приемом препаратов должен быть не меньше 2-2,5 часов, так как антациды замедляют процесс всасыванию других медикаментов.

Достаточно часто назначаются и блокаторы. На сегодня они являются наиболее сильными препаратами, способными нейтрализовать агрессивные факторы, которые негативно влияют на ЖКТ. Но было установлено, что максимальное снижение пепсина или соляной кислоты в желудке, часто следует избегать.

Прежде чем начинать пить препараты для лечения язвы желудка, необходимо понимать ее размеры. Когда язва желудка и кишки более 7 мм, рекомендованы препараты на подобии Омепразола. Такой препарат считается наиболее сильным в лечении язвенных дефектов.

Если речь идет о лечение пациентов преклонного возраста, то нужно учитывать возможные нарушения кровообращения. Поэтому оптимальным вариантом будет прием Де-нола, Актовегина, который улучшит обменные процессы и Солкосерил. Последний препарат помогает устранить язвенные дефекты и является ранозаживляющим. Следует понимать, что для терапии пожилых людей потребуется другая схема лечения язвы желудка во избежание неприятных последствий.

Терапия заболевания, вызванного Хеликобактер пилори

Как показали исследования, основной причиной язвы все же является данная бактерия. Так, при язве кишки, Хеликобактер можно обнаружить почти в 85% случаев, а при язве желудка - в 95%. После того как были обнаружены бактерии на слизистой, проводится терапия с целью уничтожения Хеликобактер. Такая терапия называется эрадикационной. Ее можно проводить в любом периоде язвенного заболевания. Однако, на практике ее чаще всего назначают в момент обострения болезни.

Если пациент страдает не сложной формой болезни, то ему назначают эрадикационное лечение, после которого нет необходимости продолжать терапию другими препаратами. В случае когда заболевание протекает в острой форме или присутствуют осложнения после курса эрадикации, рекомендовано продолжить лечение препаратами ингибиторов или гистаминовых рецепторов в среднем 3-6 недель. Специалисты отмечают, что такой вид терапии является весьма эффективным в заживлении язвенных дефектов ЖКТ. Примерно через месяц нужно пройти контрольное обследование, чтобы удостовериться в эффективности пройденного курса лечения.

Бывают случаи, когда вышеуказанная терапия не дала эффективных результатов, тогда нужно прибегнуть к лечению комбинациями ингибиторов. Такой курс может содержать следующие ориентировочные медикаменты:

• Омепразол или Рабепразол;
• препарат Висмут;
• Фуразолидон.

Если мы говорим о сложном случае язвенного заболевания без присутствия Хеликобактерии, то также будут назначаться ингибиторы, о которых писали выше и препараты гистаминовых рецепторов. Самое главное не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. В противном случае, вы навредите себе еще больше, что может привести на хирургический стол.

Каждому больному назначают индивидуально подобранный комплекс медикаментов в конкретной дозировке. Какой курс лечения подходит, зависит от общего состояния, возраста больного, стадии болезни, расположения, разлитости и величины язвы, интенсивности боли. Принимают во внимание индивидуальную непереносимость, возможные аллергические реакции на лекарства. Например, язву может спровоцировать прием аспириносодержащих средств, таких как «Кардиомагнил», жаропонижающие.

Нюансы выбора медикаментов для лечения язвы желудка

Задачи медикаментозного лечения язвы желудка:

1. Устранение причин, спровоцировавших язвенное воспаление.
2. Купирование воспалительного процесса.
3. Заживление язвы.
4. Стабилизация моторики и секреторной способности органа.

Если язва вызвала деструкцию слизистой с переходом в подэпителиальный слой, лечение должно быть направлено на купирование развития патологического процесса и регенерацию пораженных тканей. Если провокатором развития язвенной болезни является спиралевидная хеликобактерпилори, терапевтический курс направлен на ее уничтожение со снижением риска развития рецидивов и возможных осложнений.

При лекарственном поражении, например, «Кардиомагнилом», аспириновыми жаропонижающими, активированным углем, подбираются средства для заживления ран, а также вяжущие, слабительные и обволакивающие (например, «Энтеросгель», висмутсодержащий «Де-Нол»).

Какие медикаменты от язвы желудка и дозировки принимать, решает лечащий врач. Правильно подобранная схема лечения позволит избежать побочных эффектов, ускорить процесс заживления эрозий. Эффективным является комбинирование, например, «Викаира» с «Де-Нолом». Медикаменты оказывают вяжущее, антацидное, слабительное и спазмолитическое действие.

Подобрать схему лечения может только врач.

Классическая терапия включает:

• Антибиотики, противоязвенные и антипротозойные средства, позволяющие уничтожить возбудителя язвы - хеликобактерии (например, «Де-Нол»).
• Антациды («Фосфалюгель») и антисекреторные средства («Париет»), понижающие кислотность путем замедления процессов выработки соляной кислоты.
• Обволакивающие и разжижающие микробную слизь гастропротекторы («Энтеросгель»). Они защищают желудок от отрицательного воздействия патогенной флоры, стимулируют защиту желудка, снижают воспаление.
• Слабительное, стимулирующее моторную функцию ЖКТ и способное разжижать патогенную слизь.
• Противоизжоговые препараты на основе висмута.

Во время лечения нельзя принимать аспириносодержащие медикаменты, разжижающие кровь, например, «Кардиомагнил», противопростудные и жаропонижающие. Это может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Активированный уголь против вздутия также запрещен, так как он адсорбируется на ранах слизистой и раздражает их.

Антисекреторные препараты

Средства имеют неспецифический эффект и относятся к вспомогательным при лечении язвы. Показания к назначению:

• блокировка секреции желудочной кислоты;
• защита слизистой от агрессивного сока, вырабатываемого желудком;
• поддержка других органов и систем.

К ним относятся:

• протонные ингибиторы;
• гистаминные блокаторы;
• холинолитики.

В большинстве из них активным веществом выступает атропин, снижающий секрецию кислоты и моторику желудка. Он содержится в таких медикаментах, как «Белластезин», «Беллалгин», «Бекарбон». Также эффективен в борьбе с язвой «Париет». Более мягким действием наделены такие вещества, как платифиллин, метацин. В качестве профилактики против рецидивов, эффективно заживляющей язвы, выступают средства с гастроцепином или пирензепином.

Эффективные препараты при язве желудка этой группы: «Омепразол», «Сандостатин», «Октреотид». Часто назначается медикамент «Диакарб» с мочегонным действием.

Антациды в лечении язвы

Антациды в лечении язвы.

Препараты этой группы наделены тройным эффектом:

• обеззараживают;
• обволакивают;
• поглощают токсины.

Их задачи:

• отрегулировать кислотность;
• понизить активность желудочных энзимов;
• поглотить и вывести желчные кислоты;
• защитить слизистую от раздражителей (бактерий, активных веществ в жаропонижающих, активированном угле и т. п.);
• добиться заживления язв.

Представители этой группы: «Энтеросгель», «Гевискон», «Гастал», «Маалокс», «Альмагель», «Рени», «Фосфалюгель», «Улкосан». Целесообразно применение комплекса антацидов и адсорбатов («Неутрацид», «Улкузин») с холинолитиками. Доказана эффективность одновременного приема «Метронидазола» с «Фосфалюгелем», а также «Метронидазола» с «Кларитромицином».

Эти средства не предназначены для постоянного применения. Помимо регуляции кислотности, их можно использовать для снятия изжоги и дискомфорта при язвенной болезни. Одновременно можно принимать спазмолитики и обезболивающие, например, Но-шпу, а также антисекреторы («Париет»).
Важно знать, что антациды препятствовать всасыванию других лекарств, например, «Тетрациклина», «Дигоксина», железа.

Прокинетики

Эта группа таблеток предназначена для купирования синдрома диспепсии, сопровождающегося нарушением нормальной деятельности желудка с затруднением пищеварения, головными болями. Например, для снятия тошноты назначается противорвотное средство «Церукал» (метоклопрамид), «Мотилиум» (домперидон), «Хилак Форте». Медикаментами снимается вздутие, убирается отрыжка, корректируется моторика желудка путем замедления опорожнения его полости.

Запрещено использовать стимуляторы в качестве самостоятельных средств лечения язвы. Они имеют ряд противопоказаний, например, склонность разжижать кровь, что может спровоцировать кровотечения. Перед приемом нужна консультация врача.

Спазмолитики и обезболивающие

Эта группа медикаментов предназначена для снятия головной боли, желудочных спазмов и других болевых синдромов, сопровождающих язву в период обострения.. Самыми распространенными являются «Но-шпа», «Спазмол», «Тифен», «Келлин», «Дипрофен», «Галидор», «Дротаверин», «Дибазол». Комбинированными средствами являются «Спазмалгон», «Ревалгин». Выпускаются в виде таблеток или инъекций. Выбор того или иного средства зависит от выраженности боли.

Антибиотики

Эта группа таблеток или инъекций не всегда назначается при язвах желудка. Принимать их нужно при заражении хеликобактериями или условно патогенными микробами в желудке. Важно знать, что вызвавшие недуг болезнетворные бактерии не поддаются полному лечению. Задачи антибактериальной терапии:

• купирование развития язвенного процесса;
• предотвращение рецидива.

Стандартный курс лечения составляет 5-7 дней. Выбор препаратов основан на таких факторах, как:

• локализация повреждений;
• скорость развития патологии.

Антибиотики при язве желудка принимаются по двум схемам:

1. Прием ингибиторов, полусинтетических пенициллинов, макролидов. Высокой эффективностью наделены «Тетрациклин», «Амоксицикллин», «Метронидазол» с «Кларитромицином».
2. Дополнительно к 1 схеме назначаются висмуты, производные нитроимидазола.

Вторая схема призвана заменить первый вариант при его неэффективности. В обоих методах применяются препараты, создающие условия для заживления пораженной слизистой и нормализующие микрофлору кишечника («Хилак Форте»).

Другие виды препаратов